فلسفة الوخز بالابر لعلاج الالام المزمنة والشديدة

[rtl]فلسفة الوخز بالابر لعلاج الالام المزمنة والشديدة[/rtl]

[rtl]

فلسفة الوخز بالابر لعلاج الالام المزمنة والشديدة 9f8ad5b6b965eda2e3b357a157aae08c

[/rtl]

[rtl]

د. عميش يوسف عميش - لقد عرف العلاج بالوخز بالإبر منذ عقود من الزمن. ويعتبر نوعا من انواع الطب البديل الذي ابتدعه اهل الصين حيث يعود تاريخ استخدامه لأول مرة قبل (4700) عام.
وقد قام على اسس نظريات المعالجة الصينية وفلسفة كونفوشيوس ، وقد وصف ذلك من قبل العالم الصيني (Huang Ti Nei ching Wen) في كتابه الذي الفه قبل الفي عام بعنوان (The Yellow Emperor›s Classic of Internal Medicine ) ثم عادت واصدرته جامعة كاليفورنيا عام 1984. اما اهم ما جاء في الكتاب النقاش الذي دار بين الامبراطور الصيني في ذلك الوقت وطبيبه الخاص (Chipai) حيث كان يدور بطريقة جذابة حول العلاقة الانسانية والطب، كذلك المرض ونظريات وطرق المعالجات الطبية ولقد مارس حكماء واطباء واصحاب المهن التمريضية هذا النوع من العلاج لتخفيف الالام الشديدة والمزمنة .
يعتبر الوخز بالإبر (Needling) علاجا شفافا حيث يعتمد على استخدام الابر لتحفيز عملية شفاء المريض من خلال خطوط الطاقة الجسدية لدى المريض. ويزيل الانسدادات التي تحول دون سيران الطاقة في الجسم، فالوخز بالإبر يزيل الحواجز ويشجع الطاقة لتنساب في الجسم بسهولة وفي طريقة اجراء العلاج يتم تحديد نقاط معينة حسب تشريح الجسم حيث يمكن التواصل مع الطاقة من الامكنة التي توضع فيها الابر.

هناك خمس نظريات تفسر العلاج بوخز الابر:
1- زيادة تعزيز المناعة – التي تؤدي الى زيادة المضادات التي تعمل ضد الالم.
2- زيادة مادة مناعية تسمى (Enkephalin) تساهم في تعزيز قوة الجسم.
3- ايصال المحفزات العصبية التي يساهم الوخز فيها.
4- افراز مادة الهستامين ومن ثم تأثيرها على الشرايين بالتقلص او التمدد.
5- احداث سيطرة على استقبال الجسم للإدراك الحسي بواسطة الجهاز العصبي الذي ينظم الاندفاع والهيجان الذي يتم تفسيره وتجسيده اخيراً بحالة الالم. وهذا الجزء من الجهاز العصبي يسمى البوابة Gate وعليه فالوخز بالإبر يغلق البوابة امام الاندفاعات العصبية وعليه يسيطر على الالم. ولقد قدر مفعول هذا العلاج 50% مقارنة بما يسمى بوخز الابر غير الفعلي المسمى بالخدعة SHAM. 30% من هذه التقنية العلاجية تستخدم منذ زمن بعيد كما ذكرنا لتخفيف الالام المبرحة والمزمنة، ولا يعرف تماماً كيفية وديناميكية عملها ولقد تعددت التجارب حول هذه الطريقة لمساعدة المرضى في تخفيف الامهم المزمنة والشديدة. ولقد نشرت مجلة JAMA الامريكية الطبية بحوثاً لتجارب رصد عددها ب (29). حيث تم استخدام هذه الطريقة في (29) محاولة مقابل (15) لم يتم استخدام التقنية فيها. اما المجالات التي استخدمت فيها هذا النوع من العلاج ونشرتها المجلة (5/3/2014) فكانت لحالات الالام المسببة عن امراض عضلية وعظمية والتهاب المفاصل، وصداع مزمن والام مبرحة في الكتفين. واثبتت تقنية الوخز بالإبر بتخفيف الالام المزمنة مقارنة باستخدام ادوية وعقارات تم تصنيفها ضد الالم. ان الوخز بالإبر يساعد كثيراً لحالات الام الظهر والرقبة والام المفاصل كذلك حالات الصداع المزمن. اما عملية توضيح النتائج للوضع السريري للمرضى فتبين استجابة جيدة بتخفيف الالم بنسبة 50% - 65% مقارنة باستخدام علاجات معروفة ومتخصصة بتخفيف الالم خاصة معرفتنا بحقيقة وجود مضاعفات لتلك العلاجات. وقد بينت التجارب التجاوب للوخز بالإبر باختفاء الالم خلال 2-3 شهور من بدئ العلاج. ان العلاج بالوخز بالإبر يؤدي الى تخفيف الالام المزمنة مقارنة بالعلاجات المعروفة والتي لا تخلو من مضاعفات. هناك اراء متباينة حول فائدة الوخز بالإبر ويحذر بعض الاختصاصيين بوجوب التأني في التعامل مع مثل هذا النوع من المعالجة. لكن الدلائل والمناهج التي وصفتها الكلية الامريكية لأطباء الباطنية يوصي بإجراء الوخز بالإبر كأحد الخيارات. مثلاً كنوع من التدريب او الممارسة لمرضى مصابين بالام حادة في الظهر. اما المؤسسة الوطنية البريطانية للصحة والعناية المميزة (NICE) ففي منهجها توصي باستخدام الوخز بالإبر للصداع الحاد المزمن والشقيقة (الم نصف الرأس) والذي لا يتجاوب مع العلاجات التي يصفها الاطباء. كما ان هناك توصيات بعدم استخدام الوخز بالإبر لحالات التهاب المفاصل ومصدر هذه التوصيات الدلائل لبعض المضاعفات او عدم التجارب التي وصفتها (NICE) وكذلك الاكاديمية الامريكية لجراحي العظام والمفاصل. ولا يوجد توصيات في تلك الدلائل النصح في المعالجة بالوخز بالإبر لآلام الرقبة والكتفين.
والخلاصة ان الموضوع بحاجة لمزيد من البحوث والتجارب لتحديد نوع الامراض والمرضى الذين يستفيدون من الوخز بالإبر ولأي مدى. كذلك لا بد من ان يقوم بهذا النوع من العلاج اختصاصيون ذوو جودة وخبرة عالية جيدين وليسوا الذين يدعون معرفتهم بهذا النوع من العلاج وهذا يعني الدجالين وباعتقادي ان افضل من يفهم العلاج بالوخز بالإبر ويمارسه هم اهل الصين لان هذه التقنية العلاجية شيء موروث وله تجارب استمرت لالاف السنين وبدأت في الصين.
والجدير بالذكر اننا لا نزال نمارس هذا النوع من العلاج لان الكثيرين من المرضى يؤمنون به في معظم انحاء العالم وحتى في الاردن.[/rtl]