كيفية اعطاء حقن تحت الجلد

الحقن تحت الجلد هي حقن تدار في منطقة دهنية تحت الجلد مباشرة (في مقابل حقنة في الوريد ، والتي تدار بشكل مباشر في مجرى الدم) ، لأنها تعطي أبطأ ، وإطلاق سراح أكثر تدرجا من الحقن في الوريد ، وكثيرا ما تستخدم حقن تحت الجلد كوسيلة لإدارة كل من اللقاحات والأدوية (على سبيل المثال ، النوع الأول لمرض السكري غالبا ما تستخدم هذا النوع من حقن الانسولين) . وصفات للأدوية التي تتطلب عادة حقن تحت الجلد بواسطة تعليمات مفصلة حول الطريقة الصحيحة لإعطاء الحقن .
التحضير لحقن تحت الجلد :
1. جمع اللوازم الخاصة بك ، اعطاء الحقن تحت الجلد بشكل صحيح يتطلب أكثر من مجرد إبرة ، تأكد من حصولك على ما يلي :
-    جرعة من الدواء المعقم أو اللقاح
-    حقنة مناسبة مع طرف إبرة معقمة ، اعتمادا على حجم المريض وكمية من الأدوية على أن تدار
-    وعاء للتخلص الآمن من المحاقن الخاصة بك
-    وسادة شاش معقم (عادة 2 × 2 بوصة)
-    ضمادة لاصقة معقمة (لاحظ وتأكد من أن المريض ليس لديه حساسية من اللاصقة ، حتى لا تؤدي إلى تهيج بالقرب من الجرح
-    منشفة نظيفة
2. ضمان أن يكون لديك الدواء الصحيح والجرعة ، ومعظم أدوية حقن تحت الجلد واضحة وتأتي في حاويات مماثلة في الحجم ، تحقق من تسمية الدواء لضمان أن يكون لديك العلاج الصحيح والجرعة قبل المتابعة ، وهناك بعض قوارير الأدوية تحتوي على جرعة واحدة فقط ، في حين تحتوي بعض الأدوية على جرعات متعددة ، ضمان أن يكون لديك ما يكفي من الدواء لإدارة الجرعة الموصى بها قبل المتابعة
3. إعداد ، مجال العمل نظيف ، عند إجراء الحقن تحت الجلد ، وضع منشفة على سطح نظيف يسهل الوصول إليه من موقع العمل المقصود الخاص بك ، وضع الأدوات الخاصة بك على منشفة
4. اختيار موقع الحقن ، ويراد بالحقن تحت الجلد إعطاءها إلى طبقة من الدهون تحت الجلد ، مناطق معينة من الجسم الطبقة الدهنية يمكن الوصول إليها بسهولة أكبر من غيرهم ، الدواء قد تأتي مع تعليمات حول أي موقع الحقن محددة لاستخدام ، ومن هذه المناطق عموماً الجانب الخلفي من الذراع بين الكوع والكتف ، الجزء الأمامي من الفخذ خارج بين الوركين / الفخذ والركبة ، البطن تحت الأضلاع الأمامية ، وفوق الوركين ، وليس المتاخمة مباشرة إلى زر البطن
ملاحظة : من المهم لتدوير مواقع الحقن ، وتكرار الحقن في نفس الموقع يمكن أن تسبب تندب وتصلب الأنسجة الدهنية ، مما يجعل المستقبل أكثر صعوبة الحقن والتداخل مع امتصاص الدواء
5. مسح موقع الحقن باستخدام والكحول المعقمة الطازجة مسح ، وتنظيف موقع الحقن بواسطة المسح برفق في حركة لولبية من المركز إلى الخارج ، والحرص على عدم العودة على مناطق نظيفة بالفعل ، في هذه المرحلة اذا كشف الجلد في موقع الحقن الذي اخترته تغير لونه ، أو متعثر في أي وسيلة أخرى ، يتم اختيار موقع مختلف
6. غسل اليدين بالماء والصابون . لأن الحقن تحت الجلد تخترق الجلد ، فإنه من المهم بالنسبة للشخص إدارة حقن لغسل يديه . الغسل يقتل أي بكتيريا موجودة على اليدين ، والتي ، إذا نقلت بطريق الخطأ على الجرح الصغيرة الناجم عن الحقن ، يمكن أن تسبب العدوى . بعد الغسيل ، يجف تماما .
تجهيز جرعة الدواء :
1. إزالة علامة التبويب من قارورة الدواء ، إذا كان قد تم بالفعل إزالة علامة التبويب هذه ، كما في حالة من قوارير متعددة الجرعات ، يمسح المطاط بالقارورة مع الكحول يمسح نظيفة
2. امسك الحقنة بقوة في يدك المهيمنة ، مثل قلم رصاص بعد ازاله الغطاء
3. إزالة غطاء الإبرة ، مع عدم السماح للإبرة بلمس أي شيء ما عدا جلد المريض
4. إدراج الإبرة في السدادة المطاطية ، لملء المحاقن إلى الجرعة المطلوبة
5. التأكد من ان طرف الإبرة فية الدواء السائل وليس الهواء داخل القارورة ، والتراجع على المكبس ببطء وبلطف حتى تصل الى الجرعة المطلوبة
6. لابد من طرد فقاعات الهواء عن طريق الضغط بلطف على المكبس
إعطاء الحقن تحت الجلد :
1. أمسك الحقنة في يدك كما لو كنت تعقد قلم رصاص أو وثبة ، تأكد من أنك يمكن أن تصل بسهولة لمكبس الحقنة .
2. بيدك الاخرى اجمع حوالي 1و 1/2 الى 2 بوصة من الجلد بين الإبهام والسبابة مع الحرص على عدم كدمة أو تلف المنطقة المحيطة بها ، يجمع حتى الجلد ، يمكنك إنشاء منطقة سميكة من الدهون بالنسبة لك لتحقن ، وضمان اعطاء الجرعة كاملة في الدهون وليس في العضلات الأساسية
3. عند جمع الجلد ، لا تجمع أي نوع من الأنسجة العضلية ، يجب أن تكون قادرا على الشعور مختلف بين طبقة الدهون علوية لينة وأكثر ثبات الأنسجة ، وانخفاض العضلات ، وليس المقصود الأدوية تحت الجلد الحقن في العضل وإذا ما تم إعطاؤها في العضلات ، ويمكن أن يؤدي إلى نزيف في الأنسجة العضلية . هذا صحيح لا سيما إذا كان الدواء له خصائص تخفيف الدم .
4. إدراج حقنة في الجلد . مع حركة العض طفيف من معصمك ، يغرق الإبرة على طول الطريق في الجلد ، عادة ينبغي إدخال الإبرة في الجلد عند 90 درجة (على التوالي صعودا وهبوطا ، نسبة إلى الجلد) لضمان أن يتم حقن الدواء في الأنسجة الدهنية ، ومع ذلك ، بالنسبة للأشخاص الرقيقة للغاية أو العضلات تحت الجلد مع القليل من الدهون ، قد تحتاج لادخال الإبرة بزاوية 45 درجة (قطريا) لتجنب الحقن في أنسجة العضلات .
5. التصرف بسرعة وبحزم ، ولكن من دون تشويش أو طعن إبرة في جسم المريض باستخدام القوة المفرطة ، قد يسبب تردد الإبرة لترتد قبالة الجلد أو يخترق الجلد ببطء ، مما تسبب في زيادة الألم .
6. الافراج عن الجلد . من القبضة الخاصة بك على جلد المريض ، والسماح لها أن ينخفض مرة أخرى إلى وضعها الطبيعي . الحفاظ على الإبرة الغارقة في الجلد .
7. ادفع لأسفل على المكبس دون تطبيق ضغوط اضافية على المريض حتى كل من الدواء قد تم حقنه ، استخدام رقابة ، حركة ثابتة واحدة .
8. اضغط بلطف على قطعة من الشاش أو كرة القطن بجانب الإبرة في موقع الحقن ، وهذا المواد المعقمة تمتص أي نزيف يحدث بعد إزالة الإبرة ، فإن الضغط على الجلد من خلال الشاش أو القطن أيضا يمنع الإبرة من سحب على الجلد وإزالته ، والتي يمكن أن تكون مؤلمة .
9. إزالة الإبرة من الجلد في حركة سلسة واحد ، فإما الاستمرار بلطف الشاش أو كرة القطن في المكان على الجرح أو إرشاد المريض للقيام بذلك ، لا تفرك أو تدلك مكان الحقن ، كما يمكن أن تسبب كدمات أو نزيف تحت الجلد .
10. عند هذه النقطة ، قد تأمين الشاش أو القطن على الجرح المريض بضمادة لاصقة صغيرة . ومع ذلك ، لأن النزيف من المرجح أن يكون الحد الأدنى ، قد تسمح أيضا للمريض لمجرد عقد الشاش أو القطن في المكان لمدة دقيقة أو اثنين حتى يتوقف النزيف . إذا باستخدام ضمادة ، تأكد من أن المريض ليس حساسية لاصقة .
كذلك تكون قد أكملت بنجاح اعطاء الحقن تحت الجلد
دراسات وابحاث :
ذكرت الدراسات الامريكية ان مكعبات الثلج يمكن أن تستخدم لتخدير طفيف لموقع الحقن تحت الجلد ، ووضع قطعة من القطن أو الشاش في موقع الحقن قبل إزالة الإبرة لتقليل الألم من الحقن ، ولمنع الكتل الصغيرة والكدمات أو الندبات في موقع الحقن ، اضغط بثبات على موقع الحقن مع الشاش أو القطن لمدة 30 ثانية على الأقل بعد إزالة الإبرة ، ولابد من تناوب مواقع الحقن بين الساقين والذراعين والمتوسطة (اليسار واليمين ، الأمامي والخلفي ، العلوي والسفلي) بحيث أنك لا تحصل على حقنة في نفس الجزء من الجسم أكثر من مرة واحدة كل أسبوعين .