* ماهو البهاق "المقطعي " ؟
في بعض الأشخاص البهاق يؤثر على منطقة أو مناطق محدودة من أجسامهم . هذايسمى البهاق المقطعي . ومن الممكن أن يكون هناك بهاق مقطعي وبهاق عام أوشامل .
* ماهو البهاق الشامل ؟
معظم الناس يجدون أن البهاق يتطور بطريقةشاملة في أغلب الأحيان بخاصية ثنائية ومعنى ذلك إذا ظهر البهاق في مرفق في الأغلبيظهر في المرفق الآخر وهكذا في نفس الوقت .
* هل البهاق معدي؟
البهاق غير معدي . لو كان كذلك لأثر في الاطباء المعالجين وأفراد العائلةالمخالطين للمريض.
هناك العديد من النظريات عن مسبب البهاق ، ولكن العديد منالخبراء يعتقدون وكذلك هناك بيانات تدعم هذه النظرية ، أن الشخص يجب أن يكون وراثياقابل للتأثر ليصاب بالبهاق .
* من أين أتت كلمة “vitiligo”؟
هذهالكلمة أتت من اللاتينيه . viti” “ أتت من الكلمه اللاتينيه "vitium “ ومعناهاعلامه .و"ligo “ و يقصد ربط أو تسبب .
* كيف ننطق كلمة "vitiligo "؟
نقول كلمات " Little I Go" ونغير الحرف "L"بحرف ""Vوتعطينا كلمة " Vittle I Go “
ننطقها مع بعض ويكون نطقنا سليم .
* ماهو سبب البهاق؟
هنالك العديد من النظريات حول أسباب البهاق ولا توجد نظرية واحدة مؤكدة ،وعلى أية حال فإن العديد من الأطباء والباحثين يعتقدون بوجود إستعداد و قابليةجينية لحدوثالبهاق في غالبية الأشخاص المصابين .
* قد ينشأ البهاق نتيجةللعديد من العوامل :
* عوامل ذاتية المناعة .
* عوامل إجهاد الأكسدة( وهي الضرر الناتج عن عمليات الأكسدة والتي تصيب الأنسجة نتيجة لزيادة بيروكسيدالهيدروجين ) .
* عامل الخلايا المتعادلة الصبغيات( تفاعل بين الخلايا الصبغيةو الجهاز أو النظام العصبي) .
* عوامل سُمية (وهي عبارة عن مواد تشكلت كجزء منإنتاج صبغة الميلانين الطبيعي وأصبحت سامة لخلايا الميلانين .
أما بالنسبةلللآلية فقد تضمنت تدمير متقدم لخلايا ميلانين مختارة ومن المحتمل أن يكون هذاالتدمير بواسطة خلايا لمفاوية تدعى "cytotoxic T-cell" .
يعتقد الكثيرونأن البهاق هو نوع من إضطراب ذاتية المناعة حيث يعتبرنظام المناعة في الجسم خلايا صبغة الجلد كجسم غريب ومن ثم يقوم بمهاجمتها . ويعتقد الكثيرون أن هذا الإضطرابالمناعي جيني
[b]إن الإجهاد أو الأحداث المؤلمة أو الإصابات أو حروق الشمس الحادة قد تؤدي أوتفاقم الإصابة بالبهاق في الأشخاص ذوي القابلية والأستعدادللإصابة بالبهاق وبالرغم من ذلك فإن هذا لم يثبت بعد علمياً.[/b]
تتضمن النظرياتالأخرى إحتمالية أن يكون النظام أو الجهاز العصبي العامل بطريقة غير إعتيادية قديُنتج مادة تؤذي الخلايا الصبغية أو خلايا الميلانين .
ويعتقد البعض أن خلاياالميلانين قد تكون ذاتية التدمير (أي تدمر نفسها) في مرضىالبهاق منتجة مواد سامةأو نواتج سامة والتي تقوم بدورها بتدمير الخلايا الصبغية الأخرى.
وتقترح نظريةأخرى أن البهاق مرض جيني بحت وأن هناك عيب أو خلل في خلايا الميلانين يجعلها عرضةللضرر .
نعرف بأن بعض حالات البهاق تنشأ نتيجة للتعرض لبعض المواد الكيميائيةعلى سبيل المثال الفينول المستخدم في التصوير الفوتوغرافي ، اوالجروح أو الإصاباتالجراحية الجلدية قد تؤدي للبهاق القابل للانتشار.
والسؤال الذي يطرح نفسه فيالحالات السابقه هو:
هل هؤلأ هم الأشخاص ذوي القابلية للإصابة بالبهاق الإجابةهي نعم.
اخيرأ:
هناك نظريات بديلة حول البهاق والتي تقول بأن الحمية والتغذيةوالاضطرابات الهضمية قد تلعب دوراً في تدمير خلايا الميلانين . كما يعتقد البعض بأنالممرضات الباطنية ، أي الأسباب المؤدية للمرض ضمن الجهاز الهضمي مثل تكاثر الخمائروتشعبها قد تؤدي للبهاق .
* ماهو إجهاد الأكسدة ؟هذه إحدى النظرياتعن العوامل التي قد تسبب او تفاقم حدوث البهاق . إن إجهاد الأكسده هو عبارة عنتراكم أكثر من اللازم لمادة بيروكسيد الهيدروجين في الجلد .كل شخص طبيعي يحصللديه إنتاج لمادة بيروكسيد الهيدروجين في الجلد وذلك نتيجة للعمليات الحيويةالطبيعية ، هناك إنزيم يُسمى (كتاليز) يقوم عادة بتكسير مادة بيروكسيد الهيدروجينفي الجلد لينتج ماء و أُكسجين ولكن الأشخاص المصابين بالبهاق يوجد لديهم مشكلة فيتصنيع أو إستخدام أو تسليم إنزيم (كتاليز) للجلد .* هل هو صحيح أن الجينات تلعب دوراً في الإصابة بالبهاق ؟يعتقد معظم الخبراء بأن هناك أرضية وراثيةللإصابة بالبهاق والتي تؤدي إلى احتمالية حدوثه.
في حوالي 20% من العوائل التييوجد بها شخص مصاب بالبهاق قد يكون هناك نفس الإصابة لفرد أخر من نفس العائلة .
وبرغم من أنه قد لايوجد شخص في عائلتك لديه أعراض البهاق إلا انه قد توجداحتمالية أن يكون البهاق لديك منقول وراثياً .
وعلى الأرجح قد يكون السبب لهذاهو وجود أكثر من جين مسؤول عن حدوث البهاق وفي الحقيقة قد تكون هناك مجموعة منالجينات متورطة في حدوث البهاق . في بعض الحالات قد يكون هناك محفز مستقل قد يؤديإلى حدوث أو بدء حدوث البهاق . تَورث الجينات(أي أنتقال الجينات بالوراثة) بشكلعشوائي من كلى الأبوين ، ففي بعض الأحيان سَتُوَرث الجينات من كلى الطرفين والتيتجعل من الشخص ذو إمكانية للإصابة بالبهاق في شخص واحد بعينه .
أما أولئك الذيلايرثون مجموعة من الجينات الشاذة فمن غير المحتمل أن تحصل الإصابة لديهمبالبهاق.
أما أولئك الأشخاص الذين يرثون مجموعة شاذة من الجينات فإنهم قديحتاجون لعامل آخر يُحفز لديهم ظهور بقع البهاق . وبهذه الطريقه قد تعبر أو تمرجينات البهاق في العديد من الأجيال لعائلة ما دون إصابة احدٌ فعلياً بالبهاق .
حالياً يعكف الباحثون على دارسة السمات الجينية للبهاق وذلك باستخدام الحاسباتالمسلسلة للجينات وكذلك باستخدام الخارطة الجينية للإنسان[b]
* ماهوالإستعداد الجيني ؟[/b]
[b]هذه النظرية تقول بأن سبب البهاق هو إستعداد جيني لدىالمصاب ، كما أن وجود عيب في التركيب الجيني قد يجعل الأشخاص أكثر قابلية للإصابةبالبهاق .[/b]
[b]20% من المصابين بالبهاق يوجد لديهم فرد آخر من العائلة مصاباًبالبهاق بينما 80% من المصابين بالبهاق لايوجد لديهم أفراد آخرين في العائلة مصابينبهذا المرض . [/b]
[b]يوافق العديد من الخبراء بأنه ليس كل شخص لديه إستعداد جيني يجبأن يصاب بالبهاق.[/b]
[b]أظهرت الدارسات الجينية التي عملت على الحمض النووي dna للمئات من الأشخاص المصابين بالبهاق والتي أجريت بإستخدام حاسبات التسلسل الجيني ،العديد من المعلومات الهامة عن عمليات للإنزيم في أجسام الأشخاص المصابين بالبهاقوالتي قد تساعد الباحثين في فهم أفضل لعلاج أسباب البهاق .[/b]
[b]كما هو الحال مع كلالجينات قد يحمل الأشخاص العيب أو الخلل المسبب للبهاق وقد يورثونه لأحد أطفالهمبدون أن يصابوا بالبهاق لذلك فإن العوامل الأخرى والتي تشمل العوامل البيئيةوالشخصية قد تلعب دوراً هاماً في بدء الإصابة بالبهاق .[/b][b][b][b]* هل صحيح أن التعرض لأنواع معينة من الكيماويات قد يسبب البهاق ؟[/b][/b][/b]
[b]بعض الكيماويات وخاصةكيماويات التصوير الفوتغرافي مثل الفينول قد يُحفز البهاق في الأشخاص ذوي القابليةللإصابة . [/b]
[b][b]قد يوجد الفينول في العديد من أنواع صبغات الشعر ،الأصباغ المنزليةوالمواد المشابهه لها .[/b]
[b][b]كما يوجد العديد من الكيماويات الصناعية والمواد المحفزةللإصابة بالبهاق[/b][/b][/b]
[b][b]* ماهي الأشياء الواجب تجنبها من قبل المصابين بالبهاق؟[/b][/b]
[b][b]بالإضافه للفينول والكيماويات التي ذكرت في إجابة السؤال السابق هناكأشياء وأنشطة يجب على المصابين بالبهاق تجنبها . لسوء الحظ فإن قائمة الأنشطهوالمنتجات والكيماويات الواجب إجتنابها متفاوته إعتماداً على الشخص صاحب العلاقة . وسيتم التحديث والإضافة لاحقاً .[/b][/b]
[b][b]* هل هناك أعراض أخرى ؟ هل يؤدي البهاق إلى حالات أو أمراض أخرى ؟[/b][/b]
[b]فيما عدا البقع البيضاء على الجلد فإنه لايوجد أعراض أخرى للبهاق . كتأثير ثانوي بقعالبهاق تكون سهلة التأثر بأشعة الشمس مما قد يسببحرق لمناطق البهاق لذا يفضل وضع واقي عن أشعة الشمس . [/b]
[b][b]وبالرغم من أن البعضيعتقد بأن لون العين والرؤية قد تتأثر بالبهاق إلا أن الخبراء يشيرون إلى أن لونالعين أو صبغة الشبكية من النادر جداً أن تتأثر بالبهاق . وكذلك من النادر تأثرالرؤية بالبهاق .[/b][/b]
[b][b]* هل هناك حالات أخرى قد تُعزى للبهاق ؟[/b][/b]
[b]لا يؤديالبهاق بذاته إلى حالات مرضية أخرى . ولكن هناك حالات مرضية ذاتية المناعة قد تظهرفي مرضى البهاق وقد تنشأ من نفس الخلل الجيني الذي يؤدي إلى البهاق.[/b]
[b][b]إن إضطراباتالغدة الدرقية (وخاصة قصور الغدة الدرقية) شائعة لدى مرضى البهاقوالعديد منالأطباء يشعرون بأن علاج إضطرابات الغدة الدرقية هام في علاج البهاق . كما أنالحالات المتعلقة بأمراض ذاتية المناعة نادرة و تشمل داء الثعلبه ، و فقر الدمالخبيث ، وداء الذئبة ، وداء السكري في بعض الأحيان .[/b]
[b][b]وظهور هذه الحالات غيرمبرر بما أنها غير شائعة ولكن من الحكمة فهمها ومعرفة أعراضها. [/b]
[b][b]على الرغم منذلك لا يوجد لدى المصابين بالبهاق أي إضطرابات ذاتية المناعة أخرى .[/b][/b][/b][/b]
[b][b]* ماعلاقة وظيفة الغدة الدرقية بالبهاق؟[/b][/b]
[b]إن اضطرابات الغدة الدرقية شائعة في كلجنس وعرق على هذا الكوكب .[/b]
[b][b]فالغدة الدرقية غدة صغيرة على شكل فراشة تحت تفاحةآدم . وتلعب هذه الغدة دوراً هاماً في التحكم والسيطرة على عمليات الأيض الحيوي فيالجسم . وذلك عن طريق إنتاج هرمون الغدة الدرقية (t4،t3) وهي عبارة عن موادكيميائية تسافر إلى كل أنحاء وأجزاء الجسم .[/b]
[b][b]إن هرمون الغدة الدرقية يخبر الجسمعن السرعة التي يجب أن يعمل بها وكذلك عن كيفية إستخدام الطاقة، وبما أن البهاق قديكون له علاقه بالعديد من الوظائف داخل الجسم فإن الغدة الدرقية العاملة بشكل جيدوفعال (أو إفراز كافي من الهرمون) قد تكون هامة في علاج البهاق[/b][/b][/b]