الاضطرابات النفسية عند الأطفال

من الملاحظ ان هناك وعي كبير فى مجتمعاتنا بكثير من الامراض النفسية لدى الاطفال سواء كان على الصعيد العائلي فى الاسرة او التعليمي فى المدارس .
واصبحنا نرى الاهل و المعلمين يستشيرون المختصين عندما تواجههم مشكلة مع اطفالهم او تلاميذهم وقد يتسائل البعض هل هناك فعلا امراض نفسية تصيب الاطفال؟

هناك الكثير من السلوكيات التى قد يراها البعض ضعف فى التربية او الانضباط او ضعف فى التحصيل الدراسي .اوخوف وتوتر وغيرها من السلوكيات التى تقلق الاهل .تحتاج الى تقيم ودراسة شاملة واصبحت وسائل العلاج متعددة للاطفال فهى ليست علاج دوائي فقط بل اصبح هناك العلاج العائلى والعلاج السلوكي والعلاج بالألعاب بالذات فى العمرالصغير.

لذلك يسر اخوانكم في اللجنة الطبيه تقديم سلسلة الامراض النفسية للاطفال وتشمل :

قضم الأظــافـــــر.

التبول اللاإرادي.

مــــــــرض التوحد.

اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه ADHD

اضطــــــــراب الشـــــــدة بعــد الصـــــــــــــدمـــــة.

السلــوك المعادي للمجمع (السيكوباتية).

قضم الأظافر عند الأطفال nail biting

الاضطرابات النفسية عند الأطفال Nail-biting-202x400

تعتبر عادة قضم الأظافر من العادات الشائعة عند الناس بشكل عام و خصوصا عند الأطفال , و يقدر أن 45 إلى 60 % منالأطفال يمرون بفترة ما يقضمون فيها أصابعهم , و لحسن الحظ أن أكثر الحالات تتحسن مع تقدم عمر الطفل و دون علاج
أسباب قضم الأظافر عند الأطفال ؟
سبب عادة قضم الأظافر عند الأطفال هو في الغالب تعرض الشخص أو الطفل للشدة النفسية أو عدم شعوره بالأمان حتى و لو كان صغيرا , فيلاحظ ازدياد هذه الظاهرة مثلا في فترة الامتحانات عند الطلاب
ما هي المشاكل التي قد تنجم عن قضم الأظافر عند الأطفال ؟
قد يسبب قضم الأظافر المستمر و الشديد إلى هشاشتها و حدوث الأكزيما و أحيانا الإنتان في الجلد أسفل و حول الظفر بسببالجروح المرافقة للقضم
ما ھو علاج قضم و أكل الأظافر عند الأطفال ؟
لمساعدة الطفل في التخلص من قضم الأظافر هناك الكثير من النصائح و المناورات التي قد تنجح و قد لا تنجح في تخفيف هذهالظاهرة و أهم هذه النصائح:

إذا كانت عادة قضم الأظافر بسيطة و الطفل صغير فالأفضل تجاھل الأمر
يمكن شد انتباه الطفل الصغير بمنحه لعبة عند القيام بقضم الأظافر
لا تقم بمعاقبة أو توبيخ الطفل على أكل أظافره لأن ذلك قد يسبب رد فعل عكسي و سوء العلاقة بين الأھل و الطفل
بالمقابل أشرح للطفل مساوئ هذه العادة و مخاطرها و لماذا لا تحبها و أنها مؤلمة و قد تسبب له الإحراج بين رفاقه و أن الأظافر ضرورة لبعض الأعمال اليدوية الدقيقة
قم بمنح الطفل المكافآت عند بدء سيطرته على هذه العادة لتشجيعه في التخلص منها
عند الاطفال الصغار قد يفيد أحيانا وضع مادة ذات طعم مالح أو مر قليلا ليشعر الطفل بالنفور من هذا الطعم و قد يفيد إلباس الطفل للقفازات أيضاً
عند الفتيات يمكن أن يفيد إعطاء الفتاة طلاء الأظافر لتدهنهم في كل مرة تحاول فيها قضم الظفر بحيث تشعر بأهمية هذه الأظافر العملية و الجمالية.

الاضطرابات النفسية عند الأطفال 364324177

التبول اللاإرادي عند الأطفال

التبول اللاإرادي من أكثر الاضطرابات شيوعاً في مرحلة الطفولة، وهو عبارة عن الانسياب التلقائي للبول ليلا أو نهارا ، أو ليلا ونهارا معاً لدى طفل تجاوز عمره الأربع سنوات نسبة حدوث التبول اللاإرادي تصل إلى 30% عند الأطفال في سن 4 سنوات، و 10% في سن 6 سنوات، و 3% في سن 12 سنة، و 1% في سن 18 سنة، ويكون شائعا عند الذكور أكثر من الإناث.

ما هي أسبابه؟

للتبول اللاإرادي أسباب نفسية واجتماعية وتربوية وفيزيولوجية مرتبطة بهذه المشكلة لدى الأطفال كالتالي.

الأسباب الفزيولوجية: تنتج عن عناصر متعددة تمنع الطفل من أن يتحكم في التبول، كنقص خلقي أو التهابات في الجهاز البولي أو زيادة كمية البول لأي سبب مثل ضعف الكلس أو مرض السكر أو ضعف مزمن بالكلس أو نقص في القوى العقلية أو مرض عصبي. ونسبة الأسباب العضوية من 1 إلى 2% فقط.

أما الأسباب النفسية والاجتماعية والتربوية فكثيرة :

الأطفال الذين يعانون من خلل في عملية انتظام التبول منذ الميلاد. ويلاحظ أن بعض هؤلاء الأطفال ينامون نوما عميقا

الإهمال في تدريب الطفل على استخدام المرحاض لكي تتكون لديه عادة التحكم في البول. اوالتدريب المبكر على عملية التحكم مما يسبب قلقا لدى الطفل

استخدام القسوة والضرب من قبل الوالدين.

نقص الحب و بداية دخول الطفل للمدرسة والانفصال عن الأم. او الغيرة بسبب ولادة طفل جديد في الأسرة.

نصائح للتغلب على التبول اللاإرادي عند الطفل :

إستبعاد الظروف الطبية التي تسبب سلس البول، بما في ذلك مرض السكر، والتهابات المسالك البولية وامراض الكلى، فضلا عن تشوهات تشريحية معينة فى الجهاز البولي التناسلي وبعض الاضطرابات العصبية التي تؤثر على إشارات المثانة والمخ

اتباع نظام غذائي غني بالألياف مع الكثير من الفواكه والخضراوات النيئة يوميا

إيقاف السوائل حوالى ثلاث ساعات قبل وقت النوم

توجيه الأخوة بعدم السخرية والاستهزاء من مشكلة الطفل

ضرورة الالتزام بالهدوء والتحلي بالصبر على مواجهة هذه المشكلة، وإشعار الطفل بالثقة في النفس وترديد عبارات الثناء والتشجيع بأنه قادر على التغلب على هذه المشكلة

مساعدة الطفل على النوم ساعات كافية بالليل،وأن ينام بالنهار ساعة واحدة فقط، ليساعد في التغلب على مشكلة عمق النوم

تشجيع الطفل على الذهاب لدورة المياه قبل النوم.وإيقاظه بعد ساعة ونصف تقريبا من نومه لقضاء حاجته وتكرار ذلك بعد ثلاث ساعات من نومه

توفير أغطية وملابس داخلية بقرب الطفل وتشجيعه على القيام بتبديلها بمفرده في حالة التبول حتى يشعر بمسئوليته تجاه هذه المشكلة

استخدام أساليب التشجيع اللفظي مثل " أنت اليوم ممتاز لأنك لم تبلل فراشك"

نطلب من الطفل ونساعده في إعداد جدول أسبوعي يسجل فيه الأيام الجافة ، وذلك بمكافأة رمزية ( ملصق نجمة أو وجه باسم/ أو .. ) وكتابة ملاحظات أمام الأيام المبللة.

سلسلة الاضطرابات النفسية عند الأطفال / مرض التوحد !!

الاضطرابات النفسية عند الأطفال R3xa2o5i9llu

يعرف التوحد على انه عجز معقد ومتطور يظهر غالبا في السنوات الثلاث الأولى من الحياة وهو نتيجة لاضطراب في الأعصاب يحد من قدرات العقل عن القيام بعمله بشكل طبيعي .ويظهر الأطفال والمراهقون المصابون بالتوحد صعوبات في مهارات الكلام والإشارات والتفاعل الاجتماعي ونشاطات الفراغ أو اللعب.ولا يحدد مرض التوحد حدود عنصرية أو عرقية أو اجتماعية، ولا معدل دخل العائلة أو طرق الحياة أو المستويات التعليمية. إذ بإمكانه إن يصيب أية عائلة أو طفل.

وبالرغم من ثباتية معدل حوادث التوحد في العالم ، فان الأولاد أكثر عرضا بما يعادل أربعة مرات من البنات.

:: أهم الصفات والسلوكيات للطفل التوحدي :

الاضطرابات النفسية عند الأطفال 18598mbf63ef

الاضطرابات النفسية عند الأطفال 18598mbf63ef

*صعوبة في الاختلاط مع الاطفال الآخرين.
* يصر على تكرار السلوك ويرفض التغيير في البيئة او الروتين.
*ضحك وقهقة غير مناسبة بدون سبب .
*لا يخاف من المخاطر المحيطة به.
*ضعف او انعدام التواصل البصري.
*اللعب بطريقة غير طبيعية ولمدة زمنية طويلة.
*يظهر عليه عدم الشعور بالألم.
*ترديد الكلمات التي يسمعها بشكل مستمر.
*لا يريد أن يحضن أحد ولا أحد يحضنه.
*يفضل البقاء وحيدا.
*لا يستجيب للإيماءات اللفظية ويتصرف كأنه أصم.
*يحب تدوير الأشياء بشكل مستمر.
*صعوبة في التعبير عن احتياجاته ويستعمل اشارات وإيماءات .
*تعلق غير مناسب بالأشياء.
*يغضب ويبدو عليه الحزن دون سبب مقنع.
*نشاط بدني مفرط أو خمول بدني.
*المهارات الحركية الصغرى والكبرى غير طبيعية.
*لا يستجيب لطرق التدريس التقليدية .

.قد تظهر بعض هذه السلوكيات على الطفل التوحدي ولا يشترط أن تظهر جميعها معا.

:: ما هو مسبب التوحد ؟
ليس هناك مسبب واحد للتوحد ، ويتفق على سببه هو اختلالات في بناء أو وظيفة الدماغ. اذ تبين مسوحات الدماغ اختلافات في شكل وبناء الدماغ في مريض التوحد والغير مصابين بذلك المرض.

:: التشخيص والاستشارة ::

الاضطرابات النفسية عند الأطفال 40215

لا يوجد اختبارات طبية لتشخيص مرض التوحد. إذ يجب أن يستند التشخيص الدقيق على ملاحظة والتواصل والسلوك ومستويات التطور لدى الفرد. ومع ذلك وبسبب تشابه سلوكيات المرتبطة بمرض التوحد و اضطرابات أخرى، فانه بالإمكان عمل فحوصات طبية لاستقصاء أو التعرف على المسببات المحتملة الأخرى للإعراض التي يتم التعرف عليها. فمن اللحظة الأولى قد يبدي بعض الأشخاص المصابين بالتوحد تخلفات عقلية أو اضطراب في السلوك أو مشاكل في السمع أو حتى سلوك غريب و شاذ. ولتعقيد الأمور أكثر يمكن أن يتزامن حدوث جميع هذه الحالات مع التوحد.
تشير عملية البحث بان التشخيص المبكر له علاقة على نحو كبير بنتائج أفضل للأشخاص المصابين بالتوحد. فكلما فحص الطفل مبكرا كلما بدا بالاستفادة بواحد من العديد من البرامج المتخصصة بالمعالجة والتعليم.

اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه ADHD

الاضطرابات النفسية عند الأطفال Images?q=tbn:ANd9GcQMW627DRbQBjndLbYtc5n-9Rml6ijRHs6Sdc4Tp5sLHnmJtre4

الاضطرابات النفسية عند الأطفال Images?q=tbn:ANd9GcQMW627DRbQBjndLbYtc5n-9Rml6ijRHs6Sdc4Tp5sLHnmJtre4

الطفل كثير الحركة و قليل الانتباه
ADHD) Attention Deficit Hypractivity Disorder)

يشكل التعامل مع الأطفال المصابين بكثرة الحركة ونقص الانتباه تحديا كبيرا لأهاليهم و لمدرسيهم في المرسة و حتى لطبيب الأطفال و للطفل نفسه احيانا. يكون عند الاطفال المصابين بهذه الحالة مشكلة في عدم قدرتهم على السيطرة على تصرفاتهم و أخطر ما في الموضوع هو تدهور الأداء المدرسي لدى هؤلاء الأطفال بسبب عدم قدرتهم على التركيز وليس لأنهم غير أذكياء
ماهو الـADHD
هذه الحالة لا تعتبر من صعوبات التعلم و لكنها مشكلة سلوكية عند الطفل و يكون هؤلاء الأطفال عادة مفرطي النشاط و اندفاعيين و لا يستطيعون التركيز على امر ما لاكثر من دقائق فقط يصاب من ثلاثة الى خمسة بالمئة من طلاب المدارس بهذه الحالة و الذكور اكثر اصابة من الاناث و يشكل وجود طفل مصاب بهذه الحالة مشكلة حقيقية احيانا للاهل و حتى الطفل المصاب يدرك احيانا مشكلته ولكنه لا يستطيع السيطرة على تصرفاته و يجب على الوالدين معرفة ذلك و منح الطفل المزيد من الحب و الحنان و الدعم و على الاهل كذلك التعاون مع طبيب الاطفال و المدرسين من اجل كيفية التعامل مع الطفل

تساعدك النقاط التالية لتعرف فيما اذا كان طفلك مصاب بهذه الحالة ان كان قسما كبيرا منها ينطبق على حالة طفلك فيجب عليك استشارة طيبيب الأطفال

الاضطرابات النفسية عند الأطفال Images?q=tbn:ANd9GcTCpO_Z8_BoBOuMoJq3T7GBObg-SsA2PxdOjqGwS84Hm77o95OoBw

الاضطرابات النفسية عند الأطفال Images?q=tbn:ANd9GcTCpO_Z8_BoBOuMoJq3T7GBObg-SsA2PxdOjqGwS84Hm77o95OoBw

الأطفال ما بين سن الثلاث الى خمس سنوات

1. الطفل في حالة حركة مستمرة ولا يهدأ أبدا
2. يجد صعوبة بالغة في البقاء جالسا حتى انتهاء وقت تناول الطعام
3. يلعب لفترة قصيرة بلعبه و ينتقل بسرعة من عمل الى آخر
4. يجد صعوبة في الاستجابة للطلبات البسيطة ويلعب بطريقة مزعجة اكثر من بقية الاطفال
5. لا يتوقف عن الكلام و يقاطع الآخرين
6. يجد صعوبة كبيرة في انتظار دوره في امر ما ويأخذ الاشياء من بقية الاطفال دون الاكتراث لمشاعرهم
7 . يجد صعوبة في الحفاظ على اصدقائه و يصفه المدرسون بأنه صعب التعامل

الأطفال ما بين ستة الى اثني عشر سنة

يتورط هؤلاء الأطفال عادة بأعمال خطرة دون ان يحسبوا حساب النتائج
يكون الطفل في هذا العمر متململا كثير التلوي والحركة ولا يستطيع البقاء في
مقعده ويمكن ان يخرج من مقعده اثناء الدرس ويتجول في الصف
من السهل شد انتباهه لاشياء اخرى غير التي يقوم بها
لا ينجز ما يطلب منه بشكل كامل ويجد صعوبة في اتباع التعليمات المعطاة له
يلعب بطريقة عدوانية فظة
يتكلم في اوقات غير ملائمة ويجيب على الاسئلة بسرعة دون تفكير
مشوش دائما ويضيع اشياءه الشخصية
يتردى أدائه الدراسي ويكون الطفل غير ناضج اجتماعيا واصدقاءه قلائل و سمعته سيئة و يصفه مدرسه بأنه غير متكيف او غارق بأحلام اليقظة

ما هي اسباب الـADHD
اسباب هذه الحالة غير معروفة تماما و يمكن لاي مما يلي ان يكون سببا للحالة :
1. اضطراب في المواد الكيماوية التي تحمل الرسائل الى الدماغ
2. اذا كان احد الوالدين مصابا فقد يصاب الابناء
3. قد تترافق الحالة مع مشاكل سلوكية اخرى و قد ينجم المرض عن أذية دماغية قديمة
5. بعض الدراسات الحديثة تشير الى ان قلة النوم عند الطفل على المدى الطويل قد تكون سببا في هذه الحالة كما عند الاطفال المصابين بتضخم اللوزات

الجدول التالي يساعد الأهل و المدرس في الشك بإصابة الطفل حاول الإجابة على الأسئلة التالية أنت في المنزل و المدرس في المدرسة (جدول لكل منكما ) بحيث يتم
مقارنة النتائج في الأخير
الاضطرابات النفسية عند الأطفال Oqk8nlf06xjg

الاضطرابات النفسية عند الأطفال Oqk8nlf06xjg

إذا كان حاصل جمع الإجابات يزيد عن 15 لكل على حدة بشكل منفصل ( يتم جمع العلامات من خلال جمع إجابات الأسئلة بشكل عمودي ثم وضع بعض الأرقام بالأحمر كمثال على علامات طفل ما و هي التي تجمع ) فمن المرجح أن الطفل لديه حالة فرط نشاط و يجب عرضه على طبيب الاطفال أو الطبيب النفسي

معالجة الـــADHD
يبقى الطفل اذا لم يعالج مصدر قلق للعائلة و دور الأهل في العلاج يكون بوضع جدول يومي لحياة الطفل يساعده على تنظيم حياته اليومية فمثلا حدد للطفل الوقت الذي يستيقظ فيه ومتى يجب عليه ان يعود من المدرسة ومتى وقت التلفاز و هكذا و لا تترك الطفل لوحده في اماكن يجدها مناسبة ليأخذ حريته مثل الحدائق العامة ومن الضروري منح الطفل المكافآت عن كل مرة يحسن التصرف فيها اضافة الى منح الطفل الحب والحنان اللازمين ويجب الابتعاد عن العقاب الجسدي و افضل ماتفعله كأب او كأم عندما يقوم طفلك بتصرف ما هو تجاهل الأمر و العودة لمناقشة الامر مع الطفل عندما يهدأ
الطفل المصاب في المدرسة : يجد الطفل كثير الحركة صعوبة كبيرة في التأقلم مع قوانين المدرسة و يجب ان يشرح وضع الطفل للمدرس بحيث يقدم له المساعدة و يفضل ايقاء الطفل المصاب ضمن مجموعات صغيرة من الطلاب و تذكر دوما ان الطفل المصاب بكثرة الحركة ونقص الانتباه ليس لديه نقص في الذكاء ويستفيد الطفل من الدروس القصيرة اكثر مما يستفيد من الدروس الطويلة و هناك الكثير من الامور التي تساعد الطفل على العيش بشكل طبيعي واهم ما يمكن للاهل ان يقدموه للطفل مثلا السماح للطفل بالقيام بالكثير من التمارين الرياضية و بهذا يشعر الطفل بان قسما من فرط النشاط لديه يمكن ان يمارسه في الرياضة

اضطراب الشـــــدة بعد الصدمة

تعــــــــــريفه: هو نوع من انواع الاضطراب القلقى و الذي يمكن أن ينشأ بعد التعرض لحدث أليم أو محنة مروعة أدت الى وقوع أذى جسدي خطير أو كادت ان تؤدى الى أذى خطير ( وفقا للجمعية الأمريكية لعلم النفس،)

باختصار اضطراب ما بعد الصدمة هو مشكلة فى نشاط الدماغ حيث يظل يتفاعل بقلق وتوتر بعد انتهاء وقوع المحنة . يمكن الاصابة بهذا الاضطراب فى كل الاعمار ،، لكنه أكثر فى الاطفال والمراهقين ..وفى الاناث أكثر من الذكور . وقبل الاسترسال فى العرض أحب ان أنبه ان سن الطفولة يمتد حتى سن الـ 18 حسب المراجع الطبية المعتمدة ..فكل ما سيشمل الطفل ها هنا يشتمل المراهق ايضا .
يظهر اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) فى الطفل نتيجة التعرض إلى احد الاحداث المؤلمة التي قد تهدد حياته خاصة اذا تصاحبت مع الرعب الشديد، والاحساس باالعجز عن دفع الاذى .يمكن للأحداث المؤلمة أن يتخذ أشكالا كثيرة ، بما في ذلك الاعتداء الجسدي أو الجنسي، والكوارث الطبيعية والحروب . او مشاهدة وفاة شخص عزيز من الاسرة او خارجها ، أو الحرمان العاطفى داخل المنزل من قبل الاهل،او الاصابة بمرض جسدى جسيم اثناء الطفولة. هذه الصدمة العاطفية الشديدة يكون لها آثار واسعة النطاق على نمو الأطفال. وتشمل هذه الآثار تقويض شعور الأطفال بالأمن في محيطه الذى يعيش فيه وكذلك يفقد الطفل الثقة أن والديه قادرين على حمايته من الأذى.
ترسخ هذه المعتقد لدى الطفل (قبل أوانها الطبيعى) ،، له عواقب سلبية عميقة على تطور الطفل نفسيا وعقليا . حيث انه بمجرد ظهور اعراض هذا الاضطراب تبدأ تغييرات فسيولوجية عصبية فى انسجة الدماغ المصابة

ماهذه التغييرات الفسيولوجيا التى قد تحدث للدماغ اذا ما تعرض لصدمة؟

عند التعرض لخطر جسيم فان الجسم يتفاعل بافراز الكثير من هرمونات الخطر (الادرينالين – الكورتيزون) فيقوم الادرينالين برفع ضغط الدم ،وزيادة نبضات القلب وليصل اكبر قدر من الدم (محملا بالغذاء والاكسجين ) للعضلات والدماغ ...ويقوم الكورتيزون على زيادة نسبة السكر بالدم (غذاء الدماغ والعضلات) ........كل هذه التغييرات تحدث فى دقائق معدودة ،،ليصل الانسان لمرحلة عالية على التفكير الجيد والقوة الجسدية العالية للخروج من الحدث المروع .
بعد انتهاء الحدث يقل افراز هذه الهرمونات ويعود كل شىء تدريجيا لطبيعته ،يأخذ هذا الامر اسابيع الى شهر من وقت الحدث

اما عند المصاب باضطراب مابعد الصدمة فان ذلك لايحدث بشكل كامل ،،تبقى نسبة الهرمونات بجسده اعلى من الطبيعى ،،كما تبقى أجزاء المخ المسؤلة عن الخوف وعن الذاكرة أكثر نشاطا من الطبيعى

ما أعـــــــراض هذا الاضطراب؟

طفل تعرض سبق ان اضطر لمواجهة حدث مروع ،،او شاهده .. وهذا الحدث اشتمل موت محقق او كان على وشك الموت او الاصابة البالغة وكانت ردة فعله أثناء الحدث الرعب الشديد او العجز التام بعد انتهاء الحدث عانى من التالى:

أولا :: احد اعراض اعادة معايشة الحدث والاحساس بالتجربة مثل:
1- تكرار الحلم بالحدث المروع
2- تذكر الحدث بشكل متكرر ومقتحم والحديث عنه....او السرحان والانفصال عمن حوله
3- التصرف أو الشعور وكأن الحدث الصدمي (المروع) عائد.
4- التوتر الشديد عند التعرض لاى شىء يرمز إلى أو يشبه بعض جوانب الحدث المروع
5- استجابات فسيولوجية(كزيادة ضربات القلب او صعوبة التنفس) عند التعرض للمثيرات سابقة الذكر
6- اللعب بشكل متكرر بتمثيل الحدث( دون الاستمتاع باللعب.فى حد ذاته)..او رسم صور عن الحدث بشكل متكرر

ثانيا :: أحد أعراض الذهول والانسحاب الاجتماعى مثل:

1-تغير نمط حياته حيث يقل معدل اللعب عن طبيعته
2-الانعزال الاجتماعى وقلة النشاط الاجتماعى عن طبيعته
3- قلة تأثره بالاحداث المحيطة وضعف القدرة على التفاعل مع محيطه
4-فقد بعض المهارات العقلية فيعانى من ( التبول اللارادى – التأخر الدراسى ..)

ثالثا : احد اعــــــراض فرط التيقظ والانتباه

1- رهاب الليل: بأن يستيقظ الطفل من النوم ليلا فى حالة من الرعب والبكاء
2- صعوبة الدخول فى النوم لا علاقة له بالخوف من الكوابيس او من الظلام
3- السير اثناء النوم
4- فقد القدرة على التركيز
5-زيادة ردة الفعل عن الطبيعى اذا ما فاجأه احد من الخلف

رابعا: احد اعــــــــراض العدوانية او الخوف

1-اتخاذ الطفل طابع عدوانى (حديثا)
2-الخوف والتوتر الشديد عند ابتعاده عن ذويه والرغبة فى الالتصاق بامه ( حديثا)
3-الخوف من الظلام
4-الخوف من اشياء لم تكن تخيفه من قبل ولا علاقة لها بالحدث المروع

- هل كل من تعرض لحدث مروع فى حياته سيصاب باضطراب مابعد الصدمة؟
- لماذا يحدث هذا الاضطراب فى بعض الاطفال دون غيرهم بعد التعرض لصدمات؟؟
- من الاكثر عرضة لهذا الاضطراب؟
- هل يوجد علاجات لهذا الاضطراب؟
- هل نستطيع منع حدوثه ؟

اضطــــــــراب الشدة بعد الصــــدمة

الاضطرابات النفسية عند الأطفال 2677pal-islam

لماذا يحـــــــدث هذا الاضطراب؟
وجد ان الاصابة باضطراب مابعد الصدمة يحدث نتيجة تداخل عوامل وراثية مع عوامل بيئية محيطة
1-العامل الوراثى : وجد ان السمات الشخصية والطبيعة النفسية للطفل تؤثران على قدرته على التعامل مع الصدمات وما بعدها
2-العامل البيئى : فتزداد نسبة الاصابة فى المناطق الاكثر تعرضا للحروب او الكوارث الطبيعية

هل كل من تعرض لحدث مروع فى حياته سيصاب باضطراب مابعد الصدمة؟

على الرغم من أن نسبة تعرض البشر لاحداث مروعة (على مدار حياتهم ) عالية ،،تتراوح (60-90%) الا ان من يصاب باضطراب مابعد الصدمة لا يتجاوز 8%،،كما ان الاطفال الذين يعيشون فى اسر مترابطة وقوية نادرا ما يصابوا بهذا الاضطراب بعد تعرضهم لاحداث مروعة

ما العوامل التى تزيد فرصة الاصابة بالاضطراب بعد التعرض لصدمات؟؟

يوجد العديد من العوامل التى تزيد معها فرصة حدوث الاضطراب بعد الحدث مروع ما ،،وتشمل:

1-افتقاد الدعم من الاباء او من البيئة المحيطة وخاصة ردة فعل الاباء وقت الحدث المروع (فى الاحداث الخارجة عن ارادتهم كالحروب والكوارث الطبيعية)
ان توتر الاباء الشديد وفقد قدرتهم على السيطرة اثناء الحدث يؤثر بشدة على الطفل لانه لا يجد ما كان يتوقعه من قيام الابوين بحمايته
وبالعكس ،،اذا ما وجد الاباء متماسكين ومسيطرين على الموقف واشعروه بالامان فان لك يحميه من الاصابة بالاضطراب لاحقا
2-وجود تجربة مروعة سابقة ، او تكرار لذات الحدث عدة مرات (كما هو الحال عندنا فى فلسطين الحبيبة)
3-وجود مرض نفسى لدى الطفل بالاساس من قبل التعرض للحدث المروع
4-ان يكون سبب الصدمة هو بسبب احد الاشخاص الثقة للطفل مثل الوالدين او الاقرباء (كالاعتداء الجنسى مثلا).....وليس بسبب حادث خارجى او كارثة طبيعية او حرب

متى نطلب مساعدة الطبيب النفسى؟

يتعرض معظم البشر (على مدار الحياة) لاحداث مروعة ،،كحادث سيارة او اعتداء جنسى وغيرها ...وعلى المدى القصير نعانى من بعض اعراض اضطراب مابعد الصدمة ، فاذا ما استمرت هذه الاعراض لأكثر من شهر بعد الحادث وأثرت على الاداء المدرسى او الوظيفى للفرد حينها نحتاج زيارة طبيب نفسى متخصص
الكلام على الحادث وتفاصيله (أمر مؤلم للغاية )وعلى الرغم من ذلك فان تجاهله وعدم الكلام عنه يفاقم الاعراض ويرسخ الاضطراب،،فالحديث عن الحدث مع متخصص يفيد كثيرا فى حالات اضطراب مابعد الصدمة

ما عــــــــــلاج هذا الاضطراب؟

1-العــــــــــلاج النفسى هو العلاج الامثل لهذا الاضطراب ،ويكون الهدف هو اعادة قدرة الطفل على الاحساس بالامان من جديد وكذلك خلق احساس بالقدرة على السيطرة على الخوف من الحدث المروع
فى الاطفال الاكبر سنا يكون ذلك من خلال جلسات استرخائية متكررة بانتظام يساعد الطبيب الطفل على الكلام شيئا فشيئا عن الحدث دون ان يشعر الاحساس بالعجز او فقد السيطرة
والاطفال الاصغر سنا يكون اللعب والتمتع به هو افضل طريقة للتخلص من الاضطراب ،،مع التفريق بينه وبين نوبات(اللعب المتكرر وتمثيل الحدث المروع دون التمتع)

على الطبيب ايضا دعم الوالدين وطمأنتهم عن حالة الطفل (بشرح الحالة) بانها اعراض لاضطراب مابعد الصدمة وليست اعراض مرض عقلى،وتوضيح اهمية دورهم فى علاج الطفل ،فحفاظهم على ضبط الانفعال والهدوء دائما مع استمرار التواصل بحميمية مع الطفل جزء لا يتجزأ من علاج الاضطراب
(فلا يرهقوا الطفل بأن يتذكروا مشاعرهم وألامهم الخاصة امامه ،،او يرددوا عبارات عن الطفل بأنه قد تدمر اوفقد عقله)

2-قد يعانى الطفل من اعراض مرضية اخرى اكتائبية او انفاعلية او يكتسب عادات جديدة ضارة او يعانى من نوبات رهاب ....وهذه تحتاج للعلاج الدوائى والنفسى معا

3-وغالبا يحتاج الطفل لدعم دراسى حتى يستعيد قدرته على العودة لمستواه الدراسى مرة اخرى

وأخــــــــــــــــيرا ....

هل نستطيع منـــــع حدوث الاضطــــــراب بالاساس ؟
عكف الباحثون على البحث عن عقار يقى الاصابة بالاضطراب ،،خاصة ان تغييرا هرمونيا يحدث بالفعل داخل جسم المصاب بالاضطراب (ازدياد نسبة هرمون الكورتيزون )
وازداد الاهتمام بالبحوثات من قبل العلماء الامريكان والاسرائليين ،،مع تزايد الحالات المصابة بالاضطراب (25% من الجنود العائدين من افغانستان وعراق يعانون اضطراب مابعد الصدمة )وحتى الان لا يوجد عقار معتمد من هيئة عالمية فى هذا الصدد،و احدث الدراسات المتوفرة: دراسة اسرائيلية (جامعة تل الربيع) اثبتت ان استخدام عقار الكورتيزون بعد التعرض للصدمة ب6 ساعات قد منع حدوث الاضطراب فى 60% من الحالات وتم نشر الدراسة فى الجرنال الاروبى لأدوية النفسية والعصبية فى اكتوبر 2011