تقرير شامل عن الاذن"

[size=32]الاذن[/size]

اول شيء راح نتحدث فى هذا الموضوع عن كلا من : تركيب الأذن ـ كيف نعمل الاذن ــ العوامل التي تلعب دوراً خطيراً للإصابة بضعف السمع ــ مراحل تطور السمع لدى الطفل ــ الضعف السمعي (تعريفه أسبابه أنواعه علاجه ) السماعات الطبية (المعين السمعى) ( أنواع السماعات الطبية ــ تركيب السماعات الطبية) ــ كيفية اختيار السماعة المناسبة ــ التأهيل السمعى ــ المعينات السمعية ودور الأهل ــ الأديوميتر (جهاز فحص السمع) .
أهمية حاسة السمع:تكمن أهمية حاسة السمع في الاستقبال الصوتي وفهم وتفسير الكلام المسموع كما أن لها أهمية كبرى في توفير التواصل بين الأفراد في المجتمع.

تقرير شامل عن الاذن" Semsema_ear1

إن الأصوات التي نسمعها تمر في الهواء، وبأغشية وعظم وسائل. ولا تنتهي رحلة الأصوات بذلك بل لابد لها من أن تتحول إلى إشارات عصبية تنقلها الأعصاب إلى المخ حتى يتعرف عليها ويفهمها ويعرف معناها.
فالأذنان اللتان تراهما على جانبي رأسك هما صوانا الأذنين، ويوجد داخل صوان كل أذن فتحة تؤدي إلى دهليز قصير يسمى قناة السمع الخارجية، وتتكون الأذن الخارجية من صوان الأذن وقناة السمع. وتمتد قناة السمع مسافة بوصة واحدة تقريباً داخل الجمجمة، ولا تستطيع الامتداد أكثر من ذلك لأنها مسدودة من الداخل بغشاء مرن هو طبلة الأذن فعندما تدخل الاهتزازات الصوتية في الأذن الخارجية تصل إلى غشاء طبلة الأذن فتحدث فيها اهتزازات مماثلة وفي الناحية الأخرى من غشاء

( طبلة الأذن )

تقرير شامل عن الاذن" Semsema_drum

يوجد تجويف صغير يسمى الأذن المتوسطة، فيها نجد ثلاث عظام دقيقة، تسمى بأسماء تصف شكل كل منها، هي: المطرقة ـ السندان ـ الركاب وتتصل هذه العظام الدقيقة الثلاث بشكل معين يسمح لها بتوصيل الاهتزازات الصوتية التي نسمعها فترى أن مقبض المطرقة مثبت في غشاء (طبلة) الأذن وبذلك يلتقط اهتزازاتها وينقلها إلى السندان الذي يوصلها إلى الركاب، وتسد قاعدة الركاب فتحة صغيرة توصل إلى الأذن الداخلية.
عندما يهتز الركاب ـ تتسلل الموجات الصوتية خلال سائل إلى ممر حلزوني المنحوت في العظام يسمى (القوقعة) إذ أنه يشبهها في الشكل. وتوجد بداخل القوقعة الخلايا العصبية الخاصة بحاسة السمع. وفى الختام، تمرر هذه الخلايا الإشارات العصبية في الأعصاب إلى مركز السمع في المخ.
وفي الأذن الداخلية عضو آخر وظيفته المحافظة على اتزان الجسم، يتركب من ثلاث قنوات صغيرة نصف هلالية الشكل وكيسين صغيرين مملوء كل منهما بالسائل. وعند كل حركة من حركات الرأس يهتز السائل في القنوات وبذلك تتنبه نهايات الأعصاب فيها. وبذلك تنشأ إشارات عصبية تنقلها الأعصاب إلى المخ لتمكنه من إحداث تغييرات في توتر العضلات تؤدي إلى المحافظة على توازن الجسم.

تقرير شامل عن الاذن" Semsema_coc

عندما تنقل الأصوات عبر الهواء (أو الماء) فهذه الموجات الصوتية تدخل إلى الأذن الخارجية، و تتراكم هذه الموجات عبر قناة الأذن وتصل إلى غشاء الطبل و الذي يُـحدث اهتزازا نتيجة لتغير في الضغط. كما تـُحدث هذه الموجات اهتزازات بسيطة للعظيمات الثلاث المتلاصقة (المطرقة و الركاب و السندان) وهي أصغير عظيمات في جسم الإنسان والواقعة في الأذن الوسطى. بحركتهم هذه تنتقل الموجات عبر النافذة البيضاوية (النسيج الرقيق الخاص بالقوقعة) مما يسبب حركة في السائل الخاص بالقوقعة، بالتالي ستستثار الخلايا الشعرية الموجودة في القوقعة ، عندها تتحول الموجات الصوتية إلى إشارات كهربائية و تـُبعث إلى مراكز السمع العليا في الدماغ. ولكي تكمل معي بتفصيل أدق أنصحك أن تقراء عن تركيبة القوقعة و أجسام كورتي ثم ترج لتكمل الجزء الخير من كيف نسمع.

فلو أكملنا انتقال الصوت من الركاب إلى غشاء الفتحة البيضاوية و اهتزازها و دفع الغشاء الى الداخل و الخارج فان السائل الموجود في القوقعة(في الدور العلوي)يجعل "غشاء القاعدة"يهتز و يتأرجح كما كما يتأرجح القارب في البحر، وتهتز الخلايا الشعرية باهتزاز غشاء القاعدة، و بالتالي تهتز الشعيرات الموجودة في أعلى الخلايا الشعرية ،فتقوم هذه الشعيرات بتغيير مستوى الكهرباء في الخلية، ويتم ذلك بطريقة معقدة ودقيقة تعتمد على فتح و إغلاق الكثير من القنوات المسماة بالقنوات الأيونية (و التي تسمح بدخول و خروج أملاح معينة كالكالسيوم و البوتاسيم و الصوديوم و الكلوريد ) في اقل من أعشار الثانية ، مما ينتج عنه نبضة كهربائية محددة تنتقل إلى العصب الصادر من أسفل الخلية الشعرية. و من ثم إلى العقدة العصبية للعصب السمعي ثم إلى مراكز السمع في المخ.بإيجاز: تعتبر الخلايا الشعرية "محول كهربائي" يحول الصوت إلى إشارات كهربائية عن طريق تحريك الشعيرات و اهتزاز الخلية و تغير تركيز الأملاح و الأيونات داخل الخلية.

للعلم فإن الأصوات التي تـُسمع عن طريق الأذن اليمنى يتم إيصالها إلى مراكز السمع العليا بالجانب الأيسر من الدماغ ، و العكس كذلك. كما أن مركز النطق عند الغالبية الناس في الجانب الأيسر من الدماغ.

تقرير شامل عن الاذن" Semsema_hair

العوامل التي تلعب دوراً خطيراً للإصابة بضعف السمع
هناك العديد من مسببات ضعف السمع، ويمكن أن يحدث ذلك بشكل متكرر في فئة معينة تحوي على عدد من العوامل الخطيرة التي تسبب ضعف السمع بشكل مباشر وهي:
- وزن المولود أقل من (1500) جرام.
- يولد الطفل قبل موعد ولادته وذلك قبل الأسبوع 32 من الحمل.
- نقص الأكسجين أثناء/ قبل الولادة.
- تعاطي المخدرات أو الكحول أثناء الحمل.
- ارتفاع نسبة البلوروبين في الدم.
- تعاطي الأم بعض العقاقير أثناء الحمل.
- العوامل الوراثية.
- التهاب السحايا.
- الأمراض الوراثية.
يجب على الأهل التأكد من حاسة السمع لدى أطفالهم لو كانوا قد تعضوا لأي مسبب من المسببات وذلك بعرض الطفل على طبيب أطفال واستشارة أخصائي السمع.
مراحل تطور السمع لدى الطفل

عند الولادة:
- يستمع الطفل للكلام.
- يفز أو يبكي عند حدوث صوت مرتفع.
- يستيقظ من النوم عند حدوث صوت مرتفع.
منذ الولادة إلى 3 أشهر:
- يلتفت الطفل نحوك عندما تتكلم.
- يبتسم عند التحدث إليه.
- يبدو وكأنه يميز صوتك فيهدأ عند سماعه إذا كان يبكي.
من (4) أشهر إلى (6) أشهر:
- يستجيب الطفل إلى كلمة لا أو عند تغيير نبرة الصوت.
- يبحث طفلك عن مصدر للأصوات الجدية عليه كرنين الهاتف أو صوت المكنسة الكهربائية وغيرها.
- تجذب إنتباهه اللعب التي تصدر أصواتاً.
من (7) أشهر إلى عام:
- يستطيع الطفل تمييز الكلمات الدالة على الأشياء العامة مثل ( صحن، حليب، حقيبة).
- يستجيب للأوامر والطلبات البسيطة مثل: (تعال هنا).
- يستمتع بالألعاب الحركية.
- يلتفت أو يرفع نظره عند مناداته بأسمه.
- يصغي حين التحدث إليه.
من عام إلى عامين:
- يستطيع طفلك الإشارة إلى الصور في الكتب حين تسميتها بإسمها.
- يقوم بالإشارة إلى بعض أعضاء الجسم حين يسأل عنها.
- يستطيع فهم الأوامر البسيطة مثل: ( إرم الكرة).
- يستمع إلى القصص وأغاني الأطفال المسلية.
من بين عامين إلى (3) أعوام:

- يفهم طفلك اختلاف المعاني مثل الفرق بين كبير وصغير فوق وتحت.
- يستمر في ملاحظة الأصوات مثل رنين الهاتف ودق الباب وصوت التليفزيون.
- يستطيع تنفيذ الأوامر المركبة مثل ( هات الكرة وضعها على الطاولة) يسمعك حين تناديه من غرفة أخرى.
- يستمع طفلك لجهاز التليفزيون بنفس مستوى ارتفاع الصوت كباقي أفراد الأسرة.
- يقوم بالإجابة على الأسئلة البسيطة مثل: (من، ماذا، أين، لماذا؟).
من (4) أعوام إلى (5) أعوام:
- يسمع طفلك ويفهم معظم ما يقال في المدرسة أو البيت.
- كل من يتعامل مع طفلك يعتقد أه يسمع جيداً( المدرس أو المربية….).
- ينتبه طفلك عند سماع قصة ما ويستطيع الإجابة على بعض الأسئلة البسيطة المتعلقة بها.
الضعف السمعي
تعريف الضعف السمعي:
تتمثل في عدم القدرة على سماع الكلام والأصوات الأخرى بالعلو الكافي أو عدم القدرة على فهم واستخدام الكلام حتى عندما يكون مستوى العلو كافياً.
أسباب الضعف السمعي:- إصابة الأم بالأمراض أثناء الحمل مثلاً( ا لحصبة الألمانية).
- تناول الأم للأدوية أثناء الحمل.
- أسباب وراثية.

- الولادة المبكرة ( قبل أسبوع (32) من الحمل)
- نقص الأكسجين عند الولادة.
- نقص وزن المولود ( أقل من 1500جرام).
- إصابة الطفل بالأمراض المتلازمة.
- العيوب الخلقية في تركيب الأذن.
- إصابة الطفل بالحمى الشوكية، ا لحصبة، النكاف، أو التهابات الأذن المزمنة.
- التعرض للأصوات العالية جداً.
- الأورام.
- عامل التقدم بالسن.
أنواع الضعف السمعي:
ضعف السمع التوصيلي:
ينتج عن خلل يصيب الأذن الخارجية والوسطى مع وجود أذن داخلية سليمة وتكمن المشكلة في توصيل الأصوات إلى الجهاز التحليلي في الأذن الداخلية.
ضعف السمع الحسي العصبي:
ينتج عن خلل يصيب الأذن الداخلية ولا تكون المشكلة في توصيل الصوت وإنما في عملية تحليله وتفسيره
ضعف السمع المختلط:
عبارة عن ضعف سمعي مشترك يتضمن الضعف السمعي التوصيلي والحسي العصبي وذلك نتيجة لوجود خلل في أجزاء الأذن الثلاثة.
النوع المركزي:
يحدث حين تتأثر مراكز السمع في الدماغ نتيجة الحوادث أو الأمراض وليس بالضرورة أن يؤثر على مستوى علو الصوت ولكنه يؤثر على مستوى فهم الكلام.
بعض العلامات التي يمكن للأهل ملاحظتها لدى المواليد المصابين بالضعف السمعي:
- عدم استجابة الطفل للأصوات العالية المفاجئة مثل إقفال الباب، صوت الجرس ، الهاتف أو ما شابهها.
- عدم استجابة الطفل عند مناداته بإسمه.
- عدم استمرار الطفل في المناغاه حيث أنه لا يستطيع سماع صوته مما يؤدي إلى فقد اهتمامه باستعمال الأصوات والمناغاه.

المشاكل الناتجة عن ضعف السمع:
عندما يحدث الضعف السمعي نتيجة لأسباب ولاديه أو لأسباب حدثت بعد الولادة أو مع التقدم في السن وتهمل ولا يتم التدخل وعلاج ما يمكن علاجه دوائياً أو جراحياً أو تأهيلياً فإنه قد تحدث أو تنشأ المشاكل التي تؤدي إلى حدوث مشاكل أكبر وهي باختصار كالتالي:
المشاكل اللغوية:
تأخر نمو اللغة مما يؤثر على عدم القدرة السليمة للاتصال بالآخرين مما يسبب المشاكل التعليمية والاجتماعية.
المشاكل التعليمية:
ينتج من ضعف السمع المهمل ضعف التحصيل العلمي مما يسبب التأخر في التعليم وضعف المستوى الأكاديمي ويؤدي إلى مشاكل نفسيه واجتماعية ومالية … إلخ.
المشاكل الاجتماعية:
القدرة السمعية المهملة قد تؤدي إلى عدم قدرة الاتصال بالمجتمع أفراداً وغيرهم فيؤدي إلى الانعزالية وبالتالي إلى الإحباط والمشاكل الاجتماعية في عدم فهم أو التعامل مع المجتمع أو الأفراد ويؤدي إلى حالات نفسية خطيرة.

السماعات الطبية:

تقرير شامل عن الاذن" Hearaid13

السماعة الطبية (المعين السمعي
هي جهاز صغير يعمل على تكبير الأصوات إلى مستوى يسمح لضعاف السمع بسماع الأصوات بالعلو الكافي ويمكنهم من استخدام الأصوات بشكل مناسب.
أنواع السماعات الطبية:
من حيث الحجم:
‌أ- السماعات الجسمية:
تتكون من جزئين، أحدهما داخل الأذن والآخر يعلق على الملابس وتصل الجزءان ببعضهما بسلك مرن، وتتميز بأنها تستخدم لحالات فقدان السمع الشديدة جداً وهي تستخدم للأطفال وذلك لسهولة التحكم بها وصعوبة كسرها أو تلفها.
‌ب- السماعات خلف الأذن:
يوضع الجزء الأساسي منها خلف الأذن ويتصل بقالب بلاستيكي أو صلب يوضع دخل الأذن الخارجية، وتلائم هذه السماعات مختلف الأعمار وجميع درجات الضعف السمع. ومن مزاياها أنها أسهل لصغار السن من حيث التحكم وقدرتها على المقاومة والاحتمال.
‌ج- السماعات داخل الأذن:
يوضع هذا النوع في الأذن الخارجية وهي تلائم مختلف الأعمار لمن لديهم ضعف في السمع ما بين المعتدل إلى الشديد. ومن مزاياها أنها لا تحتوي على أجزاء خارجية ظاهرة.
‌د- السماعات داخل القناة السمعية:
هذا النوع شبيه بالسماعات داخل الأذن.
‌ه- سماعات داخل القناة السمعية كلياً:
هذا النوع هو أصغر أنواع السماعات ولا يمكن رؤيته بمجرد النظر إلى الأذن فهي توضع في آخر القناة السمعية. وتستخدم لمن لديهم ضعف سمعي ما بين المعتدل إلى المتوسط فقط.
‌و- السماعات الطبية المتصلة بالنظارة:
هذا النوع هو نادر جداً لصعوبة استخدامه وصيانته. تستخدم هذه السماعات لمن ليدهم ضعف سمعي بين المعتدل إلى المتوسط الشديد ومصاحباً لذلك ضعف في النظر.
من حيث طريقة العمل:
‌أ- السماعات الطبية التقليدية:
تسمح هذه السماعات بتحويل الخصائص الفيزيائية للصوت عن طريق متغيرات فيزيائية أخرى خارجية.
‌ب- السماعات الطبية المبرمجة:
تحتوي هذه السماعات على مكبر وفلتر يمكن التحكم بها عن طريق مصادر رقمية خارجية.
‌ج- السماعات الطبية الرقمية:
تحتوي على شريحة تقوم بتحليل الإشارات الصوتية إلى أجزاء صغيرة جداً. وتقوم السماعات بذاتها باختيار الصوت المناسب حسب الضجيج في المحيط.
أجزاء السماعة الطبية:
- الميكرفون: يلتقط الأصوات من المحيط الخارجي ويوجهها إلى وحدة التكبير في داخل السماعة.
- المكبر: يقوم بتكبير الأصوات.
- البطارية: تمد السماعة بالطاقة.
- المفاتيح: مفتاح التشغيل ومفتاح التحكم بشدة الصوت.
- المستقبل: يقوم بتحويل الموجات الكهربائية من داخل السماعة إلى موجات صوتية تصل إلى أذن المستخدم.
كيفية اختيار السماعة المناسبة؟:
يجب مراعاة استشارة أخصائي السمعيات قبل اختيار نوع السماعة، حيث يتم من قبل تحديد درجة ضعف السمع ونوعه واختيار السماعة الطبية الأنسب للشخص.
الاهتمام والعناية بالسماعة:- يجب مراعاة تغيير البطارية باستمرار.
- يجب مراعاة ت نظيف السماعة باستخدام قطعة شاش نظيفة وجافة كما يجب ـ تنظيف القالب باستمرار بالماء الفاتر والصابون.
- يجب حفظ السماعة في علبتها في حالة عدم الاستعمال.
- يجب حفظ السماعة بعيداً عن أي مصدر للماء والرطوبة ونزعها قبل الاستحمام والسباحة.
- يجب حفظ السماعة بعيداً عن متناول الأطفال.
التأهيل السمعي:
طلب العون:
عندما يشتكي طفلك من مشكلة فيجب عرضه أولاً على طبيب أطفال مختص ثم يحول إلى طبيب أنف وأذن وحنجرة ثم يحول إلى أخصائي السمعيات ثم يقوم أخصائي السمعيات بإجراء الاختبارات اللازمة لتحديد نوعية ودرجة الضعف السمعي ويقوم بوصف المعين السمعي (السماعة الطبية) المناسب إذا لزم الأمر ثم يحول بعد ذلك إلى أخصائي التخاطب والنطق لبداية برنامج التأهيل اللغوي.
نتائج الفحص وكيف نستفيد منها:
يقوم أخصائي السمع بعدة فحوصات لتحديد نوع الضعف ودرجته واختبار الأذن الوسطى واختبارات أخرى لتحديد مكان الإصابة في المسار السمعي.
- الأديوميتر يقيس درجة الضعف السمعي ويحدد نوعيته.
- التمبانوميتر جهاز يقيس ضغط وحجم الأذن الوسطى وحالة الطبلة.
وهناك عدة اختبارات أخرى تساعد في التشخيص، وبعد تحديد المشكلة يقوم الأخصائي بوصف السماعة المناسبة واقتراح برنامج التأهيل المناسب.
المهارات السمعية:
- اكتشاف وجود الصوت: وذلك بالاستجابة للصوت عند حدوثه فقط.
- تمييز الصوت: القدرة على التمييز بين الحروف والأصوات المتشابهة والاستجابة لها كما يجب.
- التعريف والإدراك: وهي القدرة على لفظ والإشارة إلى بعض الصور والكتابات كنوع من أنواع الاستجابات والتميز بينهم.
- الاستيعاب: وهي القدرة على فهم معنى الكلام عن طريق أسئلة وأجوبة، استجابات الأوامر ، الاشتراك في محادثة وغيرها.
دور الأهل في عملية التأهيل:
عندما يولد أطفال ولديهم ضعف سمعي تكون بمثابة صدمة على الوالدين وتولد لديهم شعور بالغضب والحزن والإحباط وخيبة الأمل ولكن في خضم هذا السيل الجارف من المشاعر الحزينة يبدأ المختصين بإرشاد الأهل كي يتم أخذ القرار المناسب والتدخل في أقرب فرصة ممكنة كي لا يفقد الطفل الكثير من المعلومات والمهارات مع مضي الوقت.
فيبدأ أخصائي السمع والتخاطب بإعطاء الوالدين الإرشادات اللازمة للتواصل مع الطفل وشرح تفاصيل الحالة لأنهم جزء مهم وفعال في برنامج العلاج والتأهيل وذلك يتم بطريقتين.
- إما بحضور جلسات العلاج والاشتراك فيها والتقيد بالتعليمات مع الطفل في المنزل وخارجه (الحياة اليومية).
- أو باستخدام البرامج المنزلية للعلاج وتصمم هذه البرامج بشكل خاص يناسب حالة المريض وبيئته ويمتد هذا البرنامج لعدة أشهر مع مراجعة الأخصائي للإشراف على هذه البرنامج العلاجي.
المعينات السمعية ودورها الفعال في عملية التأهيل:
عندما يكتشف الأخصائي أن هناك ضعف سمعي وأن الطفل يحتاج إلى معين سمعي أو سماعة طبية، فمن الضروري أن يستعمله قدر الإمكان. وبعد أن يبدأ الطفل استخدام السماعة، فإنه لن يبدأ بالكلام فوراً، ذلك أنه يجب تعليمه الكلام. فهو مثل أي مولود جديد قد يسمع أصواتاً لكنه لن يفهمها. إن عملية الكلام عملية تدريجية تستغرق وقتاً. ومعنى ذلك أنه عليه البدء من جديد ليمر خلال المراحل الأولى لاكتساب السمع.
ستتيح السماعة الطبية للطفل سماع أصوات مختلفة بعضها لم يكن قد سمعها من قبل فيبدأ الطفل بربط هذه الأصوات في كلمات والكلمات بالأشياء. ويبدأ الطفل بشكل تدريجي بناء اللغة التي سيتعامل بها في جميع مجالات حياته.
ويقوم أيضاً باختبار فعالية قناة استاكيوس، واختبار ردة الفعل للعصب السمعي.
علم السمعيات:
هو العلم المختص بدراسة السمع، واضطرابات السمع، والقيام بعملية التأهيل السمعي للأشخاص الذين يعانون من الضعف السمعي.
يقوم أخصائي السمع:
- بدراسة طريقة عمل الجهاز السمعي.
- فحص السمع.
- تشخيص موقع الإصابة في الجهاز السمعي.
- دراسة تأثير الضجيج البيئي على العمال والموظفين.
- إعداد برامج وقائية للعمال في المصانع.
- الاكتشاف المبكر لضعف السمع عند الأطفال حديثي الولادة وإعداد برامج وقائية.
- اختيار ، برمجة، ومتابعة المرضى الذين يستخدمون السماعات الطبية ( المعينات السمعية).
- تثقيف المرضى والأهل بضعف السمع ومشاكله.
- الاستشارة في بعض الحالات التي تستدعي الاستشارة القانونية.
- القيام بالأبحاث المتخصصة في علم السمعيات.
- الأذن ووظيفة السمع.
الأديوميتر (جهاز فحص السمع):
هو جهاز يمكن من خلاله معرفة القدرة السمعية للفرد في كل أذن على حده ورسم خط بياني للقدرة السمعية في كل أذن، ومقارنة ذلك بالقدرة السمعية لدى الإنسان العادي للقيام بتشخيص الضعف السمعي للمريض ومعرفة درجته ونوعه ومن ثم تحديد البرنامج التأهيلي المناسب.
التمبانوميتر (جهاز تحليل الأذن الوسطى):
هو جهاز يمكن من خلاله معرفة حالة الأذن الوسطى عن طريق قياس ضغط الأذن الوسطى، مراقبة حركة الطبلة، اكتشاف وجود السوائل خلف الطبلة نتيجة الالتهابات، وجود ثقب أو تكلسات في طبلة الأذن

التهاب الأذن الخارجية ( أذن السباحين )

تقرير شامل عن الاذن" External-otitis01

ما هو التهاب الأذن الخارجية الحاد؟

تقرير شامل عن الاذن" External-otitis02

التهاب الأُذن الخارجية عبارة عن عدوى تصيب الجلد الذي يغطي الأذن الخارجية و قناة الأُذن. و عادة تحدث الإصابة بالتهاب الأذن الخارجية نتيجة التعرض المفرط للماء، لذلك تسمى أذن السباحين لأنها تحدث كثيرا نتيجة السباحة و التعرض المستمر للماء. فعند تجمع الماء في قناة الأذن يصبح الجلد وسط جيد لنمو البكتريا. و تؤدي أيضا الجروح البسيطة و الخدوش التي تحدث في قناة الأذن ( مثال عند تنظيف الأذن بأعواد القطن ) إلى سهولة الإصابة بالعدوى البكتيرية.

ما هو التهاب الأُذن الخارجية المزمن؟

يحدث التهاب الأذن الخارجية المزمن نتيجة عدوى بكتيرية، مرض جلدي مثل الأكزيما، الفطريات، الاحتكاك المستمر مثل الاستخدام المستمر لسماعات الأذن أو إدخال أعواد القطن المستخدمة في تنظيف الأُذن، الحساسية، بعض الأورام، الخدش المستمر للأذن مثلما يحدث عند البعض كعادة عصبية.

أعراض التهاب الأذن الخارجية

تقرير شامل عن الاذن" External-otitis03

تتمثل الأعراض في الآتي:

الشعور بالامتلاء في الأذن. و تعتبر الشكوى الأولى التي يشعر بها المصاب.

حكة جلدية بالأذن.

تورم قناة الأذن و خروج إفرازات من الأذن.

تقرير شامل عن الاذن" External-otitis04

ألم شديد بالأذن خاصة عند لمسها و تحريك الجزء الخارجي منها.

في بعض الأحيان قد تتورم العقد الليمفاوية الموجودة بالرقبة و تتسبب في صعوبة و ألم عند فتح الفك.

قد يحدث تأثير على حاسة السمع.

علاج و الوقاية من التهاب الأذن الخارجية

يجب الحفاظ على جفاف الأًذن، فالرطوبة تزيد من المشكلة. لذلك ينصح أثناء الاستحمام أو السباحة باستخدام سدادة أذن ( سدادة توضع بالأذن لمنع دخول الماء ) أو وضع كرة من القطن مغطاة بطبقة من الفازلين من الخارج.

تقرير شامل عن الاذن" External-otitis05

يجب تجنب خدش قناة الأذن أو استخدام الأعواد القطنية لتنظيف الأذن.

إذا كان المريض يستخدم سماعة للأذن فعليه أن يتركها بالأذن بقدر المستطاع حتى يتوقف التورم و الإفرازات.

تستخدم نقط للأذن تحتوي على مضاد حيوي أو مضاد حيوي و كورتيزون لتقليل الالتهاب.

في بعض الحالات يتم إعطاء مضاد حيوي عن طريق الفم.
أحيانا يتم اللجوء إلى وضع فتيل wick في قناة الأذن.

الوقاية من التهاب الأذن الخارجية

تجنب دخول الماء داخل الأذن. و ينصح باستخدام سدادة للأذن أثناء الاستحمام أو السباحة.

جب عدم وضع أي أداة تخدش الأُذن أو استخدام أعواد القطن لتنظيف الأذن.

محاولة المحافظة على نظافة الأُذن من الشمع Wax عن طريق المتابعة المستمرة مع الطبيب.

إذا كان شخص يعاني من عدوى بالأُذن أو ثقب في طبلة الأُذن أو قام بأي عملية بالأذن فيجب عليه استشارة الطبيب قبل استخدام أي قطرة للأذن.

يمكن استخدام نقط للأذن قبل و بعد التعرض للماء. و ذلك بعمل خليط مكون من نسب متساوية من الكحول و الخل الأبيض ( 50% : 50% ) يتم وضع قطرات منه بالأًذن. و يعمل على تجفيف قناة الأُذن من الماء و كذلك يحمي من البكتريا. يتم الاستلقاء على أحد الجوانب بحيث تكون الأُذن لأعلى، ثم يتم جذب شحمة الأُذن للخارج و وضع 3-4 قطرات من هذا السائل بالأذن باستخدام قطارة. و بعد بضع دقائق يتم إمالة الرأس إلى الجانب الأخر ليخرج السائل منها. و يكرر ذلك مع الأُذن الأخرى.

مرض مينيير Meniere's Disease

تقرير شامل عن الاذن" Meniere01

ما هو مرض مينيير؟ What Is Meniere's Disease

مرض مينيير هو أحدى الأمراض التي تصيب الأذن الداخلية و تسبب نوبة حادة و مفاجئة من الدوار.

تقرير شامل عن الاذن" Meniere02

و ترجع تسمية المرض بهذا الاسم إلى طبيب فرنسي يُسمى مينيير Meniere. و يحدث المرض نتيجة زيادة ضغط السائل الموجود بالأذن الداخلية مما يؤدي إلى اختلال التوازن و السمع.

الأسباب Causes

يوجد في الأذن الداخلية عضو مسئول عن توازن الجسم يسمى vestibular labyrinth. و هو على هيئة حلقات ( قنوات نصف دائرية ) تحتوي على سائل و مستقبلات عصبية تشبه الشعيرات تسمى الخلايا الشعرية Hair cells تتحكم في الإحساس بالتوازن. و يتكون من جزء عظمي و جزء غشائي.

تقرير شامل عن الاذن" Meniere03

و أغشية هذا العضو ضرورية لحاسة السمع و توازن الجسم. و تكون تلك الأغشية محاطة بالعظم و مليئة بسائل يسمى الإندوليمف endolymph. فعندما يحرك الشخص رأسه يتحرك هذا السائل فيحرك الخلايا الشعرية و يحفزها لإرسال إشارات إلى الأعصاب التي تقوم بإرسال إشارات إلى المخ تنبهه بحركة الجسم.

تقرير شامل عن الاذن" Meniere04

في حالة مرض مينيير يحدث زيادة في هذا السائل مما يؤدي إلى إرسال إشارات خاطئة للمخ و كأن الجسم يتحرك بالرغم من أن الشخص ساكن مما يؤدي إلى اختلال التوازن. و عندما تزداد كمية السائل بدرجة شديدة يمكن ان تؤدي إلى تدمير أغشية هذا العضو المسئول عن التوازن. و سبب زيادة كمية هذا السائل مازال غير معروف حتى الآن.

أعراض مرض مينيير Symptoms

تقرير شامل عن الاذن" Meniere05

تتضمن أعراض المرض الآتي:

نوبات حادة و مفاجئة من الدوار مصاحبا لها غثيان و قئ.

أصوات ضوضاء و رنين في الأذن المصابة ( طنين بالأُذن ).

الشعور بضغط أو ألم في الأذن.

فقدان في السمع جزئي أو كلي في الأُذن المصابة.

و تتميز نوبات الدوار بالآتي:

تحدث النوبات دون سابق إنذار و أحيانا تكون متزايدة و متدرجة في الحدة. و تستمر لمدة 20 دقيقة و حتى ساعة كاملة. و قد تستمر مدة أكثر من ذلك في بعض الحالات.