كل ما يتعلق بطب الاسنان وامراض الفم...

كل ما يتعلق بطب الاسنان وامراض الفم...

بسم الله نبدأ

السواكـ وفوائده:

يعرف السواك بانه عود من اعواد شجرة الاراك له رائحة دائمة خاصة وطعم حراق لوجود مادة لها علاقة بالخردل وتنمو هذه الشجرة في الاماكن الحارة والاستوائية ، ويوجد في طور سيناء والسودان و شرق الهند والسعودية وتشبة شجرة الاراك شجرةالرمان ، وهي دائمة الخضرة طوال فصول السنة ، وتكون الشجرة الواحدة مثل الغابةلكثرة اغصانها ، وازهارها صفراء مخضرة ولها ثمرة تشبه حبة الحمص وهي تؤكل ....
و روي عن السواك احاديث كثيرة منها : *"

عن عائشة ((رضي الله عنها))
ان رسول الله (((صل الله عليه وسلم))) كان اذا دخل بيته يبدأ بالسواك
"رواه مسلم "

عن ابي هريره ((رضي الله عنه)) , قال : قال رسول الله
(( صل الله عليه وسلم))
" لولا أن أشق على أمتي لأمرتكم بالسواك عند كل صلاة "
متفق عليه .

وأما بالنسبة لما يحتويه السواك من الناحية العلمية:

:1- يحتوي السواك على مادة ( حمض التنيك ) .. ولهذه المادة تأثير مضاد للتعفنات كما أنه يعد مطهرا ، وله استعمالات مشهورة ضد نزيف الدم ، كما يطهر اللثة والأسنان ويشفي جروحها الصغيرة ، ويمنع نزف الدم منها.
كما ان به مادة من مشتقات الخردل وهذه المادة تساعد على قتل الجراثيم .

2- يحتوي ألياف السواك على بيكربونات الصوديوم وهي المادة المفضلة في تكوين معجون الأسنان ( صناعيا ) والتي أوصت بها جمعية طب الأسنان الامريكية (a.d.a) .

3- يحتوي السواك على مادة تمنع تسوس الأسنان وهي تتكون كيميائيا من ألياف السيليلوز وبعض الزيوت الطيارة وبه راتنج عطري ومركبات أخرى.

ومن الفوائد المكتشفة حديثا:

- أفضل علاج وقائي لتسوس أسنان الأطفال لاحتوائه مادة الفلورايد.
- يزيل الصبغ والبقع لاحتوائه مادة الكلور.
- يبيض الأسنان لاحتوائه مادة السليكا.
- تحمي الأسنان من البكتريا المسببة للتسوس لاحتوائه مادة الكبريت والمادة القلويه ( أو القلوانية).
- يفيد في إلتآم الجروح وشقوق اللثة وعلى نموها نموا سليما لاحتوائه مادة تراي مثيل أمين وفيت (ج).
- أفضل علاج لترك التدخين.

قال الإمام ابن القيم (في فوائد السواك عدة منافع:
- طيب الفم.
- يشد اللثة.
- يقطع البلغم.
- يجلو البصر.
- يذهب بالحفر.
- يصح المعدة.
- يصفي الصوت.
- يعين على هضم الطعام.
- يسهل مخارج الكلام.
- ينشط للقراءة والذكر والصلاة.
- يطرد النوم.
- يعجب الملائكة.
- يكثر الحسنات...

متى يستحب استعماله:

- عند الوضوء.
- عند الصلاة.
- عند قراءة القرآن.
- عند تغيير رائحة الفم بترك الأكل أو غيره
- عند إرادة النوم.
- عند الاستيقاظ من النوم.
- عند الدخول إلى المنزل وملاقاة الأهل.
- بعد الأكل

أخطاء الأم تفقد الطفل أسنانه

أجمل ما فى طفلك هو ابتسامته الرائعة خصوصاً عندما يتمتع بأسنان سليمة، ولكن قد تتحول هذه الابتسامة إلى خجل من نظرات الناس إلى أسنانه، وإلى آلام تمنعه من تناول الطعام عندما تهمل الأم أسنان طفلها وتتركها من دون عناية وتكون النتيجة تسوس الأسنان والتهابات متكررة فى مكان الألم .

أطباء الأسنان يحملون الأم المسؤولية اذا حدث تسوس لأسنان اطفالها فى السن الصغيرة بسبب بعض الاخطاء التى تقع فيها عن غير قصد .
فى البداية تعرفنا الدكتورة منى ابو النجا اختصاصية طب الاسنان والتركيبات الثابتة كيف يمكن تجنب هذه الاخطاء : " عموماً تظهر السن الأولى للطفل فى عمر ستة أشهر وتختلف هذه المرحلة من طفل إلى آخر ، وتمر هذه المرحلة ببساطة بالنسبة إلى بعض الاطفال وقد تكون مؤلمة للبعض الآخر، وتستمر هذه الأسنان غير الدائمة – أو اللبنية – حتى الشهر الرابع والثلاثين من عمر الطفل، وفى هذه المرحلة تكون مسؤولية الحفاظ على أسنان الطفل من اختصاص الأم

ولهذا عليها ان تتبع الخطوات الأتية :

غسل أسنان الطفل باستخدام فرشاة صغيرة أو قطعة رقيقة من الشاش تمسح بها اسنان الطفل لكن من دون استخدام معجون اسنان .
يفضل أن تنظف أسنان الطفل ليلاً قبل النوم مباشرة حيث يبطىء افراز اللعاب الذى يعتبر بمثابة منظف طبيعى لأسنان الطفل .
يمكن البدء باستخدام معجون الاسنان من عمر عامين، لكن يفضل أن يكون من النوع المخصص للأطفال لأنه يحتوى على نسبة أقل من الكلوريد، فبعض الأطفال يأكلون المعجون لأنهم يشعرون بطعم المنتول .

أخطاء ومشكلات
ما أهم الأخطاء التى تقع فيها الأم وتتسبب بإصابة الاسنان بالتسوس ؟

هناك أخطاء عدة تسبب العديد من المشكلات التىتحدث للطفل ومنها :

إرضاع الأم لطفلها قبل النوم اللبن أو العصائر السكرية يؤدى إلى تخمر هذه السكريات وتحولها إلى حمض يؤدى إلى تأكل السن أو إصابتها بالتسوس .
يعتقد معظم الاباء والامهات ان الاسنان اللبنية ليست مهمة بما أنها تستبدل بعد ذلك بأسنان دائمة فلا يهتمون بنظافتها لكن الأسنان اللبنية تقوم بدورين مهمين، فهى تمكن الطفل من الأكل والكلام فى شكل سليم، كما أنها تحفظ المكان للاسنان الدائمة التى ستظهر بعد هذه ذلك ، فإذا فقدت سن فى هذه المرحلة لاضطرار الطبيب لخلعها قد لا تجد السن الدائمة مكاناً للظهور بسبب تبدل الاماكن أو عدم تحديدها فتظهر أسنان غير مرتبة أو متراكبة .
اذا وصل الأمر إلى اضطرار الطبيب المعالج لخلع السن المصابة فلا يمكن وضع بديل منها لحفظ المكان للسن الدائمة حتى تظهر، لكن بعض الاباء والامهات لا يهتمون بذلك .
بعض الاباء والامهات يعتقدون خطأ أن التسوس عدوى، فاذا أصاب التسوس احدى الاسنان فإنه يصيب الاخرى وهذا غير صحيح، بل يجب معالجة المصابة والحفاظ على السليمة .
الاستمرار فى تناول الحلوى والمقرمشات طوال الوقت من دون غسل الاسنان يؤدى إلى تخمر الأطعمة وتكوين الاحماض التى تؤدى إلى التسوس، ولهذا يفضل أن يتعود الطفل على شرب الماء بعد تناول الحلوى، أو تناول الخيار أو الخس لاحتوائهما على نسبة كبيرة من الماء وتكون مثل المنظف لاسنان الطفل، ولهذا فأطفال القرية يكونون أسعد حظاً من أطفال المدينة لأنهم عادة ما يعتمدون فى غذائهم على الخضر وليس الحلوى .
على الأم أن تلاحظ ما اذا كانت أسنان الطفل تظهر فى أماكنها فى شكل طبيعى أو فى حاجة إلى تقويم، فأفضل وقت لاستشارة الطبيب المختص هو خلال مرحلة الثمانى سنوات .
من الاخطاء الشائعة أيضا إعطاء الاطفال الأغذية الطرية طوال الوقت وعدم تناولهم الخضر الطازجة مثل الخيار أو الجزر أو غيرهما، مما يؤدى إلى صغر حجم الفك بسبب عدم إعطاء الفرصة لعضلات الفك للنمو، ولذلك تظهر مشكلات ترتيب الاسنان أو ظهورها متراكبة فوق بعضها، وهذه المشكلة أيضا نجدها فى شكل أكبر عند أطفال المدن الذين يعتمدون فى غذائهم على الخبز الطرى والبيتزا والمكرونة أكثر من الخضر الطازجة .
بعض الاباء والامهات يهملون علاج تسوس الاسنان اللبنية، اعتماداً على أنها ليست دائمة ولكن هذا سيؤدى إلى حدوث التهابات تظهر فى صورة ورم فى الخد أو فى اللثة، وقد تتحول هذه الالتهابات إلى اصابة اللوزتين بالالتهاب، بالاضافة إلى أن تألم الطفل من أسنانه يصرفه عن تناول الطعام حتى لا يشعر بالألم، أو يتناوله من دون مضغه، وبالتالى يتعرض الطفل للاصابة بسوء الهضم أو سوء التغذية وما يتبعهما من مشكلات .
التغذية الصحية تؤدى إلى أسنان صحية فتكون أقوى وأكثر قدرة على مقاومة التسوس ومن العناصر المهمة التى تساعد على نمو اسنان صحيحة وكذلك بناء الفك : الفوسفور والفيتامين (د) والكاليسوم، وكلها متوافرة فى الالبان ومنتجاتها وهى فى الوقت نفسه تثير افراز اللعاب .

مشكلات اللثة

وماذا عن شكاوى اللثة ؟

عادة لا يشكو الاطفال من مشكلات اللثة التى تظهر عند الكبار بسبب تراكم الجير على الاسنان، اما لدى الاطفال فتظهر الشكوى فى حالتين فقط :

عند الاطفال المصابين بالصرع نتيجة استخدام أدوية الصرع التى تؤدى إلى تورم اللثة واحمرارها إلى درجة أنها تغطى معظم الاسنان وفى هذه الحالة تكون فى حاجة إلى اجراء عملية لقص اللثة كل عامين .
فى مرحلة البلوغ حيث تؤدى زيادة نسبة الهرمونات فى الجسم إلى تورم اللثة، وعادة ما تعود الحالة إلى طبيعتها بعد انتهاء هذه المرحلة تماماً كما يحدث مع الامهات أثناء فترة الحمل بسبب زيادة نسبة الهرمونات فى الجسم.

حساسية الأسنان

ما هي الأسنان الحساسة

إذا كنت تشعر بنوبة ألم مفاجئ من حين لآخر أو تشعر بوخز خفيف عند عض الأطعمة الحلوة أو الحاذقة، أو احتساء المشروبات الساخنة أو الباردة، قد تكون أنت من ذوي الأسنان الحساسة.

إن الألم الناتج عن الأسنان الحساسة لا يكون دائما ألما مستمراً
فيمكنه أن يحدث ثم يزول. أما الألم المستمر فقد يكون مؤشراً لوجود مشكلة أكثر خطورة. لذا فإنه من المهم مناقشة الأعراض التي تشعر بها مع طبيب أسنانك لتحديد سبب المشكلة والعلاج المناسب لها

ولفهم سبب حدوث حساسية الأسنان يجب أن نشرح تركيب السن :

ا لطبقة الخارجية من السن والتي تسمى ميناء السن صلبة وغير حساسة ويقع تحتها نسيج مسامي أقل صلابة يسمى العاج .

الميناء تغطي العاج في تاج السن فقط أما في منطقة عنق السن فإن العاج مغطى باللثة .

عاج السن يحتوي على ثقوب صغيرة جدا . تسمى التجاويف العمودية تمتد هذه الثقوب حتى عصب السن

عند ملامسة المهيجات المختلفة للعاج السني فإنها سوف تنتقل إلى عصب السن بواسطة هذه التجاويف وتحدث تنبيها للعصب يظهر على شكل آلام .

يمكن أن يصبح العاج مكشوف في الوسط الفموي مسببا الحساسية للأسنان عن طريق :

تراجع اللثة بسبب التفريش الخاطئ للأسنان وبسبب أمراض اللثة

الأسنان المكسورة .

تسوس الأسنان .

الضغط على الأسنان بفرشات الأسنان أو بالمسواك بقوة الذي يؤدي إلى انسحال الطبقة الخارجية من السن والتي تسمى الميناء .

معالجة حساسية الأسنان

علاج السبب المؤدي إلى انكشاف العاج مثل :

معالجة الأسنان المكسورة والمتسوسة .

معالجة التهاب اللثة واستخدام فرشاة أسنان مناسبة وبطريقة صحيحة .

علاج دوائي مثل استخدام :

معجون أسنان خاص بالأسنان الحساسة :

مثل سينسوداين سينزيتف (أو اي معجون ذو له لاحقة = سنزيتيف ) يعمل على إغلاق التجاويف الموجودة في العاج

عادة ما يحتاج معجون الأسنان الواقي من الحساسية عدة أسابيع لتخفيف الألم. فعليك اتباع تعليمات أخصائي طب الأسنان حول الاستعمال المنتظم لمعاجين الأسنان الواقية من الحساسية
وذلك للحيلولة دون عودة الألم بمضمضة الفلورايد .

نصائح تهمك بعد خلع الأسنان

من المهم إتباع التعليمات التالية بعد عملية خلع الأسنان للمساعدة على التئام مكان الخلع و عدم حدوث مضاعفات:

في اليوم الأول من الخلع:

• واصل العض على قطعة الشاش الموجودة في مكان الخلع لمدة ساعة كاملة.
• تجنب تحسس أو ملامسة طرف اللسان لمكان الخلع لتفادي النزيف أو الالتهاب.
• تجنب المضمضة.
• تناول الأطعمة الباردة و اللينة مثل( الجلي- الآيس كريم- الأرز اللين) و تجنب الأطعمة والمشروبات الساخنة.
• الزم الراحة التامة و تجنب بذل مجهود حركي.

في اليوم التالي للخلع:

يفضل استخدام مضمضة مكونة من ملعقة ملح مذابة في كوب ماء دافئ.

*ملاحظة *

إذا خيط لك مكان الخلع فتجنب اللعب به أو شد الخيط من مكانه، و راجع الطبيب بعد أسبوع من الخلع لإزالة الخيط.

معجون يقضي على رائحة الفم الكريهة

أظهرت دراسة علمية أمريكية أن غسل الأسنان مرتين يوميا بمعجون مضاد للبكتيريا واستخدام فرشاة مزودة بمكشطة للسان يمكن أن يساعد في القضاء على رائحة النفس الكريهة.

وذكرت الدراسة أن رائحة الفم الكريهة تنجم في الغالب عن تحلل البكتيريا بالفم منتجة مركبات كبريتية كريهة الرائحة، ويقدر أن 25% من البالغين يعانون الإحراج من رائحة الفم الكريهة، وربما تصل النسبة إلى 50 % مع البالغين الأكبر سنا.

وقال الباحثون إن غسل الأسنان مرتين يوميا بمعجون أسنان يحتوي على هذه المادة والاستعانة بمكشط للسان يقلل مستويات نشاط البكتريا المسببة للرائحة الكريهة بالفم.

البخر ( رائحة الفم الكريهة )

ما هو البخر أو الرائحة الكريهة للفم ؟

هو الرائحة السيئة التي تنبعث من الفم، أ, رائحة النفس الكريهة، وهذه المشكلة تنتشر بكثرة عند الأصحاء وخاصة عند الاستيقاظ من النوم، أو بعد السكوت طويلاً.

أسباب البخر أو الرائحة الكريهة للفم

تنتج رائحة الفم الكريهة عن أسباب متعددة منها:

وجود كائنات حية دقيقة في الفم مثل البكتيريا والفطريات التي تقو بتكوين مواد غازية ذات رائحة كريهة عن طريق هضم بقايا الطعام أو بمهاجمة أنسجة الفم الداخلية.
مشكلات الأسنان مثل: التسوس، الخراجات السنية، تكوّن طبقة البلاك التي تترسب على الأسنان وهي عبارة عن تراكم بقايا الأطعمة مع أنواع من البكتيريا، أو بسبب التعويضات السنية الاصطناعية.
التهاب اللثة التي تنتج عادة بسبب تراكم طبقة البلاك على الأسنان، والبلاك هو عبارة عن طبقة جيرية(كلسية) قاسية تترسب على الأسطح السنية فوق اللثة وتحتها، وهي ناتجة عن تكوّن غشاء بروتيني رقيق يتكوّن بسبب البكتيريا الفموية الطبيعية. تترسب المواد المعدنية والكلسية الآتية من الوسط الفموي وبقايا الطعام على هذا الغشاء، تستغل الجراثيم الفموية هذا الغشاء وما ترسب عليه كمزرعة لها ومن هنا تنشأ التهابات اللثة.
تناول بعض الأطعمة ذات الرائحة النفاذة مثل البصل والثوم اللذين تبقى رائحتهما عالقة في تجويف الفم لفترة طويلة وتخرج مع الحديث أو أثناء الزفير.
التهابات الجهاز التنفسي مثل: التهاب اللوزتين أو الجيوب الأنفية، أو التهاب الرئتين المزمن.
داء السكري، وذلك بسبب زيادة السكر في لعاب مريض السكري وبسبب زيادة تعرضه لمشكلات اللثة والأسنان، كما تسبب زيادة الأحماض الكيتونية رائحة حامضية نافذة ومميزة في الفم.
بعض الأمراض المزمنة مثل أمرض الكليتين والكبد.
التدخين.
التنفس عن طريق الفم.
التوتر والقلق.
الصوم.

تأثير البخر على الشخص المصاب به

يؤثر البخر على الشخص المصاب به تأثيراً معنوياً وقد يؤثر على علاقاته الاجتماعية، غير أنه ليس له آثار صحية خطيرة.

علاج البخر والرائحة الكريهة من الفم

علاج الأسباب الأولية والظاهرة، مثل التسوس أو الأسنان المتهدمة التي لا بد من إزالتها إن لم يكن بالأمكان علاجها، كما لا بد من علاج جير الأسنان وإزالة البلاك.
علاج الأمراض الإنتانية بالجهاز الهضمي كالتهاب البلعوم أو اللوزتين، وعلاج مشكلات المعدة.
الإهتمام بنظافة الفم والأسنان.
الامتناع عن التدخين والكحول والتقليل من استهلاك القهوة.
تجنب الأطعمة ذات الرائحة النفاذة كالبصل والثوم والفجل.
مضغ أوراق النعناع أو حبوب الهيل بين فترة وأخرى

لماذا يزال عصب السن؟

يتكون السن من ثلاث طبقات:
1- الملاط وهو جزء قوي من السن الجزء الخارجي ولايشعر لمريض بألم إذا بدأ فيها التسوس
2- العاج وهيا الطبقة الثانية من السن و عند وصول التسوس اليها يحس الشخص بحساسية للماء البارد والحار أو مع الأكل....الخ
3- عصب السن المتكون من خلايا عصبيه وشعيرات دمويه و عند وصول الطبيب الى هذه الطبقه يخرج دم من داخل السن لوجود الشعيرات الدمويه و عند وصول التسوس اليه يشعر الشخص بألم شديد لا يتحمله يزيد في الليل او مع السجود ولو ترك السن ولم يعالج ربما يتوقف الألم بعد أيام او أشهر ولاكن يستمر الإلتهاب(( ويمكن أن يحدث التهاب حاد في السن في أي وقت ويحدث تورم و خراج ...الخ)) وربما يتعفن السن وتتحلل الانسجه الموجوده بداخله و يتكون تحته خراج (لذلك ربما يشم الشخص رائحه من السن ولاسيما إذا قام الطبيب بفتح العصب حيث تخرج الغازات المتعفنه بالداخل).

ماهو الحل في هذه الحالات:
1- إذا وصل التسوس الى الملاط او العاج ففي هذه الحاله يتم إزالة التسوس و وضع حشوه بديله .

2- إذا وصل التسوس للعصب:

أ- إذا كان قريبا من العصب
في هذه الحاله أحيانا توضع ماده تحفز تكوين طبقه مابين السن والعصب ويتابع بعدها السن بشكل دوري واذا حدثت أي مضاعفات يتم إزالة العصب.
ب- إذا تم كشف العصب:
إذا كان المكان نظيف ولايوجد تسوس ونسبة كشف العصب صغيره أقل من 1 ملم ففي هذه الحالة توضع ماده محفزه لتكوين طبقه بين السن والعصب ثم يتم وضع طبقات من حشوه معينه توضع فوقها الحشوة الدائمه

ج - إذا كان العصب مكشوف بشكل كبير أو كان التسوس داخل في العصب أو كان العصب متعفن أو هناك خراج سواء خرج للسطح او كان واضح في الأشعه أو أن هنالك الم شديد مصاحب للتسوس عميق(لابد من عمل أشعه في هذه الحاله لتأكيد التشخيص) ففي هذه الحاله لابد من إزالة العصب

كيف يتم عمل العصب؟؟

يتم أخذ اشعه للسن المصاب
يزال التسوس
يزال العصب من القنوات العصبيه ( 1-2 قناة في الاسنان الأماميه/ 3-4 في الاضراس الخلفيه)
تنظف القنوات جيدا بأبر خاصه بحيث لاتترك أي بكتيريا على الاسطح الداخليه للقنوات
حشو القنوات بحشوه خاصه بعد أخذ اشعه لمعرفة طول القنوات
حشو السن
وأخيرا تغطيه السن بتلبيسه وهذا مهم جدا للحفاظ على السن

بعدها يأخذ الطبيب أشعه بعد العلاج لمعرفة مدى دقة العمل (نقص الحشوة عن طول القناة أو خروجها عن القناة دليل على العمل الغير متقن للحشوه)

يمكن للمريض أن ينظر للأشعه ويلاحظ حشوه شديدة البياض داخل القنوات

ملاحظه(( بعض الاطباء الذين يتاجرون بصحة الناس في القطاع الخاص تجده أنه إما أنه لايتقن عمل حشوة العصب أو يترك بعض القنوات دون حشو أو يعمل الحشوة الخارجيه للسن دون عمل حشوه لقنوات العصب كما حدث لأحد أخواني مع طبيب أجنبي في القطاع الخاص لذلك ينصح بأن يبحث المريض عن طبيب متخصص في علاج العصب لعمل حشوة العصب))

هل يقوم الطبيب مباشرة بإزالة العصب دون الحاجه لذلك؟
مما سبق يتضح أن علاج العصب هيا الخطوه الأخيره لمعالجة السن ولايتم عملها الا إذا وصل التسوس الى عصب السن ((أيام كنا في مرحلة البكالريوس في الجامعة كنا اذا وصلنا للعصب نعتبر ذلك اليوم مأتما وإذا وصلنا لعصب السن بالخطأ فدرجة الصفر كانت تنتظرنا في الجزء العملي يعني الله يعوض خير في الماده))

ما هيا مضار عدم علاج العصب؟

لو ترك العصب دون إزاله (والسن يحتاج لعلاج العصب) ففي هذه الحاله سوف يتعفن السن ويكون مكان مناسب لنمو البكتيريا و تكون خراج وممكن الخراج في أي وقت تنقص فيه مناعة الجسم يزيد وينتقل الى مناطق اخرى داخل نسج الوجه وفي هذه الحاله تكون هنالك عدة إحتمالات:
1- أن يفتح الخراج لداخل الفم ويخرج منه صديد
2- أن يفتح الخراج على الوجه
3- أن يحدث تورم شديد في الوجه يعقبه حدوث إختناق (إذا كان الخراج بسبب سن سفلي) أو حمى شوكيه بسبب وصول الخراج الى الدماغ (إذا كان سن علوي) وهذه في مرحله متأخره جدا

هل هنالك مضار من علاج العصب؟
بالطبع لايوجد شئ مثل خلق المولى عزوجل
لذلك إذا لم يعمل الحشو بشكل جيد فلربما يتكون الخراج من جديد ولاكن إذا عمل بشكل جيد وكان هنالك إهتمام جيد بنظافة الأسنان فإن نسبة المضاعفات سوف تكون قليله

بالإضافه فإن السن سوف يكون اضعف من ذي قبل بسبب إزاله أجزاء من السن أثناء العلاج و توقف وصول الدم و التغذيه للسن مما يجعله قابل للكسر لذلك فكقاعده أي سن يزال عصبه لابد من عمل تلبيسه عليه و الحشوه لوحدها لاتكفي

ملاحظات هامه:
1- لا بد من التفريش الجيد و التقليل من الحلويات لنتفادى الوصول لهذه المراحل
2- علاج العصب لدى الاطفال يختلف عن الكبار وهو اسهل من عصب الكبار

معالجة العصب
Root Canal Treatment

إذا أصيبت حجرة عصب السن بعدوى نتيجة النخر أو تلفت نتيجة إصابة رضيَّة ، فكثيرا ما يكون علاج قناة الجذر (العصب) الطريقة الوحيدة لإنقاذ السن.
توجد بداخل القشرة الخارجية الصلبة لكل سن منطقة خاصة تدعى اللب أو حجرة العصب. تحتوي حجرة العصب على نظام للأوعية الدموية والأوعية الليمفاوية والأعصاب، أو اللب، التي تدخل عبر العظم خلال قنوات الجذور. يقوم هذا النظام بتوفير الغذاء للخلايا داخل السن.
في حالة وجود تسوس عميق في السن أو أية إصابة أخرى فيمكن أن يسبب ذلك تلفا للب السن أو إصابته بعدوى. عند إجراء علاج قناة الجذر (العصب) أو العلاج داخل السن يقوم طبيب الأسنان بإزالة اللب التالف أو المصاب بعدوى واستبداله بحشوة خاصة تساعد في الحفاظ على بنية الأسنان المتبقية.

أسباب التهاب العصب السني:

1 -النخر العميق في السن.

2 -الرض أو الصدمة العنيفة على السن.

3 -اجراء بعض المعالجات الخاطئة (حشي السن بشكل سيئ).

أعراض التهاب العصب

1- ألم شديد عند المضغ أو الضغط على السن وحتى احيانا مجرد لمس السن باي شيء.

2-ألم مبهم غير محدد قد يمتد الى الأذن أو الوجه والراس.

3- ألم شديد مزمن عند تناول المأكولات والمشروبات الباردة والساخنة ويستمر الألم حتى بعد ازالة المؤثر ولمدة دقائق طويلة.

4- طبيعة الألم يكون على شكل نبض وغالبا يشتد وقت الاستلقاء للنوم واحيانا من شده الالم يوقظ المريض من النوم .

5- تلون السن من الداخل (لون داكن).

6- انتفاخ و احمرار اللثة حول السن المصاب.

7- في حالات نادرة لا يكون هناك أعراض.

8- صوره الاشعه تظهر التهابا .

علاج التهاب العصب

يعد سحب العصب و حشي أقنية الجذور السنية العلاج اللازم لاصلاح و انقاذ الأسنان العميقة التسوس , أو للسيطرة على الآلام الناتجة عن تلف أو انكشاف أو التهاب العصب, والبديل الوحيد لعلاج العصب هو خلع الأسنان و استبدالها ببدائل صناعية كالجسور او الزراعة او أطقم الأسنان.و تعد هذه البدائل أكثر تكلفة وتستغرق وقتاً أطول لانجاز المعالجة وتعد بدائل صناعية ولا تقارن بالأسنان الطبيعية.

كيف يتم ذلك؟:

يتم علاج العصب في بعض الحالات في زيارة واحدة, خصوصا اذا كان العصب التهابه بسيط او لا يوجد به التهاب و لكن هناك حالات قد يمتد العلاج فيها لعدة جلسات.

أول خطوة يقوم بها الطبيب تخدير المريض موضعياً لتخليصه من الألم

ومن ثم يقوم بحفر السن المصاب لازالة التسوس المؤدي لالتهاب العصب

وبعدها يقوم بفتح فتحة في قمة اللب أو العصب السني

مرحلة ثانية تستخدم مجموعة من المبارد لتشكيل القناة وازاله نسيج اللب المصاب وتنظيف الحجرة اللبية و أقنية الجذور ومن ثم غسل الأقنية بمطهرات و محاليل مضادة للجراثيم و تجفيفها.

مرحلة ثالثة .

و عندئذ يبدأ الطبيب بحشي أقنية الجذور بمواد خاصة بحشي الأقنية جيث تملأ القناة اللبية بمادة مطاطية تسمى الكوتابيرشا ., الهدف منها اغلاق الجذور باحكام لمنع تسرب البكتيريا.

المرحلة النهائية يحتاج السن بعد ذلك الى حشو او تاج

طبعا الاشعه السنيه مهمه جدا في خطوات علاج العصب فهي تساعد الطبيب على تحديد امور كثيره منها حجم الالتهاب وعمق التسوس وشكل الجذور وطول القنوات وبدونها تعتبر حشوه العصب غالبا فاشله الا ما ندر

بقي ان نعرف ان السن المعالج عصبه يتغير لونه
مع مرور الوقت وهذة المشكله ليست باهمية كبيرة
مع وجود حلول لها مثل تبييض الاسنان او تغطيته
بتاج كامل وخاصة اذا كان السن امامي , وكذلك
يكون السن عرضة للكسر فهو اضعف من السن
الحي لذلك ينصح باغلب الحالات تغطية السن بتاج كامل

مرحلة ما بعد العلاج:

بعد سحب العصب يكون الألم قد انتهى و بدون شعور بالألم أثناء العلاج, و بعبارة أخرى ينتهي الألم من لحظة التخدير.

درهم وقاية:

المحافظة على الأسنان الطبيعية و سليمة هوأفضل الخيارات على الاطلاق. ومهما كانت البدائل للأسنان الطبيعية متقنة الصنع فلا شيء يمكن ان يكون بمثابة الأسنان الطبيعية التي هي من صنع الله عز وجل.

يمكننا تجنب مشاكل العصب باتباع ارشادات نظافة الفم والأسنان و الزيارة الدورية لطبيب الأسنان لاكتشاف النخور في بدايتها و اصلاحها قبل تفاقم المشكل

و المحافظة على بقية الأسنان سليمة وخالية من التسوس, الذي يعتبر السبب الرئيسي لالتهاب العصب .

Fissure Sealants
المادة السادة للشقوق او ما تسمى بالحشوات الذكيه

ماهي ولماذا ؟

المادة السادة للشقوق في الاسنان هي طبقة واقية يضعها طبيب الاسنان على اسنانك الخلفية لتتسد الشقوق على سطح السن التى تكون بداية تكون النخر لسهوله تجمع فضلات الاكل فيها وصعوبه تنظيفها .
وعاده تطبق هذه الحشوات للاطفال مع بدايه ظهور الاضراس الدائمه .
الضرس الدائم الاول والثاني هي اكثر الاسنان تعرضا للنخر لانها تبزغ مابين 5 و 12 سنة من العمر ولسطحها الماضغ الذي يبدأ منه النخر عادة لذلك هي الاسنان التي ينصح بتطبيق المادة السادة للشقوق عليها لحمايتها .
للمادة السادة للشقوق افضلية كبيرة فهي لاتحتاج الى حفر السن بل نحافظ عليه ولاتحتاج الى تخدير

طبعا هذه الماده لا تستخدم مع الاسنان ذات التسوسات المتوسطه او العميقه
فهي تستخدم فقط مع التسوسات السطحيه او الاسنان الخاليه من التسوس كوقايه من التسوس

وهي لها مميزات عديده منها انها تحتوي على الفلورايد اللذي يحمي من التسوس ولها امكانيه امتصاص الفلورايد من المعجون اثناء عمليه التنظيف اليوميه .

كيف يتم ذلك :_

اولا ننظف سطح السن بمعجون خاص للاسنان .

ثم نضع جل خاص عبارة عن حمض بسيط
لتخريش سطح االميناء لتساعد المادة السادة
على الالتصاق بمادة السن ثم نغسل سطح
السن من الجل .

ثم تاتي عملية وضع المادة السادة وهي مادة
بيضاء اللون او شفافة ونستخدم ضوء خاص
لتصليب هذه المادة على السن .

زراعه الاسنان

بالرغم من التطور الكبير في سبل العناية بالفم و الأسنان، إلا أن الملايين يعانون من ضرورة خلع أسنانهم. أهم الأسباب التي تؤدي الى الخلع هي تسوس الأسنان و أمراض اللثة و الحوادث. لسنوات عديدة كانت الوسائل المتاحة لتعويض النقص الناتج عن خلع الأسنان هي الجسور و أطقم الأسنان. لكن اليوم هناك وسيلة جديدة و هي زراعة الأسنان
. انها اخر موضة في علم الاسنان ويتم فيها استبدال السنة المفقودة باخري

(((المميزات)))

1-الكفائة العالية
2-نسبة النجاح الكبيرة التي تصل الي 98%
3-امكانية تركيب السنة في نفس الزيارة
4-مناسبة لجميع الحالات من فقد سنة واحدة الي استبدال جميع الاسنان
5-التخلص من التركيبات المتحركة وعيوبها في عدم الاستمتاع بالاكل و التغير الدائم
ما هي زراعة الأسنان؟
زراعة الأسنان عبارة عن بديل صناعي لجذور الأسنان. تصنع الزرعة من مادة التايتانيوم - Titanium - القادرة على التأقلم مع الجسم البشري. تثبت الزرعة في عظم الفك و تترك لفترة ينمو خلالها العظم حول الزرعة. بعدما ينمو العظم حولها تصبح الزرعة أساسا قويا يمكن تثبيت تاج أو جسر أو طقم أسنان متحرك يعوض المريض عن أسنانه المفقودة.

ما هي مميزات زراعة الأسنان؟
تحسين مظهر الابتسامة: النتيجة النهائية لزراعة الأسنان هي أسنان صناعية غاية في الجمال تشبه تماما أسنانك الطبيعية.
زيادة القدرة على المضغ: تزيد الزرعة عدد الأسنان في الفم مما يجعل المضغ أسهل.
تحسين صحة الفم و الأسنان: لا تتطلب زراعة الأسنان حفر الأسنان المجاورة كما تتطلب الجسور. عدم المس بالأسنان المجاورة يتركها سليمة و يطيل من عمرها الافتراضي.
تحسين مخارج الحروف عند النطق: زراعة الأسنان في المنطقة الأمامية للأسنان تحسن من القدرة على النطق. كذلك الاستعانة بزرعات الأسنان لتثبيت طقم الأسنان يزيد من ثبات الطقم و بذلك تخرج الحروف واضحة.
زراعة الأسنان علاج شديد الاحتمال: يمكن للزرعة أن تعيش لسنوات عديدة. تتطلب زراعة الأسنان الرعاية ذاتها التي تتطلبها الأسنان الطبيعية، بما في ذلك استخدام الفرشاة و الخيط و الزيارة الدورية لطبيب الأسنان. عند اتباعك الإرشادات بدقة يمكن لزراعة الأسنان أن تعيش مدى الحياة.
تزيد زراعة الأسنان الشعور بالارتياح و الثقة: تمكنك زراعة الأسنان من استرجاع ابتسامتك من جديد مما يساعدك على الابتسام بثقة.

ما هي نسبة نجاح زراعة الأسنان؟
نسبة النجاح تختلف باختلاف موقع الزرعة في الفك. لكن بشكل عام فإن نسبة النجاح تعادل 98%. مع اتباعك إرشادات رعاية الأسنان بدقة يمكن لزرعة الأسنان أن تعيش بشكل عام لا توجد أي معوقات للزراعة. يجب أن تكون اللثة سليمة
و أن يكون هناك كمية عظم كافية لغرز الزرعة. كما يجب على المريض الإلتزام بإرشادات التنظيف و الإنتظام بزيارة طبيب الأسنان. يجب دراسة حالة المدخنين و مرضى السكر و القلب بصورة شخصية لأن زراعة الأسنان عادة ما تكون أقل نجاحا معهم.
أفضل وسيلة للتأكد من أن الزراعة علاج يصلح لحالتك هو مراجعة طبيب الأسنان.
كيف تتم عملية زراعة الأسنان؟
الخطوة الأولى هي عملية غرز قطعة اسطوانية من التايتانيوم في عظم الفك. تترك هذه القطعة داخل العظم فترة ما بين 8 الى 12 أسبوعا. ينمو العظم حول و خلال الزرعة مما يثبتها في مكانها. و بذلك تحل الزرعة محل جذور الأسنان في الفك.

يقوم طبيبك المعالج بعد فترة الانتظار بصنع تاج يثبت على الزرعة. في حالة فقدان أكثر من سن يستطيع الطبيب تركيب جسر أو طقم أسنان على الزرعة.
سيقوم طبيب الأسنان باختيار لون لأسنانك الجديدة على الزرعة يطابق لون أسنانك الطبيعية. بعد الانتهاء من عملية الزراعة و التركيب، سيكون لديك أسنان جديدة ثابتة مطابقة تماما لأسنانك الطبيعية من حيث الشكل و الوظيفة.

(((في الزيارة الأولى)))

يقوم طبيب الأسنان بمعاينة حالة اللثة حول السن المخلوع. إذ يجب أن تكون اللثة سليمة و أن يكون هناك كمية عظم كافية لغرز الزرعة.

يبدأ طبيب الأسنان علاج الزراعة بفتح اللثة و حفر فراغ في العظم باستخدام أدوات حفر خاصة لعلاج الزراعة.

يقوم الطبيب بغرز الزرعة في الفراغ و تثبيتها في مكانها.

الشكل النهائي لزرعة الأسنان. تترك الزرعة بهذه الصورة مابين 8-16 اسبوعا لينمو عظم الفك حولها و تصبح أساسا قويا ثابتا في الفم.

(((في الزيارة التالية)))

بعد أن تلتح مع الزرعة بالفك يقوم طبيب أسنانك بوضع تاج على الزرعة. يطابق هذا التاج لون و شكل بقية الأسنان.

علاج زراعة الأسنان (الزرعة + التاج) بصورته النهائية.

((الحالات المناسبة لزراعة الأسنان مثل))

فقدان سن أو ضرس واحد

فقدان مجموعة من الأسنان خاصة في المنطقة السفلية الأمامية والمناطق الخلفية من الفك السفلي خاصة بعدم وجود سن بآخر الفك يمكن الاستفادة منه .

وجود بعض النواقص العظيمة والأنسجة الرخوية مثل الحالات التي يجري فيها استئصال لورم عظمي والحالات التي تعرض المريض فيها إلى حوادث أدت إلى فقدان كمية من العظم .

كل مريض يغيب فيه الأسباب المانعة ويحتاج لتعويض أسنان مفقودة يمكن أن يزرع له أسنان .

((الأسباب التي قد تمنع زراعة الأسنان))

يمكن تقسيمهما إلى أسباب موضعية أو أسباب عامة أو الاثنين .

((الأسباب الموضعية))

التهابات لثوية وعدم عناية المريض بأسنانه .

القرب من بعض المواقع التشريحية مثل عصب الفك .

وجود بعض الأمراض العظيمة بالفك العلوي أو السفلي وبالمنطقة التي سيجرى لها زراعة الأسنان .

التعرض لأشعة الليزر لمعالجة الأورام . جفاف الفم المزمن..

((الأسباب العامة ))

المرضى المصابون بأمراض مزمنة معينة وغير منتظمين بمراعاة هذه الأمراض مثل مرض السكري / النزف المزمن/ اضطرابات بجهاز المناعة .

فترة الحمل عند النساء تعتبر سببا مانعا مؤقتا لزراعة الأسنان .

المرضى المصابون ببعض التخلفات الجسمية والعقلية .

المرضى غير المتعاونين وغير الملتزمين بالعناية بالأسنان واللثة ، لأن ذلك عامل رئيسي لنجاح زراعة الأسنان .

((الخلاصة ))

تصل نسبة النجاح في زراعة الأسنان إلى 98 % وهي نسبة ممتازة ، وفي حالة الاختيار المناسب للمريض وتوفر الإمكانيات والمعدات اللازمة لزراعة الأسنان ، ووجود الحد الأدنى من المهارة الطبية فان احتمالية فشل الزراعة تتلاشى زراعة الأسنان أصبحت بوقتنا الحاضر طريقة علمية حضارية لتعريض الأسنان المفقودة يجب مناقشتها مع أي مريض يحتاج لتعويض الأسنان المفقودة .

عرف فن زراعة الاسنان منذ القديم، وقد مر بمراحل عديده ومنوعه ومنها:

((زراعة الاسنان في العصور القديمة))

في مصر القديمة برع قدماء المصريين في زراعة اسنان مأخوذة من الحيوان او منحوتة من العاج في ذوي السلطة من النساء, وقد كان للاعتقاد الديني بوجود حياة بعد الموت يعني بأن الانسان يبعث ناقصاً اذا لم تكن لديه اسنان، فكان غرس الاسنان قبل عملية التحنيط امراً شائعاً.
كما مارست قبائل المايو زراعة الاسنان الصناعية واستخدموا لذلك حفارات يدوية مصنوعة من الخشب بعد تخدير المريض بالكوكا او نوع من نبات المشروم يسبب الهلوسة.
وفي جنوب امريكا استخدم الهنود الحمر الذهب في حشو الاسنان ومارسوا زراعة الاسنان واعادة غرس الاسنان Replantation .
اما في الشرق الاوسط فاكتشف جليردات Gaillardat عام 1862م جهاز تركيب يعود الى 200 سنة قبل المسيح في مدينة صيدا القديمة يتكون من اربع اسنان امامية بينها سنان من العاج يربطها سلك من الذهب.
من هنا نجد ان زراعة الاسنان كانت منتشرة في افريقيا قدماء المصريين وامريكا قبائل المايو، الازتيك والانكان والشرق الاوسط واليونان والرومان بحثاً عن بديل للاسنان المفقودة

((زراعة الاسنان في العصور الوسطى))

كان الاهتمام باعادة غرس الاسنان سائداً في العصور الوسطى، فقد وصف ابو القاسم احد الجراحين العرب 936-1013م طريقة غرس الاسنان باستخدام عظم الثور Ox Bone .
وفي اليابان اشتهر في القرن الخامس عشر والسادس عشر التركيبات الخشبية والتي توضع في جذر السن بعد نزع العصب كوتد يثبت عليه التاج الصناعي.
وقد اكتشف ويلسون بوبين Wilson Popenoe جمجمة تعود الى 600 سنة قبل الميلاد بها اسنان صناعية منحوتة من الحجارة بدلاً من الاسنان الامامية في الفك السفلي، اظهرت صور الاشعة انها محاطة بالعظم.
وفي اوروبا اشتهر الحلاقون في القرن الخامس عشر باعادة غرس الاسنان Transplantation حيث اشتهر نقل الاسنان من الفقراء الى السيدات النبيلات ومن الجنود الى الضباط.
وفي القرن السابع عشر انتشر الاعتقاد بأن اعادة غرس الاسنان يؤدي الى انتقال العدوى وانتشار الامراض والموت احياناً مما ادى الى انحسار هذا الاسلوب في القرن التاسع عشر.

((العصر الحديث))

من بداية القرن التاسع عشر بدأ علم غرس الاسنان داخل عظام الفك.
فقد قام ماجيلو Maggilo 1809م بوضع غرسة من الذهب في مكان الضرس المخلوع بعد الخلع مباشرة وترك الانسجة لتلتئم ومن ثم قام بتثبيت التاج الصناعي.
وفي 1887م قام هاريس Harris بغرس ضرس من الخزف على جذر من الرصاص.
واقترح باري Berry 1888م الحصول على اسنان لا تنقل العدوى باستخدام مادة الخزف في صناعة التاج والخشب او الفضة او الزنك او الرصاص في صناعة الجذر.
وفي عام 1898م في اجتماع جمعية الاسنان الوطنية National Dental Association Meeting قدم باين Payne محاضرته عن استخدام كبسولة من الفضة مكان الضرس او السن المخلوعة.
The Implantation of silver capsule .
ويعتبر جرين فيلد Green field 1913م اول من اثبت عملية زراعة الاسنان في المراجع العلمية باستخدام الصور والرسومات.
وفي بداية التسعينات كان استخدام معدن الفيتاليوم شائعاً في صناعة غرسات الاسنان وقد سجل الفين وموسيس ستروك Alvin And Moses Srrock عام 1939م 17 سنة من النجاح في بقاء هذه الغرسات في الفم, كما بدأ ستروك التجارب العملية على بعض الكلاب لفحص تفاعل الانسجة المختلفة مع هذه الغرسات مسجلاً بذلك الدلائل الاولى للاندماج العظمي Osseo integration .
وفي 1941م ظهر نوع من الزراعة عرف بالزراعة تحت السمحاق Sub Periosteal Implant اخترعه دال Dahl في السويد وبعد زيارة جيرشكوف وجولدبرج Gershkoff AndGoldberg لدال انتشر هذا النوع في الولايات المتحدة الامريكية وتطور بعد ذلك الى اشكاله المختلفة.
في عام 1947م قام فورميجييني Formiggini بصناعة غرسة لولبية من الستانليستيل او التتالوم.
وفي فرنسا قام طبيب الاسنان الفرنسي رافانيل شيرشيف Raphael chercheve بغرس مسمار عظمي من معدن مخلوط من الكوبالت والكروم يتصل بتاج صناعي بواسطة عنق معدني يخترق نسيج اللثة.
وفي مؤتمر هارفارد عام 1978م نوقشت الجوانب الايجابية والسلبية لغرس الاسنان وبرز علم الزراعة للوجود لاول مرة بعد ان كان محاولات متفرقة.
في ذات الوقت كانت مجموعة جوتبرج Goteberg بريادة البروفيسور برانمارك وألبركتسون Branemark Thomas Albrektsson في السويد قد بدأت العديد من الابحاث والدراسات السريرية في مجال زراعة الاسنان من عام 1951م تعرض نتائج هذه البحوث حتى عام 1981-1982م وقد اكتشف البروفيسور برانمارك مصادفة أن معدن التيتانيوم الخالص يتفاعل مع انسجة الانسان بطريقة ايجابية مساعداً بذلك على تكوين العظم حول هذا المعدن.
ما اسماه الاندماج العظمي Osseointegration , واعلن عن نتائج بحثه لاول مرة في تورنتو في كندا في مؤتمر الاندماج العظمي في طب الاسنان عام 1982م والذي نال الكثير من الاثارة بين دفاع وهجوم وكان اساساً في الاستمرار في البحث العلمي في التسعينات.
وقد بدأت عدة انظمة لزراعة الاسنان في الظهور منها ITi في سويسرا عام 1974م و IMZ في المانيا 1978م و STRYKER 1985م.
وظهرت الغرسات الاسطوانية Cylendrical مثل FLEXIROOT, STERISS, SCREWVENT OSSEODENT, COREVENT, SWEDEVENT بعد عام 1982م.
وفي عام 1984م بدأ انتشار نوع من الغرسات مغطى Hydroxyapatite coated بالهيدروكسي اباتايت كعازل بين المعدن والانسجة مما يزيد من المساحة السطحية للاندماج العظمي.
واليوم تعد زراعة الاسنان هي البديل الامثل للسن او الضرس المفقود ويزداد كل يوم عدد ممارسي زراعة الاسنان ويتوقع ان تصبح زراعة الاسنان جزءاً من الخدمات التي يستطيع ان يقدمها اي طبيب اسنان عام.

((انظمه زراعه الاسنان ))

مع كل يوم ويوم ونسمع عن نظام زراعه جديد ولقد انتشرت انظمه زراعه الاسنان وتنوعت في هذا الوقت وكل نظام يختلف عن الاخر بمميزات ويتحد مع الاخر في بعض المميزات ومن انظمه زراعه الاسنان التي توجد في العالم وفي المملكه العربيه السعوديه خاصة مايلي
نظام (3i) ونظام(ItI)ونظام(ASTRA)ونظام(VITAN) ونظام(BT LOCK)
وانظمه كثيره ومتعدده ويعتبر نظامBT LOCK الايطالي من الانظمه الموجوده في السعوديه ومن الانظمه التي سجلت براءه اختراع في
(INTERNAL CONNECTION) بين
(FIXTURE and ABUTMEN)حيث يكون على مرحلتين (دائره ومثلت)
(DOUBLE ANTIROTIONAL LEVEL)
وهذه الميزه الوحيده موجوده في هذا النظام عن بقيه الانظمه وهي ميزه مهمه جدا تمنع منعا باتا ان تنفك الزرعه بعد فتره عن الدعامه اثناء عمليه المضغ وتجعل ثباتها عالي جدا

((زراعة الأسنان للجميع .. الآن بدون جراحة)).

بقيت زراعة الأسنان حتى وقت قريب حكرا على صفوة مجتمعنا العربي لتكاليفها المرتفعة
بالإضافة إلى قلة أطباء الأسنان حتى المتخصصين بجراحة الأسنان ممن يمارسون زرع الأسنان
وذلك مما كانت تتطلب هذه العملية من دقة ومهارة بالإضافة إلى التكاليف الباهظة لتجهيزاتها ..
تم تصميم طريقة جديدة في زراعة الأسنان تعتمد بشكل أساسي على الإدخال اليدوي للزرعة السنية
ضمن عظم الفك بدون شريحة جراحية أو استعمال الطرق التقليدية في زراعة الأسنان ..
تستغرق هذه العملية وقتا": لا يتجاوز ال 10 دقائق وتحت التخدير الموضعي وبتكاليف أصبحت
في متناول أي شريحة من مجتمعنا العربي ..
بالإضافة إلى تمكن أي طبيب أسنان ممارس من إجراء هذه العملية بدون أي تجهيزات إضافية
وتوجد ميزه زراعه الاسنان بدون جراحه وهي طريقه جديده في
(BT LOCK) النظام الايطالي
المتواجد حاليا بعيادات الدكتور عبدالرحمن العقالي بالمملكه العربيه السعودية

((نصيحه))

تذكر دوماً ان درهم وقاية خير من قنطار علاج وأن أسنانك هبة من الله تعالى فحافظ عليها.
إن وعيك وثقافتك يزيدان دوما من قدرة طبيبك على تقديم الخدمة الأفضل لك والعلاج الأنسب فابتسامتك ملك لنا ومن حقنا أن نحافظ عليها جميلة دوماً .

تنظيف الاسنان يقلل من مخاطر الاصابه بامراض القلب

خلصت دراسة علمية حديثة إلى أن استخدام فرشاة الأسنان قد يقلل من مخاطر الاصابة بسكتة دماغية أو أزمة قلبية.

ووجد فريق من العلماء بجامعة كولومبيا أن الأشخاص المصابين بمرض في اللثة أكثر عرضة للاصابة بتصلب الشرايين الذي قد يسبق الاصابة بسكتة دماغية أو أزمة قلبية.

وقالت جمعية أطباء الأسنان البريطانيين إن الدراسة التي نشرت نتائجها في دورية " Circulation" تؤكد على أهمية العناية بصحة الأسنان.

وقام باحثو كولومبيا بفحص مستويات البكتريا في فم 657 شخص ممن ليس لهم تاريخ مرضي مع السكتة الدماغية أو الأزمة القلبية.

وقام الباحثون أيضا بقياس سمك الشريان السباتي الذي يحمل الدم من القلب إلى الدماغ بهدف التعرف على الاصابة بتصلب الشرايين.

ووجد الباحثون أن الأشخاص الذين لديهم مستويات أعلى من البكتريا التي تسبب الاصابة بأمراض اللثة لديهم أيضا زيادة في سمك السريان السباتي حتى بعد أخذ العوامل الأخرى المسببة للاصابة بأمراض القلب في الحسبان.

ووجد الباحثون أيضا أن العلاقة مع تصلب الشرايين توجد فقط بالنسبة للبكتريا المعروف أنها تسبب أمراض اللثة وليس البكتريا الأخرى الموجودة في الفم.
علاقة أقوى

وقال الباحثون إن تفسير هذا ربما يتمثل في أن هذه البكتريا تنتقل في مختلف أنحاء الجسم بواسطة مجرى الدم وتحفز جهاز المناعة مسببة التهابا يسفر عن انسداد الشرايين.

وكانت العلاقة بين ضعف صحة الأسنان وتوعك صحة الأوعية الدموية قد أشير إليها من قبل.

لكن الدكتور ديسفارو من قسم الصحة العامة بكلية الطب بمركز ميلمان في جامعة كولومبيا الذي قاد فريق البحث قال: "هذا هو أكبر دليل مباشر حتى الآن على أن مرض اللثة ربما يؤدي إلى الاصابة بسكتة دماغية أو أزمة قلبية. ولأن عدوى اللثة يمكن تجنبها وعلاجها فإن العناية بصحة الفم قد يكون لها تأثير جديد وهام للغاية على صحة الأوعية الدموية".

وأضاف: "سنواصل الدارسة لتحديد ما إذا كان تصلب الشرايين سيستمر مع الوقت ولمعرفة ما إذا كان يرتبط بالتحديد بمرض اللثة".

ومن جهتها قالت جودي او سوليفان المتحدثة باسم مؤسسة القلب البريطانية: "قد يثبت الالتهاب أنه عامل رئيسي في الاصابة بأمراض شرايين القلب التاجية".

وأضافت: "لكن قد يكون من السهل للغاية القول إن أمراض اللثة وحدها هي محل الاهتمام بصرف النظر عن الالتهاب عموما لأنه عادة ما يرتبط بعوامل أخرى تتعلق بالاصابة بأمراض شريان القلب التاجي مثل التدخين وضعف الغذاء وانخفاض الدخل".

وأضافت: "نرحب بالدراسات التي تضيف دليلا لهذه المنطقة النامية من الدراسات وسنشجع الناس على السير على أساليب معيشية صحية لتقليل خطر إصابتهم بالقلب. وهذا يتضمن الحفاظ على أسنان ولثة صحية إضافة إلى عدم التدخين وممارسة نشاط جسماني منتظم والسير على نظام غذائي متزن".

وقال متحدث باسم جمعية أطباء الأسنان البريطانيين: "أشارت عدد من الدراسات في الماضي إلى أن ثمة علاقة بين أمراض اللثة وأمراض القلب وهذه الدراسة قد تقوي هذه العلاقة".

وأضاف: "وهذا يؤكد أيضا على أهمية تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين في اليوم بمعجون أسنان يحتوي على مادة الفلوريد لتقليل خطر الاصابة بأمراض اللثة وتحسين صحة الأسنان عموما".

جفاف الفم

* جفاف الفم:
- نقص اللعاب في الفم هي مشكلة منتشرة بين كثير من الناس ولكن يجب عدم تجاهلها.

- قد يؤثر جفاف الفم بشكل مستمر علي مدى تذوق الطعام وحتى علي صحة أسنانك.

- يعتمد علاج جفاف الفم علي سبب حدوث هذه الحالة، وغالباً تكون بسبب الأعراض الجانبية لبعض أنواع العقاقير.

- يقوم اللعاب في الفم بعمل أكثر من مهمة، وأهم هذه المهام هي سهولة حركة الكلام.

- يقوم اللعاب في الفم أيضاًَ بمنع تحلل الأسنان، حيث يعمل علي تنظيف أي تراكمات طعام من علي الأسنان وتقوم المعادن الموجودة في اللعاب بعلاج أي تحلل أولي يحدث في الأسنان.

- بالإضافة إلى ذلك يساعد اللعاب علي منع نمو البكتيريا في الأسنان والتي تضر بالأسنان بشكل كبير وتؤدي إلي إصابات الفم المختلفة.

- ويساعد في الحد من زيادة إفراز الأحماض التي تضر بالفم.

- يساعدك اللعاب على تذوق الطعام وعملية بلعه بسهولة – بالإضافة إلي ذلك، فإن الإنزيمات الموجودة في اللعاب تساعد في عملية الهضم.

- أعراض جفاف الفم:
يقوم الشخص بإفراز 0.5 لتر لعاب يومياً. لا يتم ملاحظة إفراز اللعاب إلا في حالة نقصه، وبالتالي تحدث عملية جفاف الفم.
بجانب الشعور بجفاف الفم، فقد تظهر أعراض أخرى مصاحبة لهذه الحالة:
- لعاب سميك ولزج.
- قرح أو شق في الجلد علي جانب الفم.
- رائحة فم كريهة.
- صعوبة في الكلام والبلع.
- شعور بوخز في اللسان.
- شعور بتغيير في مذاق الطعام.
- زيادة تحلل الأسنان وأمراض اللثة.

- أسباب جفاف الفم:
- كنا نعتقد في الماضي أن جفاف الفم له علاقة كبيرة أو جزئية بعملية تقدم العمر. ولكن اتضح الآن أن جفاف الفم يرتبط بأنواع العقاقير التي يتناولها كبار السن.

- هناك بعض أنواع العقاقير المختلفة التي تسبب جفاف الفم كعرض من الأعراض الجانبية للعقار وقد تكون بعض العقاقير العادية والمسكنات، وأيضاً بعض العقاقير التي تعالج الاكتئاب والتوتر، مضادات الهستامين وعقاقير علاج ضغط الدم، علاج الإسهال وارتخاء العضلات.

- هناك بعض الأسباب الأخرى مثل: علاج السرطان خاصة العلاج الكيميائى الذي يغير من طبيعة اللعاب وكمية إفرازه. أيضاً العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة قد يدمر الغدة اللعابية.

- إصابات أو جراحات الرأس والرقبة لا تسبب أبداً جفاف الفم.

- هناك بعض الأمراض أيضاً قد تسبب جفاف الفم مثل: مرض الزهايمر – أمراض المناعة – السكتة الدماغية – القلق أو التوتر النفسي – الاكتئاب وخلل الغدة الصماء.

- بالإضافة إلي ذلك فإن التدخين قد يؤثر علي كمية إفراز اللعاب وبالتالي جفاف الفم.

- علاج جفاف الفم:
- يقوم الطبيب بفحصك وفحص الفم جيداً ومعرفة تاريخك المرضي. وقد يحتاج إلي بعض اختبارات الدم وأشعة علي الغدة اللعابية لتحديد أسباب جفاف الفم.

- إذا وجد الطبيب أن العقاقير التي تتناولها هي سبب حدوث جفاف الفم، قد تحتاج لتغيير نوع العقار أو تقليل الجرعة التي تتناولها.

- العناية الشخصية:
- إذا لم تستطع علاج مشكلة جفاف الفم أو قلة إفراز اللعاب، فيمكنك تحسين هذه الحالة عن طريق تناول لبان خالي السكر أو بعض الحلوى الخالية من السكر.

- يجب تجنب أنواع الحلوى التي تحتوي علي رائحة أو طعم الليمون – حيث أنها تساعد علي جعل اللعاب حمضي وبالتالي تزيد من فرص تحلل أو إصابة الأسنان.

- أنواع اللبان الخالي من السكر والتي تحتوي علي (Xylitol) تساعد علي منع تراكم البكتيريا التي تسبب تسوس الأسنان.

- يمكن استخدام معاجين الأسنان التي تحتوي علي الفلورايد لحماية الأسنان.

- يمكن اتباع بعض هذه التعليمات أيضاً:
- تناول قليل من الماء بشكل مستمر كل فترة.
- استخدام بدائل اللعاب (تباع بالصيدليات).
- التنفس من خلال الأنف وليس الفم

رائحة الفم الكريهة لماذا تسكت عليها (صحة الإنسان تبدأ من الأسنان).

يشتكي العديد من البشر في كل بلاد العالم من روائح الفم الكريهة وللأسف أكثر الناس لا يهتمون بما يخرج من روائح كريهة من أفواههم عندما يقتربون من شخص آخر أو يتحدثون معه

وهذا الموضوع جدا مهم لأنك أيها الأنسان ملاصق طوال الوقت بأخيك الإنسان إما في عمل أو سفر أو مع زوجتك أو مع أصدقائك

فثق تماما أن الكل سينفر منك

ويبتعد عنك

وتصعب على معظم الناس النصيحه في مثل هذه المواقف

لان الغالبية ستعاند وتؤكد نظافه فمه

وطيب رائحته

وأنقل لكم من موقع صحه هذا المقطع عن صحه الفم

أسباب فموية، وتشمل
الإهمال في النظافة
صحة فموية سيئة وأمراض فموية مثل نخر الأسنان المتروك دون معالجة والخراجات السنية والتقيحات وأمراض الأنف والبلعوم والجيب الفكي والتهاب اللوزات والزوائد الأنفية
انحصار فضلات الطعام بين الأسنان سيئة التوضع والأجهزة الصناعية السيئة والجسور الرديئة الصنع؛ الخ..
أسباب عامة وتشمل
أمراض جهاز التنفس
أمراض جهاز الهضم: التخمة، أمراض الكبد
أمراض استقلابية: داء السكري
أمراض الدم والتهاب الكلية
بعض الأسباب الفموية ومنها:
دور التدخين
إن أثار التدخين على الغشاء المخاطي تلاحظ عند المدخنين بصورة شديدة فيحدث في البداية التهاب الغشاء المخاطي ويزداد التقرن وان الغدد المخاطية في الجزء الخلفي لقبة الحنك تصبح ضخمة ويمكن أن تنسد أقنيتها المفرغة ويمكن أن يحدث تقرح وضمور في الحلميات الموجودة على اللسان وليس هذا مبلغ ضرر الدخان فحسب وإنما تلك الحالة من بخر الفم التي يشعر بها كل من يقترب من المدخن وتؤدي إلى النفور منه عدا عن تلون الأسنان..
الأجهزة السنية الصناعية
يجب تنظيف الأجهزة جيدا بعد كل طعام كما يجب نزعها أثناء النوم لمنع النفس الكريه ويوضع الجهاز ليلا في قليل من الماء الحاوي على شيء من الغسول الفموي مثل الماء الاكسجيني...
نتائج وجود الترسبات القلحية
إن إهمال القلح وعدم إزالته يؤدي إلى عدم تنبه وتنشيط حوافي اللثة بواسطة الطعام فيحدث ضعف اللثة فتنفذ إليها الجراثيم وتصاب بالالتهاب فتصبح الحليمات اللثوية حمراء هشة لينة نازفة تسبب الرائحة الكريهة والطعم الكريه في الفم لذلك يجب إزالة القلح عند طبيب الأسنان لأنه يكون قاسيا يتعذر إزالته بالفرشاة العادية وبعدها يتابع المريض تنظيف أسنانه يوميا وبعد كل وجبة طعام حتى لا تترسب طبقة القلح منى جديد وتقسو يوما بعد يوم...
معالجة البخر
بالنسبة لأسباب البخر العامة يجب معرفة السبب سواء كان تنفسيا أو هضميا أو التهاب اللوزتان الخ ...

معالجة رائحة الفم الناجمة عن أسباب فموية فعالة وغالبا ما يشفى بالاعتناء بالصحة الفموية وطبيب الأسنان يمكن ان يعالج النسج المرضية ويحذف العوامل السيئة التي تسبب تجمع فضلات الطعام ويوجه المريض إلى طريقة تنظيف ما بين الأسنان. ويجب اللجوء إلى استعمال غسولات فموية mouth wash ولا سيما تلك الحاوية على عوامل مضادة للجراثيم فهي تزيل رائحة الفم المزعجة لمدة لا تقل عن ساعتين وهو إنقاص مؤقت للنفس الكريه. والمنطق يقتضي إصلاح الحالة وذلك بإزالة كل الأسباب المؤثرة من قبل طبيب الأسنان وان مضادات البخر كثيرة وهي تقوم بتأثير كيميائي أو ميكانيكي في تعديل التفاعلات الكيماوية الناتجة عن تفسخ واختمار المواد الأجنبية فيما بين الأسنان وضمن النخور السيئة والمناطق الالتهابية في اللثة ومن هذه الأدوية المواد المؤكسدة والمواد الماصة كالفحم والكلوروفيل والحموض والمواد التي تحرر الكلور، ومن المواد المؤكدة اذكر:

الماء الاكسجيني
ان محلوله المائي بنسبة 3% يؤثر موضعيا على الجراثيم وهو مضاد للعفونة ضعيف يحرر الاوكسجين بسرعة فيخرب البقايا ويبيض الأسنان يستعمل في مكافحة البخر وفي التهابات الفم واللثة المختلفة.

ومن المواد الماصة، الكلوروفيل وهو يوجد في النباتات الخضراء مثل الخس والسبانخ. يتدخل الكلوروفيل في الأكسدة فينشط الخلايا الحية مما يساعد على سرعة التئام الجروح والتقرحات ويعدل الأجسام الأجنبية التي تعتبر سببا لرائحة الفم يدخل الكلوروفيل في تركيب بعض المعاجين السنية وقد ثبت أن بوسع هذه المعاجين إزالة البخر خلال ساعتين من تفريش الأسنان.

أخيرا، لا بد من ذكر بعض الأطعمة التي تبعث الرائحة الكريهة في أنفاس من يأكلها مثل البصل وقد حلت هذه المشكلة جزئيا بأكل أوراق الخس التي تذهب قليلا بالرائحة نظرا لاحتوائها على مادة الكلوروفيل. ونظرا لنفور البعض من تناول البصل نود ذكر قيمته الغذائية الهامة وقدرته الهائلة على قتل الجراثيم المستوطنة في الفم والأمعاء وقد تبين انه يحتوي على الحديد والفسفور وفيتامين أ بكميات وافرة. أما الثوم فهو كالبصل من حيث القدرة على قتل البكتريات لاحتوائه مادة الاليسين وهو غني بالفسفور والكلسيوم مما يجعل له خاصية منشطة

الإرشادات التي يجب أن يتبعها المريض بعد عملية خلع الأسنان

1- عدم البصق أو غسل الفم أو المضمضة لمدة 24 ساعة على الأقل بعد عملية الخلع مباشرة حتى لا يؤدي ذلك للنزيف عدا واحدة خفيفة للوضوء.

2- وضع قطعة من الشاش المعقم والعض عليها لمدة نصف ساعة على الأقل ثم إزالتها ووضع واحدة أخرى للمدة نفسها.

3- بعد إزالة الشاشة لا تحاول العبث في مكان الخلع بلسانك أو بإصبعك أو الفرشاة أو غير ذلك حتى لا يؤدي إلى النزيف.

4- لامتناع عن التدخين لمدة 24 ساعة على الأقل.

5- عدم شرب أو أكل ساخن لمدة 24 ساعة على الأقل بعد عملية الخلع.

6- لا تأكل على الجانب الذي تم فيه الخلع لمدة 24 ساعة.

7- شرب أو أكل البارد بعد 6 ساعات على الأقل بعد الخلع.

8- من المعتاد وجود تورم بسيط في الجهة التي تمت فيها الجراحة من ضيق فتحة الفم فلا تنزعج من ذلك.

9- من المعتاد وجود إحمرار في اللعاب بعد عملية الخلع فلا تنزعج من ذلك .

10- استمر في تفر يش أسنانك كما هو المعتاد بعد الخلع بـ 24 ساعة.

11- بعد الخلع بـ 24 ساعة تمضمض بماء دافئ مذابة فيه قليلاً من الملح من ثلاث إلى أربع مرات في اليوم لمدة ثلاثة أيام.

12- في حالة استمرار النزيف من مكان الخلع لمدة أكثر من 6 ساعات أو وجود مضاعفات لا قدر الله فيجب عليك مراجعة الطبيب.

13- أكمل العلاج الموصوف لك من الطبيب المعالج حسب التعليمات والمدة المحددة حتى بعد زوال الأعراض التي كنت تشكي منها.

ضروس العقل المدفونة
Impacted wisdom teeth

لماذا سمى بضرس العقل؟

ضرس العقل هو آخر الأسنان تكوينا في الفم.
يظهر لمعظمنا أربعة أضراس عقل ، واحد في كل ركن.
تنشأ هذه الأضراس عادة خلال السنوات الأخيرة من مرحلة المراهقة أو في أوائل العشرينات.

يتم تكوّن و ظهور أضراس العقل في نسبة قليلة من الناس بشكل طبيعي كبقية الأسنان
حيث يستخدم هؤلاء ضرس العقل كبقية الأسنان من غير أي أعراض سلبية.
ولكن في كثير من الأحيان يكون بزوغ ضرس العقل جزئيا
نتيجة لإزدحام الأسنان في الفك و عدم وجود مساحة كافية.
يؤدي هذا البزوغ الجزئي إلى العديد من المشاكل
كحدوث تسوس موضعي للسن أو الإصابة بالتهابات
أو أمراض اللثة المؤلمة حول ضرس العقل.
وفي معظم الحالات يوصى بخلع أضراس العقل المنحسرة.
لكن أحيانا يكون إبقاء ضرس العقل هو الحل الأمثل.

ما هي أعراض ظهور ضرس العقل؟

1- تورم اللثة في آخر الفم

2- رائحة الفم الكريهة

3- تغير في مذاق الفم

4- الشعور بألم أو انزعاج عند فتح الفم أو عند المضغ أو العض

5- استمرار الألم لعدة أيام وبعدها يختفي لعدة أسابيع أو أشهر ثم يعود للظهور من جديد.

تساهم زيارة طبيب الأسنان بانتظام في المساعدة على متابعة حالة الأسنان الصحية.
و بعد أن يتم فحص الفم و أخذ الأشعة اللازمة،
يستطيع طبيب أسنانك أن يتحقق من وجود ضرس العقل و من ثم تحديد ما إذا كان يستوجب الخلع.

قد تنشأ مضاعفات عندما تبزغ ضروس العقل من اللثة لمسافة قصيرة وتظل على هذا الوضع ،
فاللثة التي اخترقتها السن هنا تصبح بمثابة مصيدة للبكتريا ،
وهو ما يسبب العدوى المصحوبة بتورم وألم مع إغلاق الفن ،
وقد تصبح قدرتك على فتح فمك محدودة ، وإذا انتشرت العدوى فقد تصبح لديك مشكلة في ابتلاع الطعام أو التنفس .

إذا أصيب ضرس العقل بعدوى ميكروبية ، فاتصل بطبيب الأسنان ،
فقد تكون في حاجة لتناول مضاد حيوي لمقاومة العدوى ، وقد تحتاج لخلع ضرس العقل .

سوف تساعد أشعة إكس طبيب الاسنان على تحديد الوضع الذي اتخذه ضرس العقل بداخل الفك ،
وقد يجري طبيب الأسنان عملية الخلع أو يحيلك إلى جراح فم .

يمكنك علاج الحالات الخفيفة من ضروس العقل المدفونة بتناول الأسبرين أو البروفين أو الأسيتامينوفين .

قم بالمضمضة بماء دافئ مضاف إليه ملح الطعام ( المعيار : ملعقة صغيرة ممسوحة من الملح
تضاف على كوب ماء دافئ 200 مل لتصنع محلولاً ملحياً طبيعياً ) حتى تهدئ اللثة

ما هي الحالات التي تستدعي خلع ضرس العقل؟

بروز أجزاء صغيرة من ضرس العقل على سطح اللثة.
مما يؤدي ذلك إلى حدوث فتحة على سطح اللثة
حيث تتجمع فيها البكتيريا مسببة إلتهابات حادة.
هذا بالإضافة إلى ألم و تورم و صعوبة في فتح الفم.
إتلاف الأسنان المجاورة لضرس العقل عندما لا يكون هناك متسع له في صف الأسنان.
أمراض اللثة و تسوس الأسنان التي قد يتعرض لها ضرس العقل،
والتي تؤدي بدورها إلى صعوبة تنظيفه مقارنة بغيره من الأسنان.
يكون أكياس تحتوي على سائل أو ظهور أورام خطيرة عند ضرس العقل المنغرز،
مؤدية إلى تدمير جذور الأسنان المجاورة و عظام الفك.

من لديه القدرة على خلع ضرس العقل؟

يستطيع طبيب أسنانك القيام بمعالجة معظم حالات خلع أضراس العقل.
لكن إذا كان الانحسار شديدا، فقد يقوم طبيبك بتحويلك إلى طبيب أسنان متخصص يدعى "جراح الفم والفك"
والذي يختص بإجراء عمليات جراحية تشمل خلع أضراس العقل المنحصرة (المغروزة).

كيف يتم خلع ضرس العقل المنحصر (المنغرز)؟

تعتمد سهولة أو صعوبة خلع ضرس العقل المنغرز على موقع الضرس المنغرز و زاوية الانغراز.
غالبا ما يتم خلع ضرس العقل البارز على سطح اللثة بسهولة كأي ضرس آخر.
أما بالنسبة لضرس العقل النامي تحت اللثة أو المنغرز في عظام الفك
فسيحتاج إلى إحداث شق داخل اللثة المحيطة
ومن ثم إزالة جزء من عظام الفم التي تغطي الضرس.

بماذا ستشعر بعد إجراء عملية خلع الضرس؟

قد تشعر ببعض ما يلي بعد إجراء العملية:

- ألم وانتفاخ فى اللثة وتجويف الضرس المخلوع

-نزيف

-ألم وصعوبة فى فتح الفك

-تخدير الفم والشفتين: نادرا ما تصاحب عمليات خلع ضرس اصابة أعصاب الفك.
و قد تؤدي هذه الاصابة الى حدوث تنميل أو تخدير دائم في الفم أو الشفاه.
غالبا ما يزول هذا الشعور بالتخدير بعد فترة أيام أو أسابيع.
لكن في بعض الحالات النادرة جدا فقد يستمر الشعور بالتخدير مدى الحياة.
راجع طبيب أسنانك للمزيد من المعلومات عن حالتك.
الوقاية من البلاك

كيف يمكننا التخلص من البلاك (الصفيحة الجرثومية) والوقاية منه

التعريف:-
هو التخلص المستمر من الصفيحة الجرثومية ومنع تراكمها على الأسنان واللثة

وسائل الوقايه بالبلاك:-
1-تفريش الأسنان
2-تنظيف مابين الأسنان
3-استعمال الغسولات الفموية

اولا:- تفريش الأسنان:-
فوائده:-
أزاله الجير ومنعه من التراكم
أزاله بقايا الطعام والتصبغات السنية الحديثة
تحفيز انسجه اللثة
تطبيق الفلورايد في حال استخدام معجون يحتوي عليه

فرشاه الأسنان متواجدة بإحجام ومقاسات مختلفة وكذلك متوفره بقوام مختلف من حيث القساوه والنعومة

القاسي القوام:- وهو التي مقاسه هو 13-14(لاننصح بها لانها تسبب احتكاك للأسنان)
المتوسط القوام:- مقاسه 10-12
الناعم القوام:- ومقاساته من 7-8-9
الناعم جدا

ومنها المصنع من الشعر الطبيعي ومنها المصنوع من النايلون
ولكن يتميز النايلون بأنه
مرن 10 مرات أكثر من الشعر الطبيعي
ينظف الأسنان بسهوله

الميزة الوحيدة للفرشاة الطبيعية
إنها تقلل عرضه الأسنان لاحتكاك
ولكن من عيوبها
* عدم كفاءتها لأزاله البلاك والبكتريا وذلك كونها مكانا ملائما لتكاثر البكتيريا وهذا يعود لطبيعه الشعره نفسها

شعيرات فرشاه الأسنان تتراوح طولها مابين 10-12ملم

تتميز فرشاه الأطفال بانتا اقصر طولا وناعمة جدا مقاساتها هي 5
المدة الزمنية القصوى لاستعمال الفرشاة هي 3 أشهر

ثانيا :- تنظيف مابين الأسنان
وذلك لان فرشاه الأسنان لا تقوم بتنظيف المناطق المحصورة بين الأسنان والتي تعد من أهم أسباب أمراض اللثة

لذا من المهم ان نقوم بتنظيف هذه المناطق وباستعمال احد الأساليب التالية

*** الخيوط السنيه:-
فوائده:-
*أزاله الجير أو البلاك الملتصق بالأسنان _الحشوات_التقويم_الجسور او التركيبات الدائمة
*وسيله من وسائل التعرف علة وجود تسوس في منطقه مابين الاسنان
*يساعد في التحكم برائحة الفم الكريهة وإعطاء الفم صحة
* يقوم بعمليه مساج للثه

***Interdental tip stimulater
هو ذلك الجزء الملتصق في نهاية فرشاه الأسنان والذي يمكننا وصفه بانه قمعي مطاطي مرن
وله فوائد عده
*أزاله البلاك او الترسبات مابين الأسنان
*يعمل على اعاده تشكيل اللثة
*يعمل مساج للمنطقة مابين الأسنان
*يزيد نسبه
epithelial keratinization

****Wedge stimulater
وهو مصنوع من الخشب او البلاستيك مثلث الشكل
لايفضل استعماله إلا في حالات فقدان جزء من اللثة

ثالثا :- الغسولات الفموية

وتعتبر من المثبطات الكيميائية للبلاك
تحافظ على صحة الفم
تمنع أمراض اللثة
ومنها
** غسولات الكلور هيكسيدين:_
متوفرة بتركيز 0.2% من chlorhexidine gluconate
ولكن من عيوبها
اللون البني الذي يصبغ الأسنان والحشوات واللسان بعد استعمالها لفتره
أيضا ضعف في حاسة على التذوق
** وهناك نوع أخر Essential oil or phenol mouth wash
وهو يقلل من نسبه البلاك بمعدل 20-30%
صرير الأسنان BRUXISM

صرير الأسنان هو المصطلح العلمي للطحن بالأسنان. هذا يحدث خلال النوم عادة بدون حتى أن يشعر الشخص بها (بالرغم من أن أفراد العائلة قد يشعرون بذلك )مع مرور الوقت.
الطحن المزمن للأسنان قد يسبب ضعف الأسنان وتراجع اللثة .الأسنان قد قد تدفع لخارج الخط وإحكام وإطباق الأسنان قد يحتاج ضبطاً في النهاية قد يحدث فقدان الأسنان
وصرير الأسنان قد يحدث إذا كانت الأسنان حساسة للحرارة أو البرودة .التقلبات في معدلات سكر الدم قد تكون سبباً الضغوط والقلق عادة تكون السبب لصرير الأسنان .
أطباء الأسنان أحياناً ينصحون بعمل شريحة ترتدى فوق الأسنان للأشخاص الذين يعانون الصرير .
هذا لايعالج المشكلة ولكنه يساعد في منع تحطم الأسنان

تزاحم الأسنان

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي الى ازدحام، التواء، أو تداخل الأسنان. فأسنان بعض الناس كبيرة بالنسبة لحجم أفواههم، مما يسبب تزاحم الأسنان لعدم وجود مساحة كافية لاستيعاب الأسنان. و في حالات أخرى نجد أن حجم الفك العلوي لبعض الناس يختلف عن حجم الفك السلفي، فينتج عن ذلك بروز أحد الفكين بشكل مشوه.

ما هي الأسباب المؤدية لازدحام الأسنان؟
تعتبر معظم حالات تزاحم الأسنان وبروز أحد الفكين أو كليهما معا حالات وراثية، كما هي الحال عندما ترث لون عينيك من أحد أفراد عائلتك أو عندما ترث حجم يدك.
فقدان بعض الأسنان في مرحلة مبكرة من عمر الطفل أو الشخص البالغ قد تكون من الأسباب المؤدية إلى التعرض إلى ازدحام الأسنان وعدم تناسق العضة.
خطأ في إجراء إحدى عمليات ترميم الأسنان (على سبيل المثال: الحشوة أو التاج)
عدم اتساع الفك لاستيعاب جميع الأسنان التي تبرز.
التهابات اللثة.
الضغط الزائد أو المفرط على الأسنان واللثة.
إصابة الوجه بجروح شديدة قد تكون عاملا من عوامل الإصابة بعدم تناسق العضة.
أورام الفم و الفك.
ممارسة بعض العادات التي تضر بصحة الفم والأسنان و التي يعاني منها الأطفال كمص الإبهام، دفع اللسان، استمرار الطفل في استخدام المصاصة أو زجاجة الحليب حتى بعد عمر الثالثة.

ما هي المشاكل الصحية التي تنتج عن ازدحام الأسنان وعدم تناسق العضة؟
من الأضرار الناتجة:
إعاقة عملية المضغ السليمة.
صعوبة المحافظة على نظافة الأسنان مما يزيد خطورة الإصابة بتسوس الأسنان، والتهابات أو أمراض اللثة.
إجهاد الأسنان و الفك وعضلات الفم بدرحة كبيرة مما يزيد من خطورة كسر أو تحطم الأسنان.
عدم الرضا بالإبتسامة و ما لهذا الشعور من آثار سلبية على ثقة الشخص بنفسه.
كيف يمكنني أن أعرف بإصابتي بازدحام الأسنان وعدم تناسق الفكين؟

يستطيع طبيب أسنانك الكشف عن إصابتك بازدحام الأسنان وعدم تناسق الفكين عن طريق إجراء بعض الفحوصات الطبية لفمك، فكك، و المظهر الخارجي لوجهك. ومن المؤشرات الأخرى التي يبحث عنها طبيبك:
عدم تناسق صفي الأسنان.
مظهر الوجه غير الطبيعي (خصوصا عند منطقة الفم).
صعوبة في مضغ الطعام أو العض.
صعوبة في الكلام ومنها اللثغة.
يقوم عادة طبيب الأسنان بتحويلك إلى أخصائي تقويم الأسنان (وهو المختص بتشخيص وعلاج ازدحام الأسنان وعدم تناسق الفكين).
ما هي الفحوصات التي سيجريها أخصائي تقويم الأسنان؟

الأشعة السينية: تساعد على توفير المعلومات الخاصة بمواقع الأسنان وجذورها تحت اللثة، بالإضافة إلى بروز أي أسنان فوق اللثة. تبين الأشعة السينية الشاملة العلاقة بين الأسنان والفكين وبين الفكين والرأس .
الصور الفوتوغرافية للوجه: يحتاج أخصائي تقويم الأسنان لهذه الصور الفوتوغرافية لإجراء مزيد من الفحوصات المرتبطة بعلاقة الأسنان والفك والرأس.
طبعة الأسنان: وذلك عندما يطلب طبيب أسنانك أن تعض إلى أسفل على مادة تستخدم لاحقا في عمل نسخة طبق الأصل من أسنانك.

ما هي طريقة علاج ازدحام الأسنان وعدم تناسق الفكين؟
بعد أن تتم عملية تشخيص حالتك، فإن أخصائي تقويم الأسنان يكون قادر على تحديد طريقة العلاج الأفضل لك.
بالنسبة لبعض الناس، يكون استخدام أداة تقويم متحركة (قابلة للخلع والتركيب) لتثبيت الوضع الجديد للأسنان هو الحل الأمثل لمشكلتهم.
من طرق العلاج الأخرى، إزالة سن أو اثنين من الأسنان المزدحمة لتخفيف هذا الأزدحام.
بالنسبة لمعظم الناس، من الضروري استخدام تقويم الأسنان الثابت لحل المشكلة.
في بعض الحالات النادرة، قد يحتاج أخصائي تقويم الأسنان إلى إجراء عملية جراحية خصوصا لحالات الإصابة بتراكب العضة أو بروزها.

خراج الأسنان

ما هو خراج الأسنان؟
يعتبر خراج الأسنان من التهابات الفم المؤلمة التي تصيب جذور الأسنان أو اللثة المحيطة بالأسنان. يعد تسوس الأسنان الشديد و أمراض اللثة أكبر الأسباب المؤدية لخراج الأسنان. بالإضافة إلى تعرض السن لضربة خارجية قد تؤدي إلى موت العصب و تحلله و بالتالي تكوّن الخراج .
يسبب تسوس الأسنان نخر طبقة المينا على سطح الأسنان مما يسمح للبكتيريا بإصابة عصب الأسنان. إصابة العصب تؤدي الى موت الخلايا العصبية و الأوعية الدموية و تكوّن الخراج. قد ينتشر الخراج لينتقل من العصب إلى العظام الخارجية المحيطة بالأسنان. لأن الخراج مادة حمضية جدا فانه يقوم بإذابة العظم و يخرج عن طريق اللثة إلى الفم، أو عن طريق الجلد الى خارج الوجه.

ما هي عوارض الإصابة بخراج الأسنان؟
تصاحب الإصابة بخراج الأسنان آلام شديدة نابضة ومستمرة أو قد تكون آلام حادة و مفاجئة. من العوارض الأخرى التي تنتج من الإصابة بخراج الأسنان:
مذاق مر في الفم
رائحة نفس كريهة
تورم واحمرار اللثة
حمى
ألم عند المضغ
حساسية الأسنان ضد المشروبات أو المأكولات الباردة أو الساخنة
تورم غدد الرقبة
الانزعاج والقلق أو عدم الشعور بالراحة بشكل عام ، أو الشعور بالاعياء
تورم بعض المناطق في الفك العلوي أو السفلي
تكون مخارج مفتوحة مؤلمة داخل الفم على جوانب اللثة (أنظر الصورة).
من الممكن أن يتوقف الألم الناتج عن خراج الأسنان في حالة موت عصب السن نتيجة للإصابة. لكن هذا لا يعني أن الإصابة قد شفيت ، لأن الالتهاب يبقى مستمر حيث يمتد ليتلف أنسجة اللثة. لذلك فإنك إذا عانيت أيا من العوارض المذكورة أعلاه ، فإنه من الضروري أن تقوم بزيارة طبيب أسنانك في أقرب وقت ممكن ، حتى لو أنك شعرت بأن آلام أسنانك قد تضاءلت.

كيف يتم تشخيص خراج الأسنان؟
سيتحقق طبيب أسنانك من إصابتك بخراج الأسنان وذلك بطرق سنك بإحدى الأدوات الطبية و فحص اللثة المحيطة بالأسنان. إذا كان ضرسك مصاب فإنك ستتألم حين يطرق طبيبك على ضرسك. سيسألك طبيبك أيضا ما إذا كان الألم الذي تشعر به يزداد كلما أغلقت فمك بإحكام أو عند الأكل. إضافة إلى ذلك، فإن طبيبك قد يشتبه بإصابتك بخراج الأسنان لتورم أو احمرار لثتك.
يمكن أن يشخص طبيب الأسنان حالتك باستخدام الأشعة السينية ليتحرى وجود تآكل في عظام السن المحيطة بالخراج.
هل يمكن معالجة الخراج عن طريق تناول الأدوية دون الذهاب الى طبيب الأسنان؟
المضادات الحيوية التي يصفها طبيب الأسنان تساهم بدرجة كبيرة في مكافحة الإ لتهاب. لكن هذا العلاج يعد وقتي لأنه لا يزيل السبب وراء الخراج، و انما يخفف من شدته. لكن بعد أيام قليلة من التوقف عن تناول المضادات الحيوية سيرجع الخراج و الألم المصاحب له من جديد. يمكن استخدام المسكنات و المضمضة بماء دافئ و ملح لتخفيف الألم والانزعاج المتعلقين بخراج الأسنان لكن كل هذه الأمور تعتبر مسكنات و لا تعالج جذور المشكلة.

كيف يمكن معالجة خراج الأسنان؟
يهدف علاج خراج الأسنان الى تخليص المريض من الالتهاب ، للحفاظ على السن و منع حدوث أي مضاعفات صحية نتيجة للخراج. يحتاج التخلص من خراج الأسنان إلى عملية تصريفه من مكانه. ويتم ذلك بإحدى الطرق التالية:
علاج عصب السن الملتهب. بعدئذ يمكن أن يغطى السن بالتاج (يلبس السن المصاب بالتاج لترميمه أو إعادة بنائه).
يمكن خلع السن من جذوره مما يسهل عملية تصريف الخر اج من خلال الفراغ المتكون بعد الخلع.
يمكن قطع نسيج اللثة المتورم عند السن للوصول إلى الخراج وتصريفه.
تساهم المضادات الحيوية التي يصفها طبيب الأسنان في مكافحة الإلتهاب. يمكن استخدام المسكنات و المضمضة بماء دافئ و ملح لتخفيف الألم والانزعاج المتعلقين بخراج الأسنان.

كيف يمكن تجنب الإصابة بخراج الأسنان؟
إتباع ارشادات نظافة الفم و الأسنان يقيك خطر الإصابة بالتسوس أو بأمراض اللثة التي تؤدي الى خراج الأسنان. كما أنه إذا تعرضت أسنانك إلى ضربة خارجية (على سبيل المثال، عندما تؤثر الضربة على السن فيصبح متحرك أو مكسورا) ، فعليك مراجعة طبيب أسنانك بأسرع وقت لتجنب المشاكل قبل حدوثها .

الوقاية وطرق العنايه بالفم والاسنان

الوقاية :

نظافة فمك هي المفتاح لأسنان صحية وإبتسامة براقة
تتلخص الوقاية في :
تفريش الأسنان استخدام خيط الأسنان زيارة طبيب الأسنان
تفريش الأسنان
بعد كل وجبة واختيار النوعية الجيدة من الفرشاة او بالمسواك (مسواك الاراك)واتباع الطريقة الصحيحة في تفريش الأسنان كما هو وضح بالشكل

تذكر أن تفريش الأسنان بالطريقة الصحيحة يزيل البلاك من على الأسطح الخارجية والداخلية وأسطح المضغ للأسنان
توضع الفرشاة بزاوية قدرها حوالي خمسة وأربعون درجة على سطح السن بالقرب من اللثة ثم حرك الفرشاة من أعلى اللثة الى نهاية سطح السن ثم قم بسحب الخد الى الخارج لتصل الى أعلى اللثة مره اخرى بحركات قصيرة ومتتابعة على جميع أسطح الأسنان العلوية والسفلية وكرر نفس الطريقة لتفريش الأجزاء الداخلية للأسنان وأخيرا الأسطح الماضغة والتي يسهل التصاق بقايا الطعام عليها

لاحظ الفرشاه بزاويه 45 وشعيرات الفرشاه متجهه نحو الاسفل

السطح الداخلي ايضا من اعلى الى اسفل

الاسنان السفليه من اسفل الى اعلى

كذلك الاسنان الخلفيه

الاسنان الاماميه من الداخل تكون الفرشاه بشكل عمودي وليس افقي لكي تصل الى اكبر قدر ممكن من سطح الاسنان

الاسطح الماضغه او الطاحنه للاسنان يجب الاعتناء بها والتفريش على جميع الاسطح بعنايه

اختيار فرشاة الأسنان المناسبة
سيقوم طبيب الأسنان وأخصائي صحة الفم بمساعدتك لاختيار فرشاة الأسنان المناسبة التي بامكانها ازالة ترسبات البلاك من على اسطح الأسنان ومن دون أن تؤذي لثتك حيث يفضل أن تكون فرشة الأسنان ناعمة ومتوسطة الحجم ذات رؤوس دائرية مصنوعة من النايلون أما بالنسبة للأطفال فيفضل استخدام فرشة أسنان صغيرة الحجم وبنفس المواصفات السابقة الذكر
ان فرشاة الأسنان المهترأة لا يمكن لها ازالة البلاك من على أسطح الأسنان لذا يجب مراعاة استبدال فرشة الأسنان كلما دعت الضرورة الى ذلك كما هو موضح بالشكل اي انه كلما بدات شعيراتها بالتفلج والانحناء كان ذلك خلال ثلاثه اشهر او سته او حتى سنه المهم متى ما بدا لونها وشعيراتها بالتغير

استخدام خيط الأسنان
يستخدم الخيط السني لازالة فضلات الطعام من بين الأسنان والتي تعجز فرشاة الأسنان من الوصول لها
استخدام خيط الأسنان يمنع التسوس والتهاب اللثة بين الأسنان لذلك فهو مهم وضروري جدا
الطريقة كما هي موضحة بالصور

قم بقطع جزء من الخيط حوالي ثماني عشر انشا ثم لف احدى طرفي الخيط على الأصبع الأوسط لاحدى اليدين أما الطرف الأخر فلفه على نفس الأصبع ولكن من اليد الاخرى ثم قم بشد الحبل جيدا وأدخله بين الأسنان برفق حتى لا تؤذي لثتك ثم حرك الخيط الى الأعلى والأسفل ولا تنسى الضروس الخلفية
قد تلاحظ خروج الدم من اللثة من بين الأسنان فغالبا هذا لا يستمر أكثرمن بضعة أيام تتراوح بين الخمسة الى السبعة أيام أما اذا استمرت الحالة فاننا ننصح بمراجعة طبيب الأسنان للتأكد من عدم الاصابة بمرض اللثة المتقدم

الغذاء المتوازن والسليم
من أجل أسنان قوية البنية يجب تناول الغذاء المتوازن والمتكامل أي الذي يحوي على البروتينات والكربوهيدرات والدهون والمعادن والفيتامينات والفلورايد
الفلورايد موجود في الماء والشاي والخضروات ومعجون الأسنان
أما الغذاء الغني بالسكريات والنشويات فانه ينصح بعدم الاكثار منه وأنه في حال تناول السكريات أن يكون ذلك بعد تناول الوجبات الأساسية وأن لا يكون بين الوجبات وذلك حتى لا تكون الأسنان معرضة في كل الأوقات لأضرار المواد الحمضية التي تفرزها البكتيريا نتيجة تحليلها للسكريات مما يؤثر على طبقة المينا محدثا التسوس .
زيارة طبيب الأسنان بصفة دورية
يفضل مراجعة طبيب الأسنان بصفة منتظمة للتأكد من خلو الأسنان من التسوس أو مرض اللثة وأخذ الأشعات اللازمة وللتأكد من عدم تراكم مادة الجير ويقوم طبيب الأسنان باعطاء العلاج الذي يجده مناسبا حسب الحالة وكذلك وضع مادة الفلورايد على الأسنان لحمايتها من التسوس .

الأم الحامل والطفل الرضيع
يجب على الحامل أن تعتني بأسنانها خلال فترة الحمل والرضاعة لأن الطفل يستمد الكالسيوم اللازم لتكوين عظامه من غذاء الأم مما يؤثر على أسنانها لذا ينصح الحامل بالاكثار من الأغذية الغنية بالكالسيوم مثل الأجبان والحليب والزبادي وغيرها حيث أن أسنان الجنين تتكون في الشهر الثالث من الحمل فان غذاء .الحامل مهم لتكون أسنان سليمة وقوية لطفلها
وتكون المرأة الحامل في هذه الفترة عرضة للتسوس بسبب تغير الهرمونات وزيادة نسبة الحوامض بالفم مما يسرع بعملية التسوس والتهاب اللثة ومن ثم تخلخل الأسنان لذا يفترض على المرأة الحامل زيادة الاهتمام بتفريش أسنانها في تلك الفترة والمداومة على زيارة الطبيب للكشف والاطمئنان على خلو أسنانها من أي تسوس أو التهاب باللثة .
اليك بعض النصائح الهامة من أجل سلامة أسنان أطفالك
يجب أن تحرصي على النوعية الجيدة من الغذاء التي يتناولها طفلك لأن أسنانه تتأثر بتلك النوعية
علمي طفلك العادات الصحيحة منذ البداية وتجنبي تعويده على العادات السيئة مثل اضافة السكر الىالحليب وكذلك شرب المشروبات الغازية كالبيبسي والسفن أب وغيرها والاكثار من تناول الحلويات وخصوصا بين الوجبات حيث أنه يفضل في حالة تناول الحلوى أن يكون ذلك مباشرة بعد الوجبة الرئيسية الى جانب عدم تعويد الطفل على أخذ الرضاعة عند النوم لأن ذلك يساعد على التسوس السريع بسبب زيادة نشاط البكتيريا أثناء النوم .
يكون تعويد الطفل على استعمال الفرشاة منذ الشهر الثامن أي منذ بداية ظهور الأسنان
في المراحل الأولى يجب على الأم تنظيف أسنان طفلها باستخدام قطعة من الشاش المبللة لازالة الرواسب وفضلات الطعام كما توضح الصورة

ويبدأ التفريش بالفرشاة الناعمة عندما تعجز الأم عن الوصول الى جميع أجزاء السن باستخدام قطعة الشاش على أن تكون كمية معجون الأسنان قليلة جدا حتى لا يبلعها الطفل
تتكون الأسنان من بداية الثلاثة شهور الأولى من الحمل ويبدأ أول سن بالظهور بين ستة الى ثمانية أشهر بعد الولادة وتكتمل أسنان الطفل في سن سنتين وعدد اسنان الأطفال هو عشرون سنا تدعى الأسنان اللبنية ويبدأ الطفل بتبديل أول سن لبني في عمر ستة الى سبعة سنوات بينما يفقد اخر سن لبني بين عمر الاثنا عشر الى الرابعة عشر .
كذلك يجب على الأم الاهتمام بأسنان طفلها عند دخوله المدرسة حيث الحرص على تعويده على استعمال فرشاة الأسنان ومعجون الأسنان الذي يحوي الفلورايد وكذلك استخدام الخلط السني .
في هذا العمر يفضل أخذه للطبيب لوضع الطبقة الواقية على سطح أول ضرس دائم يظهر في فم الطفل وذلك لحمايته من التسوس كما يستحب المداومة على زيارة طبيب الأسنان بشكل منتظم أي كل ستة أشهر مع المحافظة على اتباع الارشادات والتعليمات الخاصة بالعناية بالأسنان كي تضمني لطفلك باذن الله اسنان سليمة وقوية مدى الحياة .

تكوين الأسنان والفرق بين الاسنان الدائمه والاسنان اللبنيه

Parts of the tooth اجزاء السن

المينا هي اقسى مادة في جسمك . وهي تغطي القسم الظاهر من السن الذي تراه داخل الفم , أي القسم الغير منطمر داخل الفك .تحت الميناء ياتي العاج وهو جزء من مكونات السن , العاج اقل قساوة من الميناء ولذلك يتقدم نخر الاسنان فية بسرعة اكبرمن الميناء . وسط السن هو اللب او العصب بالعامية وهي تسمية خاطئة , لان محتوى اللب هو الاعصاب والاوعية الدموية أي الشرايين والاوردة بالاضافة الى بعض النسج . جذور الاسنان هي القسم من السن الغير مغطى بالميناء بل مغطى بمادة تدعى الملاط

متى تبزغ الاسنان
متى يبدأ التسنين ؟
يمكن تقسيم التسنين إلى مرحلتين :
- الاولى : بزوغ الاسنان اللبنية
- الثنانية : بزوغ الاسنان الدائمة
أولآ: بزوغ الأسنان اللبنية Milk teeth :
- تبدأ الاسنان اللبنية بالبزوغ عادة من عمر ستة أشهر وتستمر بالبزوغ حتى نهاية السنة الثانية من العمر
- تبزغ أسنان جديدة بإستمرار خلال هذه الفترة
- إن أول سن يظهر للطفل هو السن السفلي الاوسط، وهذا السن لا يسبب عادة للطفل أي إزعاج عند بزوغه، ويتبعه السن المجاور ثم السنّان الاوسطان في الفك العلوي
- تسبب الاضراس اللبنية آلامآ للطفل عند بزوغها في اغلب الاحيان
- يكتمل بزوغ الاسنان اللبنية وعددها عشرون عند بلوغ الطفل العام الثاني من عمره
- يختلف التسنين الطبيعي من طفل لآخر، فبعض الاطفال يولدون ولديهم سن أو اثنان، وآخرون لا تبدأ أسنانهم بالبزوغ قبل إنتهاء السنة الأولى من العمر
- تسقط الاسنان اللبنية في الفترة العمرية ما بين سن السادسة إلى الثانية عشرة

الاسنان الدائمة تبزغ بعدما نقلع الاسنان اللبنية . انه من المهم جدا العناية بالاسنان اللبنية فهي تساعد الاسنان الدائمة بتوجيهها نحو البزوغ السليم . عندما نقلع سن لبني مبكرا فان السن الدائم سيبزغ بصورة خاطئة أي ليس بمكانه .لذلك لابد من العناية الشديدة بالاسنان الدائمة و اللبنية

بزوغ الأسنان الدائمة Permanent teeth :
- تبدأ الاسنان الدائمة بالظهور حال سقوط الاسنان اللبنيه
- تبزغ بعض الاسنان الدائمة أحيانآ قبل سقوط الاسنان اللبنية، وفي هذه الحالة يعمل طبيب الاسنان على خلع السن اللبني ليأخذ السن الدائم مكانه
- يبلغ عدد الاسنان الدائمه 32 سن
ينصح بـ :-
- تنظيف الاسنان الجديدة بالاصبع المغطاة بقطعة قماش نظيفة، أو فوطة ناعمة، ثم إستعمال فرشة أسنان صغيرة وناعمة، وذلك بعد إكتمال ظهور القواطع الامامية
- زيارة طبيب الاسنان بإنتظام من السنة الاولى من العمر
- شرح عملية تبديل الاسنان للطفل ليعرف ما الذي سيواجهه عندما تبدأ عملية سقوط الاسنان اللبنية وظهور الاسنان الدائمة
اعراض التسنين :
- تورم اللثة بشكل بسيط مع احمرارها
- يعاني بعض الاطفال من ألم في مكان السن البازغ، بينما لايعاني الاطفال الآخرون من أي الم
- يكون الطفل عصبيآ بعض الشيء وكثير البكاء
- زيادة افراز اللعاب
- الرغبة بالمضغ والعض، مثل عض الاصابع
- مشكلات في النوم، فيزيد بكاء الطفل واستيقاظه في الليل
- من الخطأ ربط الامراض العارضة التي تعرض لها الطفل بالتسنين، فالتسنين مثلآ لا يسبب ارتفاع درجة الحرارة ولا يحدث إسهالآ أو قيئآ أو آلامآ في الاذن
علاج آلام التسنين :
- تدليلك اللثة بلطف بطرف الاصبع، مع استعمال جل ملطف ومسكن (حسب إرشادات الطبيب)
- إعطاء الطفل عضاضة نظيفة وبادرة بعد وضعها في الثلاجة أو الفريزر لفترة من الزمن
- وضع قطعة قماش نظيفة في الفريزر ثم اعطاءها للطفل ليمضغها
- إعطاء الطفل جزرة أو تفاحة ليعضها مع مراقبته لئلا يبتلع جزءآ منها
- يحتاج بعض الاطفال لإستعمال شراب المسكن لتخفيف الألم الناتج عن التسنين

أهمية الأسنان المؤقته
وتكتسب الأسنان المؤقتة أهميتها من حيث أنها :
تساعد الطفل على التغذية الجيدة من خلال مضغ الطعام بالشكل الصحيح والكافي .
تساعد الطفل على النطق بالشكل الصحيح .
الأسنان المؤقتة و خصوصا الأمامية تساعد في اكتمال المظهر الجمالي للطفل .
تساعد في المحافظة على أماكن الأسنان الدائمة وتوجه بزوغها بالشكل الصحيح .
تساعد في نمو الفكين بالشكل الصحيح و تساعد في دعم عضلات الوجه .
بزوغ الأسنان المؤقتة

تبدأ الأسنان بالتشكل قبل الولادة . وعند بلوغ الطفل شهره السادس من العمر تظهر أول الأسنان اللبنية المؤقتة وهي القواطع الأمامية السفلية . ثم تتبعها في البزوغ القواطع الأمامية العلوية.وتستمر هذه الأسنان في البزوغ تباعا حتى سن الثالثة حيث يكتمل عقد الأسنان اللبنية ويكون عددها عشرون سنا.وتختلف سرعة البزوغ من طفل لآخر . يجب العمل قدر الإمكان للمحافظة على الأسنان المؤقتة في أماكنها حتى تستبدل بالأسنان الدائمة بشكل طبيعي وفي الوقت المناسب .

بعض الاباء للاسف يستخسرون في اولادهم قيمه العلاج فيلجأ الى القلع من اجل التوفير والمسكين لا يعرف انه ارتكب جرما في حق طفله لانه بذلك قد يسبب له تشوها نتيجة تراكب الاسنان وما في ذلك من زياده نسبه التسوس والتهابات اللثه وغيرها ولا يتم تصحيح ذلك الا بالتقويم وتدركون جميعا تكاليف التقويم الباهظه فلا بد من معالجه الاسنان اللبنيه من حشوات او حشوات عصب او غيرها اولا باول لكي لا تتفاقم المشكله
بالاضافه للعنايه بالنظافه
بزوغ الأسنان الدائمة

تبدأ الأسنان الدائمة بالبزوغ في سن السادسة تقريبا حيث يظهر الضرس الطاحن الأول في الجهات الأربع ثم تظهر القواطع الأمامية السفلية والعلوية . وتستمر الأسنان الدائمة في البزوغ حتى سن(21) عاما . ويكتمل عقد الأسنان الدائمة حين يصل عددها إلى (28) سن أو (32) سن يتضمن الضرس الطاحن الثالث أو ما يسمى ( ضرس العقل )
مواعيد ظهور الأسنان الدائمة

مواعيد سقوط الاسنان اللبنيه
عاده الاسنان تتبدل في اقوات محدده وكما تعرفون فان هناك اجساما نموها سريع واخرى بطئ وكذلك لكل قاعده شواذ
ولذلك ياخذ الطبيب صوره اشعه بانوراميه تبين حركه الاسنان الدائمه واللبنيه لتحديد مواعيد القلع كما في الشكل

هذا الشكل الاسفل يبين في كل مرحله عمره ابتداء من 5 شهور الى 21 سنه
كم سن وضرس في الفم واذا كانت لبنيه ام دائمه

أمراض اللثة..أسبابها ومخاطرها!!

تؤثّر أمراض اللثة في صحة الإنسان وقد تكون مسؤولة عن سقوط أسنانه وإصابته بعدد من الأمراض التي هو في غنى عنها.من المهم جداً عدم إهمال العناية باللثة والإسراع في الكشف مبكراً عن أي الته

ابات تصيبها. فما الأمراض التي تصيب اللثة؟ وما علاجها؟

وهل ثمة إجراءات وقائية تحول دون إصابتها بالأمراض؟

تشير المؤسسة البريطانية للعناية بصحة الأسنان إلى أن 19 من أصل 20 بريطانياً مصابون بأحد أنواع أمراض اللثةن وهذا يدل على أن عدداً كبيراً منا ربما يعي إصابته بالمرض، ما يعرضنا لمضاعفات خطيرة.

تعد أمراض اللثة من الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى فقدان الأسنان حتّى السليمة منها، كما أكدت الأبحاث العلمية الحديثة ارتباط التهابات اللثة بأمراض مزمنة، مثل السكري وأمراض القلب، وذلك نتيجة دخول 700 نوع من الجراثيم إلى جسم الإنسان عن طريق اللثة النازفة والمتورمة. وعلى الرغم من ذلك، نجد أن كثيراً من الأشخاص يتلكاون في الذهاب إلى طبيب الأسنان، الذي يستطيع أن يكشف باكراً أي التهابات أو أمراض في اللثة.

عندما نذكر أمراض اللثة نعني بذلك أي التهاب أو عدوى تصيب الأنسجة الداعمة للسن. في الإجمال، تحدث تلك الأمراض نتيجة وجود الجراثيم التي تكوّن طبقة لزجة فوق الأسنان واللثة. في المراحل الأولى من المرض لا يعاني الشخص أي أعراض، لكن إهمال تنظيف الأسنان والعناية بها، يؤدي مع الوقت إلى تكاثف هذه الطبقة والتصاقها أكثر بالأسنان وزيادة صلابتها بترسب مواد كليسة ناتجة عن لعاب الفم لتشكل ما يعرف بالقلح الذي يعمل على خدش اللثةن ما يؤدي إلى الإصابة بالتهاب اللثة أو مرض الأنسجة الداعمة للسن.

- التهاب اللثة:
من أعراض هذه الحالة احمرار اللثة نزفها بسهولة لدى تفريش الأسنان أو لمس اللثة بخيط تنظيف الأسنان. في الحالات المتقدمة، تنزف اللثة أثناء تناول الطعام وتنبعث من الفم رائحة كريهة ويشعر المصاب بمذاق غريب وغير مستحب في فمه، كما تنفصل اللثة عن الأسنان وينخفض مستوى الدعم العظمي للسن ويتشكل ما يسمى الجيوب اللثوية المليئة بالجراثيم.

- مرض الأنسجة الداعمة للسن:

إهمال علاج التهاب الثة في مراحله الأولى يؤدي إلى زيادة سوء حال اللثة، فتكون أكثر احمراراً وتورماً وانتفاخاً ونزفاً وقد تترافق بالصديد، حيث تظهر خراجات قيحية حول الأسنان وتصبح الأسنان متقلقلة وغير ثابتة في مكانها، ويستمر تلف العظام المحيط بالأسنان، وتتأذى عظام الفكين، ما يؤدّي إلى تغير طريقة إطباق أسنان الفكين.
يشير بعض الأطباء إلى أن العامل الوراثي وإهمال العناية بصحة الأسنان يلعبان دوراً كبيراً في الإصابة بأمراض اللثة. فقد أشارت التقارير الصادرة عن المؤسسة البريطانية للعناية بصحة الأسنان إلى أن الأشخاص الذين يعتنون بصحتهم ويحافظون على لياقتهم، هم أقل عرضة للإصابة بأمراض اللثة بنسبة 40 في المئة. ويعد التدخين من العوامل الإضافية التي تسهم في ظهور التهابات اللثة، لأنّه يزيد من كمية الجير في الفم، كما أن المدخنين يعانون نقصاً في كمية الأوكسجين الموجود في مجرى دمهم، ما يمنع عملية شفاء التهاب اللثة، بمعنى آخر، التدخين يسرع عملية تطوّر المرض.

المخاطر الصحية:
تبين جميع الدراسات ارتباط أمراض اللثة بأمراض القلب، نتيجة انتقال البكتيريا من الفم إلى مجرى الدم، ما يسهل عملية التصاقها في الأوعية الدموية داخل القلب، وهذا بدوره يزيد من فرصة تكون الخثرات والحد من عملية تدفق الدم. لهذا، يزداد خطر الإصابة بأمراض شرايين القلب التاجية عند الأشخاص المصابين بأحد أنواع أمراض اللثة بمعدل الضعف عن بقية الاس، كما يلاحظ أن أغلبية ضحايا الجلطات القلبية تبين أنهم مصابون بالتهابات اللثة أو بأحد الأمراض اللثوية.
لكن المشكلة لا تقف عند هذا الحد، فقد وجدت مجموعة من العلماء في جامعة امبريال كوليدج اللندنية، رابطاً كبيراً ما بين أمراض اللثة وخطر الإصابة بسرطانات الرئة والكلى والبنكرياس والدم. كما بينت الدراسات الحديثة الصادرة عن جامعة كولومبيا في أميركا، أن المصاب بمرض اللثة السليمة للإصابة بمرض السكري. كذلك، يؤدّي دخول البكتيريا المجهرية الرئتين عن طريق الفم إلى زيادة الالتهابات الصدرية مثل داء ذات الرئة.

وقاية:

قد يظن الإنسان أن ينظف أسنانه بشكل جيد بمجرد أن يفرشها يومياً مستخدماً معجون أسنان جيداً، لكن طبيب الأسنان وحده قادر على إجراء تنظيف كامل للأسنان والفم، لذا يستحسن زيارته كل ستة أشهر للاطمئنان على صحة الفم والأسنان واللثة. كما يمكن سؤاله عن الإجراءات الصحيحة لتفيش الأسنان وتنظيفها، لأن الدراسات بينت أن أغلبية الناس لا يعرفون كيفية تفريش أسنانهم بالشكل الصحيح الذي يقيهم الإصابة بالتسوس والنخر والالتهابات.

- وضع روتين يومي:

يجب تفريش الأسنان مرتين في اليوم واستخدام معجون أسنان غني بالفلورايد. لقد بينت الدراسات أن الفراشي الكهربائية أكثر فاعلية في التخلص من طبقة الجير وبقايا الطعام.

- التوقيت مهم جداً:
يجب تفريش الأسنان لمدة دقيقتين كاملتين، يمكن تقسيمها إلى 30 ثانية لكل جزء من الفم.

- تنظيف الجهات الأربع للسن:
الطريقة الوحيدة لفعل ذلك هي باستخدام خيط تنظيف الأسنان أو الفراشي الخاصة بتنظيف ما بين الأسنان.

- تفادي تناول السكريات وشرب العصائر الغنية بالسكر:
هذا النوع من الطعام يؤدي إلى هجوم الحمض على الأسنان، كما يجب تفادي تفريش الأسنان بعد تناول الوجبات مباشرة، ويفضل تناول العلكة الخالية من السكر لزيادة كمية اللعاب القلوي أو إنهاء الوجبة بتناول قطعة جبن صلبة.

مؤشرات الخطر:

يجب زيارة طبيب الأسنان في حال عانيت أحد الأعراض التالية:
- تغير لون اللثة إلى احمر داكن.
- انتفاخ اللثة ونزفها عند التفريش أو اللمس.
- وجود مذاق غريب في الفم.
- انبعاث رائحة كريهة من الفم.
- تقلقل الأسنان.
- تكرر الإصابة بالتهابات اللثة والفم.

في حال الإصابة بمرض اللثة، سيقوم الطبيب بقياس الجيب المكون بين السن واللثة لتحديد مرحلة تطور المرض، كما يمكن أن يطلب صورة بأشعة اكس للتأكد من عدم وجود فقدان في النسيج العظمي. ووفق تقييم الطبيب للحالة يتم وصف العلاج المناسب، إما عن طريق إزالة الترسبات الجيرية عن الأسنان وتحت اللثة وجذر السن، أو إجراء بعض العمليات الجراحية للحالات التي تستدعي ذلك.

الحشوات

تستخدم حشوات الأسنان بشكل رئيسي لعلاج تسوس الأسنان. و في حالة وجود تسوس يقوم طبيب أسنانك بحفر السن لإزالة التسوس ومن ثم يملأ أو يحشو الفراغ الناتج بأي من المواد التي تدعي "حشوات الأسنان". كما يمكن استخدام حشوات الأسنان لترميم الأسنان المكسورة (من دون تسوس) أو تصليح أي سن تغير شكله نتيجة لاتباع عادات غير صحية (كعض الأظافر أو طحن الأسنان).

ما الخطوات المتبعه لحشو الاسنان؟

في البداية يقوم طبيب الأسنان بتخدير المنطقة حول السن الذي يراد حشوه. ثم يقوم باستخدام أدوات حفر الأسنان أو الليزر لإزالة تسوس الأسنان. بعد التأكد من إزالة كافة المناطق المتسوسة في السن سيقوم طبيبك بتنظيف وترتيب المكان لاستقبال الحشوة. بعد وضع الحشوة يقوم الطبيب بصقلها وتلميعها وترتيبها بشكل يتناسق مع بقية الأسنان الطبيعية

تبيض الأسنان

تبييض الأسنان كما يدل الاسم هو علاج يؤدي إلى أسنان ناصعة البياض و ابتسامة طبيعية براقة. الهدف من علاج تبييض الأسنان السليم والمعتدل هو الوصول إلى أسنان بيضاء طبيعية المنظر، لونها أنصع بقليل من بياض العينين.
لا يصلح تبييض الأسنان لكل الأشخاص.

لا ينصح باستخدامه في الحالات التالية

العمر أقل من 16 سنة: لا يحبذ تبييض أسنان من هم دون 16 سنة بسبب أن عصب السن عادة ما يكون كبير و قريب عند الصغار ويمكن لمحاليل التبييض أن تؤثر على صحة العصب أو تؤدي إلى حساسية في السن.

الأسنان الحساسة: التبييض عادة ما يزيد من حساسية الأسنان، و استخدامه على أسنان حساسة يزيد من تفاقم المشكلة.

أثناء الحمل أوالرضاعة.

التهابات أو أمراض اللثة.

وجود حشوات أو تيجان أو جسور: لا يمكن تبييض الحشوات البيضاء أو التيجان أو الجسور.
لذا فإن التبييض سوف يقوم بتبييض الأسنان الطبيعية ويخلق نوع من عدم التجانس.
و في حال الرغبة في التبييض يجب عمل التبييض أولا، ثم ينتظر أسبوعين على الأقل لتأخذ الأسنان لونها، و بعد ذلك يقوم الطبيب بوضع الحشوة أو التاج.

الأسنان الداكنة جدا: يعمل التبييض بشكل جيد على تبييض الأسنان الصفراء، أما الأسنان التي يميل لونها للبني يكون تبييضها أصعب، و الأسنان المائلة إلى اللون الرصاصي أو البنفسجي الداكن لا يمكن تبييضها بشكل جيد أو لا يمكن تبييضها بتاتا.
يمكن استخدام علاج آخر للأسنان الداكنة جدا كالحشوات أو التيجان. طبيب أسنانك هو أفضل من يمكنه عرض الخيارات الملائمة لحالتك .

التوقعات الخيالية: تبييض الأسنان يؤدي إلى أسنان جميلة وبراقة عند الغالبية العظمى من المرضى . لكن هناك نسبة من الأشخاص لا تتجاوب أسنانهم بالشكل الذي يتوقعونه كالمدخنين مثلا، و على المدخنين أن يعرفوا أن نتائج التبييض تكون أقل بكثير ما لم يتوقفوا عن التدخين خصوصا خلال عملية التبييض.

ما هى انظمة تبييض الاسنان؟

مع جميع أنواع التبييض سوف تتفاوت النتائج من شخص لآخر، وتعتمد درجة نجاح التبييض على حالة الأسنان الصحية، و على نوع و درجة اصفرار الأسنان، و نوع وتركيز المحلول المستخدم في التبييض، و الوقت المستخدم , و اتباع المريض التعليمات، و نظام التبييض أنظمة تبييض الأسنان :

معاجين الأسنان المبيضة :

تجدها على أرفف الجمعيات أو الصيدليات وتحتوي على مواد مصنفرة ومواد كيميائية مبيضة. معاجين الأسنان المبيضة لا تبييض بعمق ولا تستطيع الوصول إلى نتائج كالتي يمكنك الوصول اليها بالتبييض عند طبيب الأسنان.

إن معاجين الأسنان المبيضة يمكن أن تبييض أسنانك درجة واحدة أو أقل. أما التبييض عند طبيب الأسنان فيمكن أن يبيض أسنانك من ثلاث إلى ثمان درجات.

تبييض الأسنان المنزلي :

أ) يشرف طبيب أسنانك على صنع وعاء خاص بحجم أسنانك يسمح هذا الوعاء بأقصى درجة من التلامس بين الأسنان ومحلول التبييض. يوضع محلول تبييض الأسنان داخل الوعاء ويترك في الفم وقت النوم. تعد هذه أفضل وسيلة منزلية لتبييض الأسنان .

ب) يمكن شراء وعاء مسبق الصنع للأسنان، و يأتي هذا الوعاء بحجم واحد للجميع، و يعتبر فعال نسبيا لكن ليس كالوعاء الذي يصنعه طبيب أسنانك خصيصا لك. يوضع محلول التبييض داخل الوعاء ويترك فترة النوم في الفم.

ج) قطع التبييض اللاصقة: يمكنك شراء هذه القطع اللاصقة في الجمعيات أو الصيدليات، و توضع هذه القطع على الأسنان الأمامية مرتين في اليوم فترة 30 دقيقة لمدة أسبوعين، تقوم خلالها المواد الموجودة على القطعة بتبييض الأسنان، و يمكن أن تعيش نتائج هذا التبييض فترة أربعة أشهر.

التبييض عند طبيب الأسنان:

أفضل وأسرع وسائل تبييض الأسنان، حيث يستخدم الطبيب مواد شديدة التبييض لكنها لا تؤثر على قوة الأسنان، سيقوم الطبيب بوضع طبقة واقية للثة حول الأسنان لتجنب تأثير مواد التبييض عليها ومن ثم يتم وضع هذه المواد على الأسنان مباشرة. يمكن استخدام الليزر للإسراع في عملية التبييض.

ما هى اكبرالفروقات بين التبييض المنزلي والتبييض عند طبيب الاسنان؟

فترة التبييض : تأخذ فترة التبييض المنزلي أسابيع عديدة حسب حالة الأسنان و العديد من العوامل المذكورة أعلاه، ولكن غالبا ما تأخذ عملية التبييض عند طبيب الأسنان زيارة واحدة ( أقل من ساعة).

الإشراف : تتم عملية التبييض عند طبيب الأسنان تحت إشراف الطبيب، أما عملية التبييض المنزلي فتفتقد هذا الإشراف.

التكلفة: التبييض عند طبيب الأسنان يكلف أكثر من التبييض المنزلي، لذا فانه من الجدير بالذكر أن التبييض المنزلي يمكن أو يوصل أسنانك إلى البياض الذي ترغبه بسعر أقل خصوصا إذا كان لون أسنانك قريب من اللون الذي ترغب الوصول إليه.

هل هناك وسائل لتقليل مخاطر التبييض المنزلي؟
هناك مشكلتان مرتبطتان بتبييض الأسنان الأولى هي ازدياد حساسية الأسنان للساخن والبارد والثانية التهاب أو هيجان اللثة:

هيجان اللثة: غالبا ما ينتج بسبب استخدام وعاء التبييض المنزلي مسبق الصنع و يكون حجمه أكبر من اللازم هاتان المشكلتان مؤقتتان وتتوقفان خلال يومين إلى ثلاثة أيام بعد توقف التبييض.

للتقليل من حساسية الأسنان: استخدام معجون أسنان خاص بالأسنان الحساسة (تحتوي على نيترات البوتاسيوم - Potassium Nitrate - والتي تهدئ من حدة الحساسية والشعور بالألم.

هل تعتبر عملية تبييض الاسنان خالية من العواقب؟
أعلنت جمعية أطباء الأسنان الأمريكية قبولها لبعض مواد و محاليل التبييض و ذلك بعد تجربتها على أعداد كبيرة من المراجعين الأمريكيين، ومن المحاليل التي تم قبولها من قبل جمعية أطباء الأسنان الأمريكية :

1- 10% أول أكسيد الكارباميد - Carbamide Peroxide - وهو المحلول الوحيد المسموح لطبيب الأسنان أن يصفه للتبييض المنزلي.
2- 35% أول أكسيد الهيدروجين - Hydrogen Peroxide - وهو محلول يستخدم لتبييض الأسنان عند الطبيب.
هذان المحلولان هما الوحيدان الحاصلان على الاعتراف. أما باقي وسائل التبييض للأسنان فغير معترف بها (يمكن أن تكون فعالة لكن جمعية أطباء الأسنان الأمريكية لا تضمن سلامتها للاستخدام البشري).

ما هى نتائج التبييض على المدى البعيد؟

لا يدوم تبييض الأسنان مدى العمر.
الأشخاص الذين يستهلكون مأكولات أو مشروبات تحتوي على الأصباغ (كالحلويات أو العصائر الملونة أو الشاي و القهوة) أو المدخنين يمكن أن تبدأ أسنانهم بالاصفرار بعد شهر واحد من التبييض و يمكن أن يستمر تأثير التبييض لسنة كاملة أو اكثر عند غير المدخنين والذين لا يتناولون أطعمة و مشروبات تحتوي على الأصباغ.

هل هناك تعليمات تزيد من عمر التبييض؟

تجنب استهلاك المواد التي تحتوي على الأصباغ.

فرش أسنانك فورا بعد تناول المأكولات أو المشروبات الصابغة للأسنان.
إذا كنت تريد شرب مواد صبغية حاول استخدام عود الشراب و حاول منع لمس المشروب لأسنانك الأمامية.
اتبع إرشادات تنظيف الفم والأسنان. فرش أسنانك على الأقل مرتين في اليوم، و استخدم الخيط مرة واحدة قبل النوم.
استخدم معجون أسنان مبيض (مر ة أو مرتين في الأسبوع فقط) لإزالة البقع المترسبة على أسطح أسنانك و استخدم معجون أسنان يحتوي على الفلورايد وغير مبيض بقية أيام الأسبوع.
عاود التبييض كل ستة أشهر أو سنة أو سنتين على حسب طريقة التبييض التي استخدمته، و إذا كنت من المدخنين أو من مستهلكي المواد الصابغة يمكن أن تحتاج للتبييض ثلاث أو أربع مرات في السنة.

اسئلة شائعة؟

هل يؤدي التبييض الى ازاله الطبقه الخارجيه للاسنان؟

إن استخدام المحاليل المصرحة من قبل جمعية أطباء الأسنان الأمريكية والمتوفرة عند معظم أطباء الأسنان حول العالم لا تؤثر بتاتا على صلابة وقوة الأسنان. هذه المواد هي :
1- 10% أول أكسيد الكارباميد - Carbamide Peroxide
2- 35% أول أكسيد الهيدروجين -

هل يؤدي التبييض الى تلف حشوات الاسنان؟
تمت تجربة المحاليل المصرحة في التبييض من قبل العديد من أطباء الأسنان في العالم و لم تسبب أي تلف على الحشوات بأنواعها.
تجدر الإشارة بأن الحشوات والتيجان والجسور لا تزداد بياضا بمحاليل تبييض الأسنان. لذلك فإن تبييض الأسنان قد يجعل لون الحشوة أو التاج أو الجسر مختلفا عن لون الأسنان الطبيعية التي تتأثر بالتبييض، و يجب بالتالي تغير الحشوة أو التاج أو عدم القيام بالتبييض لتجنب هذه المشكلة.

هل تؤثر محاليل التبييض على عصب الاسنان؟
لا يوجد أي دليل على أن التبييض يؤثر سلبيا أو بالإيجاب على عصب الأسنان، وفي إحصائية أعدها معهد الصحة الوطني الأمريكي على مجموعة من الأمريكيين، أنه بعد سبع سنوات من تبييض أسنانهم لم يحتاج أي منهم علاج عصب على الإطلاق

التاج

قبل العلاج

بعد العلاج

إذا كان سنك متسوسا أو به حشوة كبيرة يمكن أن يقترح عليك طبيب أسانك تغطية سنك بعلاج التاج.
ما هو التاج؟
التاج هو غطاء كامل للسن يستخدم لترميم و إصلاح الأسنان التالفة. يقوم التاج بتغطية السن تماما و يعمل على:
إعادة شكله وحجمه الطبيعيين
تقويته
تحسين مظهره
ما هى الحالات التي تستدعي استخدام التاج؟

كسر السن: قد يكسر السن نتيجة لصدمة قوية أو للتسوس الشديد. حينئذ يمكن أن يلجأ الطبيب إلى استخدام التاج عندما تعجز حشوات الأسنان عن ملء الفراغ الناتج عن الكسر بالشكل المطلوب.

شرخ في السن: يستخدم التاج هنا ليجبر الصدع أو الشق الناتج حتى لا يمتد مسببا أضرار أخرى بالسن.

تركيب الجسور: يساعد على إلصاق الجسور وتسهيل اتصالها أو امتدادها.

حماية الأسنان: يساعد التاج على حماية الأسنان من الكسر أو التهشم.

إصلاح السن: إصلاح السن المكسور وترميمه و جعله صالحا لمضغ الطعام.

تجميل السن: يعمل أيضا التاج على تغطية السن المشوه أو الملطخ (أي السن الذي يعاني من تغير في شكله أو لونه الطبيعي).
زراعة الأسنان: يستخدم التاج لتغطية زرعة الأسنان.

كيف يتم تركيب التاج؟
في الزيارة الأولى يقوم طبيب الأسنان بدراسة حالة أسنانك و من ثم تحضير السن التالف بطريقة طبية.

بعد ذلك يقوم الطبيب بأخذ طبعة للأسنان و إرسالها الى مختبر لصنع التاج. أخذ هذه الطبعة مهم جدا لأنها الوسيلة التي تمكن فني المختبر من التعرف على شكل أسنانك و المسافة المراد ملؤها بالتاج.

في آخر هذه الزيارة يقوم طبيبك المعالج بصنع تاج مؤقت لحماية السن المكشوف الذي تم حفره. و لمنعه من التحرك خلال الفترة التي يحتاجها المختبر لصنع التاج.

في الزيارة التالية يقوم الطبيب بإزالة التاج المؤقت و وضع التاج الدائم مكانه.

التاج بصورته النهائية.

برد السن باسلوب طبي مدروس.

أخذ طبعة للأسنان و اللثة وإرسالها للمختبر لإعداد التاج المناسب في المسافة المتوفرة في فمك.

تركيب تاج مؤقت لحين الانتهاء من صنع التاج الدائم في المختبر.

سيقوم طبيب الأسنان خلال زيارته النهائية بإزالة التاج المؤقت لتركيب التاج الدائم على السن.

هل سيبدو شكل التاج طبيعيا على الاسنان؟

بالتأكيد سيبدو التاج طبيعيا تماما، لأن هذا هو الهدف الرئيسي من عمل التاج. ولهذا يأخذ طبيب الأسنان طبعة من السن المراد تركيب التاج عليه لضمان إعطائه الشكل الطبيعي المطلوب و المتناسق مع بقية أسنانك. تلعب العديد من العوامل دورا هاما للحصول على مظهر طيبعي و مثالي للأسنان عند تركيب التاج. من هذه العوامل:

اللون

العضة (تلاقي الفكين)

شكل السن

طول صف الأسنان الطبيعي

إذا كان لديك رأي تجميلي خاص بالنسبة لشكل أو مظهر التاج، فعليك مناقشة الأمر مع طبيب أسنانك أثناء زيارتك الأولية له حتى يصل في النهاية إلى أفضل النتائج المُرضية بحيث لا تقتصر فقط على تقوية أسنانك، وإنما تجميلها أيضا.

ما الفرق بين التاج وتلبيس السن؟
لا يوجد أي فرق بينهما.

ما هى اقصى مده زمنية لاستخدام التاج؟

يمكن استخدام التاج لفترة زمنية تصل تقريبا من 5 إلى 10سنوات. إلا أن هذه الفترة قد تزيد أو تنقص حسب عنايتك بالتاج. إتباع ارشادات نظافة الفم و الأسنان إضافة إلى مراجعة طبيب الأسنان بشكل دوري له بالغ الأثر في إطالة عمر التاج. أما عكس ذلك من عادات سيئة كطحن الأسنان، تكسير الثلج بالأسنان، قضم الأظافر، أو عدم اتباع إرشادات نظافة الفم و الأسنان سيعمل على تقصير هذه الفترات الزمنية إلى حد كبير.

كيف يمكن الاعتناء بالتاج؟

تجنب تناول الأطعمة الصلبة مثل الثلج آو غيرها حتى لا يتعرض التاج للكسر

تجنب طحن الأسنان

فرش أسنانك مرتين في اليوم على الأقل

تنظيف ما بين الأسنان والتاج بالخيط يعد أمرا ضروريا جدا
زيارة طبيب الأسنان بانتظام

الجسر

قبل العلاج

بعد العلاج

يقوم الجسر بسد الفراغ و تعويض النقص الناتج عن فقدان سن واحد أو عدة أسنان. يتكون الجسر من ثلاث أجزاء متصلة:
• تاج أمامي: على السن أمام الفراغ.
• تاج خلفي: على السن خلف الفراغ.
• تاج ثالث (الجسر) لا يبنى على سن و يصنع متصلا بالتاج الأمامي و بالتاج الخلفي لسد الفراغ.
عادة ما يصنع الجسر من الذهب أو من خليط من المعادن أو من البورسلان الأبيض. يمكن استخدام أسنان طبيعية أو استخدام زراعة الأسنان لتثبيت تيجان أمامية وخلفية يبنى عليها الجسر.

ما هى مميزات علاج الجسور؟

الجسر يحسن من شكل الابتسامة لأنه سيقوم بسد الفراغ الناتج عن فقدان سن أو أكثر.

يحسن الجسر من القدرة على مضغ الطعام.

في حالة فقدان الأسنان الأمامية، يقوم الجسر بتحسين القدرة على النطق و التفوه بمخارج الحروف.

يوزع الجسر الحمل الذي يشكله مضغ الطعام على عدد أكبر من الأسنان وبذلك يقل الحمل على الأسنان الأخرى و يطول من عمرها.

يمنع الجسر الأسنان المجاورة من التحرك من مكانها الطبيعي.

كيف يتم تحضير الجسور؟

يتطلب تحضير الجسر زيارتين على الأقل لطبيب الأسنان.

في الزيارة الأولى يقوم طبيب الأسنان بدراسة حالة أسنانك و من ثم تحضير الأسنان بطريقة طبية. الأسنان التي تم تحضيرها هي التاجين الأمامي و الخلفي.

يتطلب تحضير الجسر زيارتين على الأقل لطبيب الأسنان.

في الزيارة الأولى يقوم طبيب الأسنان بدراسة حالة أسنانك و من ثم تحضير الأسنان بطريقة طبية. الأسنان التي تم تحضيرها هي التاجين الأمامي و الخلفي.

بعد ذلك يقوم الطبيب بأخذ طبعة للأسنان و إرسالها الى مختبر لصنع الجسر. أخذ هذه الطبعة مهم جدا لأنها الوسيلة التي تمكن فني المختبر من التعرف على شكل أسنانك و المسافة المراد ملؤها بالجسر.

في آخر هذه الزيارة يقوم طبيبك المعالج بصنع جسر مؤقت لحماية الأسنان المكشوفة التي تم حفرها و منعها من التحرك خلال الفترة التي يحتاجها المختبر لصنع الجسر.

في الزيارة التالية يقوم الطبيب بإزالة الجسر المؤقت و وضع الجسر الدائم مكانه.

الجسر بصورته النهائية.

كم سنه يمكن للجسر ان يعيش؟

يعيش الجسر ما بين خمسة و سبعة أعوام. عند اتباعك لإرشادات تنظيف الأسنان بشكل جيد، يمكن أن يعيش الجسر عشر سنين أو أكثر أحيانا.

هل سيكون مضغ الطعام أصعب عند تركيب الجسر؟

عادة ما يكون مضغ الطعام أسهل بوجود الجسر و ذلك لأن الجسر يقوم بزيادة عدد الأسنان في الفم. لكن في البداية يستحسن أكل المأكولات الطرية حتى تتعود على استخدام الجسر الجديد عند المضغ.

هل سيغير الجسر مخارج الحروف عند النطق؟

في حالة فقدانك الأسنان الأمامية لأي من الأسباب قد يكون النطق صعبا. الجسر في المنطقة الأمامية من شأنه أن يحسن مخارج الحروف.

كيف احافظ على الجسر لأطول فترة ممكنة؟

المحافظة على الجسر تعتمد بشكل كبير على المحافظة على سلامة التاج الأمامي و الخلفي للجسر لأنهم الأساس الذي يبنى عليه الجسر. تفريش الأسنان مرتين في اليوم و استخدام خيط الأسنان المقوى - Super Floss - للتنظيف أسفل الجسر يمنع التسوس و كذلك يمنع أمراض اللثة التي يمكن أن تسبب فقدان الأسنان. الزيارة الدورية لطبيب الأسنان من شأنها الإطالة بعمر الجسر أيضا لأنها تمكن طبيب الأسنان من اكتشاف أي مشكلة قبل تفاقمها.

تجميل الأسنان الامامية

قبل العلاج

بعد العلاج

تجميل الأسنان الأمامية عبارة عن قشرة أو قطعة قليلة السمك بلون أسنانك، غالبا ما توضع على الوجه الخارجي للأسنان العلوية الأمامية.

تصنع و تلصق هذه القشرة لتغير لون الأسنان أو حجمها بهدف تحسين شكل الأسنان ومظهر الابتسامة. يمكن صنع القشرة التجميلية من البورسلان أو من الحشوة البيضاء. القشرة المصنوعة من البورسلان تعد أفضل لأنها تقاوم البقع بشكل أفضل ويمكن أن تعكس الصفاء بشكل أفضل كالأسنان الطبيعية . ناقش طبيب أسنانك عن نوع القشرة التجميلية الذي يناسبك.

ما هى المشاكل التي تعالجها القشرة التجميلية؟

تغير لون الأسنان : يمكن للعديد من الأسباب أن تغير لون الأسنان، كعلاج العصب غير المحكم أو الصدمات أو تسمم الفلورايد أو بعض المضادات الحيوية تيتراسيكلن ـ Tetracyclin.

الأسنان المتآكلة : بسبب أي من العادات الغير سليمة كعض القلم أو الأضافر أو طحن الأسنان ببعضها، أو بسبب التسوس.

الأسنان المتشققة أو المكسورة: نتيجة للصدمات، للتسوس أو غيرها من الأسباب.

وجود مسافات بين الأسنان: يمكن القشرة أن تغلق هذه المسافات.
الأسنان غير مرتبة في صف واحد.

ما هى مميزات القشرة التجميلية؟

تعطي القشرة التجميلية لونا ناصعا متجانسا مع بقية الأسنان.

تتأقلم اللثة بصورة جيدة مع مادة البورسلان.
تعتبر القشرة وسيلة فعالة لتجميل الأسنان وغير مدمرة لطبقة المينا أو للأسنان بالمقارنة مع علاج التيجان و الجسور.

ما هى عيوب القشرة التجميلية؟

عملية التحضير للقشرة لا رجعة فيها أي أن الطبيب لا يمكنه إرجاع أسنانك كما كانت قبل البدأ بالحفر.

القشرة أكثر كلفة من الحشوة البيضاء التي يمكن استخدامها لتغير أو تحسين شكل الأسنان .
لأن تحضير السن للقشرة يتطلب إزالة جزء من طبقة المينا قد يصبح السن أكثر حساسية للبرودة أو الحرارة.
قد لا تطابق القشرة التجميلية لون أسنانك تماما. تجدر الإشارة هنا أن لون القشرة لا يتغير بعد وضعه، لذلك إذا أردت تبيض أسنانك عليك فعل ذلك قبل وضع القشرة.
يمكن للقشرة التجميلية أن تسقط من مكانها. بالرغم من ندرة حدوث ذلك إلا أنه يفضل إلا تعض على أظافرك أو على أقلام أو عض أي شيء شديد الصلابة. إذا اضطررت إلى عض أجسام صلبة حاول استخدام أسنانك الطبيعية.
يمكن للتسوس أن يحل على السن الحامل للقشرة التجميلية.
لا تعد القشرة علاجا مثاليا للمصابين بأمراض اللثة أو غيرها من أمراض الفم و الأسنان.
القشرة ليست مناسبة للأشخاص الذين يطحنون أسنانهم لأن طحن الأسنان قد يؤدي إلى تشقق القشرة أو سقوطها من مكانها.

كم يمكن ان تعيش القشرة التجميلية؟

بشكل عام يمكن أن تعيش القشرة ما بين 5 - 7 سنوات بعد ذلك يجب تبديل القشرة.

هل تتطلب القشرة عناية خاصة؟

لا . اتبع إرشادات نظافة الفم والأسنان. كتفريش الأسنان مرتين في اليوم على الأقل واستخدام خيط الأسنان وزيارة طبيب الأسنان كل ستة أشهر.

بالرغم من أن القشرة التجميلية المصنوعة من البورسلان تقاوم البقع قد أن يطلب منك طبيب أسنانك التقليل أو الامتناع عن التدخين أو تناول المؤكلات أو المشروبات التي تسبب تلون أو تبقع الأسنان.

هل هناك بديل للقشرة التجميلية؟

نعم، يمكن تجميل الأسنان الأمامية بوضع حشوة بيضاء أو بوضع تاج. يتم استخدام الحشوة البيضاء في حال كون التبقع أو التسوس طفيفا أو صغيرا. أما التاج فيستخدم في حال كون السن متسوسا بشكل كبير. تستخدم القشرة، كحل وسط للأسنان المتبقعة أو المتسوسة بشكل متوسط على السطح الأمامي فقط .