ماذا يعني ارتفاع الكوليسترول الحدي؟

الكوليسترول
هو مادة شمعية شبيهة بالدهون يحتاجها جسمك للتمتع بصحة جيدة، ولكن بكميات مناسبة. يمكن أن تؤدي المستويات غير الصحية من الكوليسترول إلى حالة تسمى ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم؛ وهو ما يعرض الشخص لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. ولكن هناك نسبة لديها ما يسمى "ارتفاع الكوليسترول الحدي" (Borderline High Cholesterol) وهذا يحدث عندما لا يكون الكوليسترول الكلي في الجسم مرتفعا تماما، ولكنه أيضا ليس ضمن النطاق الطبيعي، فكيف التعامل معه؟
يتم تعريف ارتفاع نسبة الكوليسترول على أنه عندم يكون الكوليسترول الكلي يبلغ 240 مليغراما/ديسيلترا أو أعلى. وفي الوقت نفسه، يعاني شخص ما من الكولسترول الحدي عندما يكون إجمالي الكولسترول لديه في نطاق 200 إلى 239.
ويقول الدكتور دونالد لويد جونز الرئيس السابق للجمعية الأميركية للقلب وأستاذ أمراض القلب ورئيس الطب الوقائي في كلية الطب بجامعة نورث وسترن فاينبرغ، في تصريح للتايم: "لقد وضعنا هذه العتبات -والتي تعتبر مصطنعة إلى حد ما- لتصنيف الأشخاص حتى نتمكن من فهم ما إذا كنا بحاجة إلى إجراء مزيد من التحليل أو التقييم لفهم خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية".
وقال لويد جونز إن هناك أشخاصا يبلغ إجمالي مستوى الكوليسترول في الدم لديهم 235؛ ومع ذلك لا يزالون يتمتعون بصحة جيدة. بينما قد يكون البعض الآخر معرضا للخطر عند مستوى 205. ويعتمد ذلك على عوامل الخطر الأخرى للشخص. ولكن بشكل عام، تساعد هذه العتبات الأطباء على اتخاذ قرارات بشأن رعاية المرضى.

ويضيف لويد جونز أن خطر الإصابة بأمراض القلب ينخفض عند الأشخاص الذين لديهم مستوى الكوليسترول الكلي أقل من 200، في حين أن خطر الإصابة بأمراض القلب يزداد عند الأشخاص الذين يزيد مستوى الكوليسترول الكلي لديهم على 240. أما أولئك الذين تتراوح نسبة الكوليسترول الكلي لديهم من 200 إلى 239 فهم في مكان ما في المنتصف وهذا ما يدعى بارتفاع الكوليسترول الحدي.
وقال الدكتور دارون غيرش، طبيب الأسرة في مستشفى سنترا كير في لونغ بريري بولاية مينيسوتا، إن مستويات الكوليسترول في هذه الفئة ليست خطيرة بشكل تلقائي ولكن كلما زادت فترة الإصابة بارتفاع الكوليسترول الحدي يزداد خطر الإصابة بارتفاع نسبة الكوليسترول.
ووفقا لبحث نشر عام 2015 في مجلة "سيركوليشين" (Circulation) كان الأشخاص الذين لديهم ارتفاع في نسبة الكوليسترول في الدم لمدة 11 إلى 20 عاما أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب بمقدار الضعف مقارنة بالأشخاص الذين لديهم ارتفاع في نسبة الكوليسترول لمدة 10 سنوات.
ويقول لويد جونز: "التشبيه الذي أستخدمه هو أننا نقوم بنقع شراييننا في جزيئات الكوليسترول طوال حياتنا.. كلما نقعنا أكثر، زادت فرصة تكوين اللويحات. الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية جدا لفترة قصيرة من الزمن معرضون لخطر تكوين لويحات، ولكن حتى الأشخاص الذين لديهم مستويات متواضعة لفترة طويلة من الزمن يمكنهم تكوين لويحات. تتراكم هذه اللويحات وتلتهب مع مرور الوقت، وهو ما يؤدي إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية".

من أين يأتي الكوليسترول؟

[url=https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/high-cholesterol/cholesterol-in-the-blood#:~:text=Cholesterol is a fat%2Dlike%2C waxy substance that helps your body make cell membranes%2C many hormones%2C and vitamin D. The cholesterol in your blood comes from two sources%3A the foods you eat and your liver. Your liver makes all the cholesterol your body needs.]الكوليسترول[/url] هو مادة شمعية شبيهة بالدهون تساعد جسمك على تكوين أغشية الخلايا والعديد من الهرمونات وفيتامين "دي". يأتي الكوليسترول الموجود في الدم من مصدرين: الأطعمة التي تتناولها والكبد. ويصنع كبدك كل الكوليسترول الذي يحتاجه جسمك. ويتم حمل الكوليسترول والدهون الأخرى في مجرى الدم على شكل جزيئات كروية تسمى البروتينات الدهنية. ولكن الكثير من الكوليسترول يمكن أن يشكل مشكلة.
وينتقل الكوليسترول عبر الدم على بروتينات تسمى "البروتينات الدهنية". وهناك نوعان من البروتينات الدهنية التي تحمل الكوليسترول في جميع أنحاء الجسم:

البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) والذي يطلق عليه أيضا الكوليسترول "الضار"، وهو يشكل معظم الكوليسترول في الجسم. وأشارت الدكتورة آن ماري نافار الأستاذة المساعدة في أمراض القلب في كلية الطب بجامعة تكساس الجنوبية الغربية إلى ضرورة النظر إلى مستوى هذا البروتين في الجسم وذلك لأن كوليسترول "إل دي إل" يتراكم في الشرايين. ومستوى "إل دي إل" الصحي هو أقل من 100 مليغرام/ديسيلتر.

البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) والذي يسمى أحيانا بالكوليسترول "الجيد"، وذلك لأنه يزيل الدهون من الدم كما يقول غيرش. ومستوى "إتس دي إل" الصحي هو 60 مليغراما/ديسيلتر أو أعلى.

يقول غيرش: "إذا كان إجمالي الكوليسترول لديك مرتفعا بسبب "إتس دي إل"، فقد لا تكون في خطر كبير وقد تكون في الواقع محميا إلى حد ما، لذلك من المهم جدا ليس فقط الحصول على مستويات الكوليسترول الكلية ولكن التأكد من نسبة كل من الكولسترول الجيد والسيئ".
ولهذا السبب قد يكون من الأكثر دقة النظر إلى ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار "إل دي إل" فقط، كما تقول آن ماري نافار. ويعتبر كوليسترول "إل دي إل" -الذي يبلغ 160 أو أعلى- مرتفعا، في حين يعتبر كوليسترول "إل دي إل" من 130 إلى 159 حديا، وفقا للأكاديمية الأميركية لأطباء الأسرة.
وهذا تصنيف تقريبي وليس ضمانا لمشاكل القلب القادمة. وتقول آن ماري نافار: "إن خطر الإصابة بالكوليسترول المرتبط بـ"إل دي إل" هو أمر متواصل، فلا يوجد رقم سحري تكون فوقه في خطر ولا تكون تحته". "كلما ارتفع مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة لديك وطال أمد ارتفاعه؛ زادت المخاطر التي تتراكم بمرور الوقت".

كيفية خفض ارتفاع الكولسترول الحدي

بعد مراجعة نتائج فحص الدم في سياق تاريخك الطبي، سيوصي طبيبك بأفضل مسار للوصول إلى مستوى كوليسترول ضمن النطاق الصحي بالنسبة لك. فإذا كان لديك ارتفاع في مستوى الكوليسترول الحدي ولكنك تتمتع بصحة جيدة وعمرك أقل من 60 عاما، فقد يوصي طبيبك بتعديلات نمط الحياة التي من الممكن أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب بشكل عام. قد يشمل ذلك:

الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه.
تناول نظام غذائي متوازن والحد من تناول النشويات والأطعمة الغنية بالدهون.
الإقلاع عن التدخين.
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
إذا كنت تعاني من ارتفاع مستوى الكوليسترول الحدي -واثنين أو أكثر من عوامل الخطر الأخرى لأمراض القلب مثل مرض السكري ووجود تاريخ أسري- فمن المرجح أن يوصي طبيبك بأدوية خفض الكوليسترول للحفاظ على سلامة قلبك لأطول فترة ممكنة، كما يقول غيرش.

عوامل الخطر التي تزيد من فرصة الإصابة بارتفاع الكوليسترول في الدم

ارتفاع ضغط الدم.
مرض السكري.
التدخين أو التعرض للتدخين السلبي.
بلوغ سن 60 عاما أو أكثر.
وجود تاريخ عائلي لأمراض القلب.
عدم الحركة.
الوزن الزائد.

هكذا تواجه ارتفاع الكوليسترول
يعد ارتفاع الكوليسترول بمثابة جرس ‫إنذار؛ حيث إنه يرفع خطر الإصابة بأزمة قلبية أو سكتة دماغية. ويمكن ‫مواجهة ارتفاع الكوليسترول من خلال اتباع نمط حياة صحي يقوم على التغذية ‫الصحية وممارسة الرياضة.
‫وأوضح الدكتور أولريش لاوفس، مدير العيادة الشاملة لأمراض القلب في ‫مستشفى جامعة لايبزيغ بألمانيا، أن الكوليسترول هو مادة مهمة لمختلف ‫الوظائف في الجسم؛ فهو على سبيل المثال يلعب دورا في استقرار الخلايا ‫وإنتاج الهرمونات ووظيفة الدماغ.

‫نوعان

‫وأضاف لاوفس أن الكوليسترول ينقسم إلى نوعين، هما: "الكوليسترول الجيد" ‫(البروتين الدهني مرتفع الكثافة) (HDL) و"الكوليسترول الضار" (البروتين ‫الدهني منخفض الكثافة) (LDL)، مشيرا إلى أنه إذا كانت مستويات الكوليسترول ‫المرتفعة تثير القلق، فالأمر يتعلق حينئذ بالكوليسترول الضار.
‫وأشار لاوفس إلى أن ارتفاع مستويات الكوليسترول قد يكون وراثيا؛ لذا ‫هناك أشخاص نحيفون لديهم مستويات عالية جدا من الكوليسترول. ‫

تكلس الأوعية الدموية

‫وشدد طبيب القلب الألماني على ضرورة علاج مستويات الكوليسترول المرتفعة ‫في الوقت المناسب؛ نظرا لأنها ترفع خطر تكلس الأوعية الدموية، الذي يرفع ‫بدوره خطر الإصابة بأزمة قلبية أو سكتة دماغية.
‫ويتم علاج ارتفاع الكوليسترول بواسطة الأدوية الخافضة للكوليسترول ‫المعروفة باسم "ستاتينات"، والتي قد تكون لها آثار جانبية مثل آلام ‫العضلات.

‫نمط حياة صحي

ومن جانبها، أشارت مختصة التغذية العلاجية الألمانية آن فليك إلى أهمية ‫اتباع نمط حياة صحي، والذي يمكن أن يغني عن العلاج الدوائي أو يسهم على ‫الأقل في خفض الجرعة.
‫وأوضحت فليك أنه ينبغي الإقلال من الأغذية المحتوية على الكوليسترول مثل ‫اللحوم والزبدة والبيض، مع الإكثار من الألياف الغذائية مثل نخالة ‫الشوفان، وكذلك الأحماض الدهنية أوميجا 3، والتي من ‫مصادرها الغذائية الأسماك.
ومن المهم أيضا الإبقاء على الأحماض الدهنية المتحولة في الطعام عند ‫أدنى مستوى ممكن، وهذا يعني على سبيل المثال استخدام زيت الزيتون أو زيت ‫بذور اللفت بدلا من زيت دوار الشمس أو زيت الذرة.
‫بشكل عام، يُوصى باتباع النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط، والذي ‫يتضمن الكثير من الخضروات والفواكه والمكسرات والأعشاب.
‫وإلى جانب التغذية الصحية، ينبغي أيضا المواظبة على ممارسة الرياضة ‫والأنشطة الحركية، فضلا عن الإقلاع عن التدخين.

ماذا يعني ارتفاع الكوليسترول الحدي؟ GettyImages-1272367573

ماذا يعني ارتفاع الكوليسترول الحدي؟ GettyImages-1272367573

ارتفاع الكوليسترول يزيد خطر أمراض الشريان التاجي
حذرت كلية إمبيريال كوليدج لندن من أن ارتفاع نسبة ‫كوليسترول الدم وارتفاع [url=https://www.aljazeera.net/health/2013/7/8/%D8%B6%D8%BA%D8%B7-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85#:~:text=%D8%B6%D8%BA%D8%B7 %D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85 %D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%B9%D9%8A%3A %D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%82%D8%A8%D8%A7%D8%B6%D9%8A %D8%A3%D9%82%D9%84,%D8%A3%D8%B9%D9%84%D9%89%D8%8C %D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%A8%D8%B3%D8%A7%D8%B7%D9%8A 100 %D8%A3%D9%88 %D8%A3%D8%B9%D9%84%D9%89.]ضغط الدم[/url] قبل عمر 55 عاما يزيد من خطورة الإصابة ‫بأمراض الشريان التاجي بشكل خاص.
‫وأوضح العلماء بالكلية البريطانية أن ارتفاع ضغط الدم الانقباضي وزيادة ‫البروتين الدهني المنخفض الكثافة (النوع الضار من الكوليسترول) قبل سن ‫55 عاما يرتبط بشكل وثيق بزيادة خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي.
‫ونصح الباحثون بخفض مستويات الكوليسترول في الدم، الأمر الذي يتطلب ‫تغييرا في نمط الحياة بشكل عام، ويبدأ هذا التغيير بالحد من استهلاك ‫الدهون المشبعة الموجودة في اللحوم الحمراء ومشتقات الحليب كامل الدسم، ‫والابتعاد تماما عن الزيوت المهدرجة.
وأشار العلماء إلى أن اتباع نظام غذائي متوازن يفيد في تقليل نسبة ‫الكوليسترول في الدم، إلى جانب الحرص على العناصر الغذائية الغنية بأوميغا 3، ‫مثل سمك السلمون والرنجة وبذور الكتان.
‫ونصح الباحثون البريطانيون بضرورة ممارسة الأنشطة الرياضية بانتظام ‫وبشكل معتدل مع الابتعاد عن التدخين والحرص على إنقاص الوزن الزائد ‫والنوم بشكل كاف.

ماذا يعني ارتفاع الكوليسترول الحدي؟ 48a5b973-4267-437d-8fba-9ed74eeeb860

ماذا يعني ارتفاع الكوليسترول الحدي؟ 48a5b973-4267-437d-8fba-9ed74eeeb860

‫الدهون المتحولة ترفع مستوى الكوليسترول الضار

حذرت الجمعية الألمانية للتغذية من خطورة ‫الدهون المتحولة على صحة القلب، حيث إنها ترفع مستوى [url=https://www.aljazeera.net/health/2020/9/13/%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%84%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%84-%D9%83%D9%8A%D9%81-%D8%AA%D8%AE%D9%81%D8%B6%D9%87-%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%A3%D8%AF%D9%88%D9%8A%D8%A9-%D9%81%D9%8A#:~:text=%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86 %D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%87%D9%86%D9%8A %D9%85%D9%86%D8%AE%D9%81%D8%B6 %D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AB%D8%A7%D9%81%D8%A9 (Low%2Ddensity lipoprotein) %D8%A3%D9%88 "%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%84%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%84 %D8%A7%D9%84%D8%B6%D8%A7%D8%B1" (LDL)%D8%8C %D9%88%D9%8A%D8%AD%D9%85%D9%84 %D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%84%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%84 %D8%A5%D9%84%D9%89 %D8%A3%D9%86%D8%B3%D8%AC%D8%A9 %D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B3%D9%85 %D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B9%D9%8A%D8%A9 %D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D9%88%D9%8A%D8%A9. %D8%A5%D8%B0%D8%A7 %D9%83%D8%A7%D9%86 %D8%AC%D8%B3%D9%85%D9%83 %D9%8A%D8%AD%D8%AA%D9%88%D9%8A %D8%B9%D9%84%D9%89 %D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AB%D9%8A%D8%B1 %D9%85%D9%86 %D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86 %D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%87%D9%86%D9%8A %D9%85%D9%86%D8%AE%D9%81%D8%B6 %D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AB%D8%A7%D9%81%D8%A9%D8%8C %D9%81%D8%B3%D9%88%D9%81 %D9%8A%D8%AA%D8%B1%D8%B3%D8%A8 %D8%A7%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%A6%D8%B6 %D8%B9%D9%84%D9%89 %D8%B7%D9%88%D9%84 %D8%AC%D8%AF%D8%B1%D8%A7%D9%86 %D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B9%D9%8A%D8%A9 %D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D9%88%D9%8A%D8%A9%D8%8C %D9%85%D9%85%D8%A7 %D9%8A%D8%B9%D8%B1%D8%B6%D9%83 %D9%84%D8%AE%D8%B7%D8%B1 %D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D8%A9 %D8%A8%D9%86%D9%88%D8%A8%D8%A9 %D9%82%D9%84%D8%A8%D9%8A%D8%A9 %D9%88%D8%B3%D9%83%D8%AA%D8%A9 %D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A%D8%A9.]الكوليسترول الضار ‫LDL[/url]، وتخفض [url=https://www.aljazeera.net/health/2020/9/13/%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%84%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%84-%D9%83%D9%8A%D9%81-%D8%AA%D8%AE%D9%81%D8%B6%D9%87-%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%A3%D8%AF%D9%88%D9%8A%D8%A9-%D9%81%D9%8A#:~:text=%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86 %D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%87%D9%86%D9%8A %D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%8A,%D9%83%D8%A7%D9%86 %D8%B0%D9%84%D9%83 %D8%A3%D9%81%D8%B6%D9%84.]مستوى الكوليسترول الجيدHDL[/url]، الأمر الذي يرفع خطر الإصابة ‫بأمراض القلب والأوعية الدموية، مثل: تصلب الشرايين، والأزمات القلبية.
‫وأوضحت الجمعية أن الدهون المتحولة تنشأ عند هدرجة الزيوت النباتية ‫لتحويلها إلى دهون صلبة، مشيرة إلى أن المواد الغذائية المحتوية عليها ‫تشمل السمن الصناعي والوجبات السريعة، مثل: البطاطس المحمرة، والدجاج ‫المقلي.
‫وتوجد الدهون المتحولة أيضا في الوجبات الجاهزة، مثل: البيتزا المجمدة، ‫والمخبوزات المصنعة كالدونات، والكرواسوه، والحلويات، والوجبات الخفيفة ‫مثل رقائق البطاطس.
وللحفاظ على صحة القلب، ينبغي الإقلال من الأطعمة المحتوية على الدهون ‫المتحولة قدر المستطاع، مع مراعاة الإكثار من الخضراوات والفواكه الطازجة، ‫ومنتجات الحبوب الكاملة والمكسرات، بالإضافة إلى المواظبة على ممارسة ‫الرياضة والأنشطة الحركية والإقلاع عن التدخين.